90%糖友都用过二甲双胍
其他药物也能降糖
为什么大多数医生都推荐二甲双胍呢
这其中原因不知道大家想过没有
二甲双胍不仅能增强胰岛素敏感性
区别于其他降糖药
它还能够抑制肝糖原的释放
杨医生，为什么昨天晚上睡前血糖还不错，今天早上的空腹血糖却反而高了？
杨医生，我平时忌口严格，几乎只吃粗粮蔬菜，按理说，血糖也应该控制的不错，但反而是血糖高、波动很大。这又是为什么呢？
按理说，半夜不吃东西，饮食控制严格
血糖应该被消耗掉，不会高
这些高出来的血糖从何而来？
糖的来源主要有两种
一种是体外，从日常饮食中来
另一种是体内，主要肝糖原
肝脏作为调节血糖的主要器官
会把部分糖存储起来，避免血液的糖过高
当感到饥饿，或在低血糖边缘时
肝糖原通过升糖激素的作用
重新转化成葡萄糖，进入血液
这是正常人肝脏与肝糖原的工作
而糖尿病人自身糖代谢紊乱
肝脏对葡萄糖的存储能力减弱
会使更多葡萄糖进入血液
同样，肝糖原也会失去控制
持续不断释放葡萄糖，导致血液多糖
对于糖友来说，一旦确诊糖尿病
不仅要饮食控制
控制肝糖原的释放同样重要
在降糖药中要实现这一点
二甲双胍效果比较突出
除此外，二甲双胍历史悠久
安全性强，是众多指南推荐
包括《中国2型糖尿病防治指南》
推荐的首荐一线用药
另外其价格便宜，广大糖友都用得起
01
起始剂量500mg
二甲双胍一开始应低剂量使用，避免在初期出现胃肠道反应，用1-2周后，逐渐加大剂量直至血糖达标或达到二甲双胍的最佳推荐剂量2000mg/天。
每日最佳用量2000mg
当用到2000mg/天血糖还没达标，可在二甲双胍基础上加用其他药物作为联合治疗。（注：成人最大推荐量为2550mg）
不同剂型服用方法要求也不同
可以参考下表
您目前是否也在用二甲双胍
在用哪种剂型？服用方法对了吗？
控糖效果如何？
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免责声明：本文仅代表作者个人观点，不代表本研究所立场，文中所述案例、数据、资料等信息仅用作科普讲解，仅供参考。参考资料《中国2型糖尿病防治指南》（2020年版）。本文为本文为黄海敏原创，经杨炯医生审核。
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