麻麻麻!痛痛痛!!15%的糖友有糖尿病足风险,自查方法看这里!

学术   健康   2024-10-29 20:03   广东  


糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。据流行病学统计,15%的糖尿病患者最终会出现糖尿病足。


什么是糖尿病足?

糖尿病患者由于周围神经和下肢血管病变以及感染等因素,导致足部前期知觉减退、迟钝、麻木,后期畸形、变黑、皲裂、溃疡、坏疽,疼痛难忍,发展到后期就是一种难以控制的恶性循环,让人不忍直视;严重的最终截肢,致残、致死。


01
糖尿病足的5个危险信号


发生糖尿病足的直接原因主要来自三个方面,周围神经病变、血管病变和感染。当出现下面的症状和不适时,糖友就一定要注意了。


▷下肢疲劳,间歇性跛行。下肢端发凉,双小腿变细,走一段路腿肚子酸疼。

▷足部知觉减退迟钝、麻木、疼痛、烧灼感 ,感觉蚂蚁脚上爬。踩地像踩在棉絮上,走路不稳,深一脚浅一脚。

▷足部皮肤瘙痒、干燥脱屑不出汗、浮肿或干枯、皮肤颜色暗就像洗不干净。

▷足部形状改变:弓形足、槌状趾、鸡爪趾等

▷足部皮肤干裂或水疱、糜烂、溃疡等


02
糖尿病足前期自查2个方法


一是触摸足背动脉的搏动,检查血管循环。


将手指放在足背部大血管上,看是否能感受到一种类似于心跳的搏动感。如果这种感觉很微弱甚至没有,那就不能排除已经出现血管病变,足背动脉闭塞的可能性。


二是测试自己足部皮肤的感觉,检查神经反应。

√用尼龙丝检查。用一根10克尼龙丝(这种尼龙丝可承受每平方厘米10克压力)戳我们的足部,如果在尼龙丝还没有被压弯前就感受到了,那说明触压觉是正常的;如果尼龙丝被压弯了但足部仍没有任何感觉,这代表着感觉减退。


√用热水检查。准备两个容器,一个放入温度稍高的热水,另一个放入凉水,看是否能用足部区分凉水和热水。一定要注意热水温度不要过高,防止因为感觉迟钝而被烫伤。


如果什么工具也没有,可以让其它人用手指轻轻触碰自己的脚趾尖,闭上眼睛,体会脚趾尖是否有感觉。

如果上述检查感觉异常,就要警惕糖尿病足已经悄然而至。应及时到正规医院进行踝肱指数、X线、造影、CT等检查,明确后续的预防及治疗手段。


03
糖尿病足预防护理六部曲


糖尿病足难治愈、预后差,因此,在控制好血糖、血压、血脂的基础上,糖友对足部的日常预防护理更为重要。


温水足浴


每日用温水(低于37 ℃)洗脚5~10分钟,洗净后用柔软的浅色毛巾轻轻擦干,尤其是足趾间。


检查修剪


洗足后仔细检查双足皮肤,特别是检查趾间、足底、易受挤压部位有无皮肤皲裂、皮肤感觉是否正常。


剪脚指甲时应平剪,避免损伤甲沟皮肤损伤。发现脚鸡眼时,请专业人员修剪,不要自己处理。不要使用热水袋及具有加热功能的电器暖脚。

涂擦润肤膏


皮肤干燥者,尤其在冬季,洗足后涂上润肤膏,以保持皮肤柔润,防止皮肤皲裂,但注意不要涂在足趾间。


足部按摩


检查后,以手掌的大、小鱼际肌从足尖开始做双足及下肢的按摩,双侧足部和小腿各按摩3~5 min ,每日早晚各1 次,以促进足部及下肢的血液循环。


适当进行下肢运动


促进下肢血液循环的运动包括:
①提脚跟:将脚跟提起、放下,重复20 次;
②抬脚尖:将脚尖抬起、弯下,重复20次;
③弯腰:手扶椅子做弯腰运动,重复10 次,弯腰时头部越低越好,背部尽可能挺直;
④坐椅运动:双臂交叉胸前,将坐下、起立动作重复10 次;
⑤抗衡运动:患者双臂平伸扶墙,以不超过肩高为宜,双脚并拢脚跟着地,挺直身体,身体重心放于双臂支撑物上,然后将双臂伸直、弯曲,重复此动作10 次,每日1~2 次。

穿鞋穿袜,注意养护


(1)避免赤脚,尽量穿好鞋袜走路。
(2)选取无缝或者接缝在外的舒适棉袜。袜子太紧会影响足部血液循环。
(3)鞋子宽大一些,透气好一些。鞋跟不宜过高,穿前看看鞋子里不能有异物。
如果已经出现足部畸形,可使用接触性支具或根据足部压力检查定制鞋子,来减轻日常生活中足部的压力。

广州市二型糖尿病研究所

国家民政部门批准专业研究机构

为糖友提供饮食、运动、用药讲解

1对1解答疑惑,教您调出好血糖

点击下方名片关注

免责声明:本文仅代表作者个人观点,不代表本研究所立场,文中所述案例、数据、资料等信息仅用作科普讲解,仅供参考。本文为健康管理师小王原创,经杨炯医生审核


点个在看分享

2型糖尿病研究所
国家批准专业研究机构,【免费】为糖友提供一对一在线解答、调血糖服务,通过科普教育指导,让糖友学会用科学的饮食、运动方法,实现血糖达标,减少用药。
 最新文章