复查后很明显!乳腺癌康复情况好坏,这几个指标已经告诉你了

健康   2025-01-19 14:36   福建  

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最近一段时间,很多乳腺癌姐妹年前复查的结果陆陆续续出来了。


互助君也时不时会收到姐妹们的留言,想问复检查报告上这些专业名词究竟是什么意思,是不是复发转移了?那今天就给大家进行一些答疑解惑。


  01  

影像学报告


1.结节


她一年花了三十万,让乳腺结节变成了癌!这些“坑”希望你一辈子都不要踩


2.淋巴结肿大



3.高密度影



  02  

 血液生化检查


1.血常规


乳腺癌血常规的这4个指标很重要,和生存率息息相关!


2.肝肾功能指标


常见的肝肾功能指标有:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等。如果肝功能个别指标显示异常,则需要提高警惕,可通过影像学检查(超声检查或腹部CT),查看肝部是否有受损。


其中大家关注比较多的可能是碱性磷酸酶临床上测定碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断。如果血清检查发现碱性磷酸酶升高,说明肝脏胆管受损,或者骨骼遭到破坏。


当发生骨转移时,部分患者破骨细胞异常活跃,会导致更多的碱性磷酸酶进入血液,血清中的碱性磷酸酶就可能会升高。


  03  

肿瘤标志物


肿瘤标志物是指由肿瘤细胞或机体对肿瘤反应而产生的物质,可以通过血液、尿液等体液检测到。乳腺癌常见的肿瘤标志物包括CEA、CA15-3、HER2等。

需要注意的是,肿瘤标志物的升高并不一定意味着癌症复发,它可能受到多种因素的影响,如炎症、感染或者饮食等,它也有可能是暂时性升高。

图源|觅健的版权图库

一项发表于Nature子刊《Signal Transduction and Targeted Therapy 》的临床研究就指出[1],肿瘤标志物具有一定的敏感性,但其特异性不高,也就是说,数值升高时并不意味着一定是肿瘤复发。

 
医生会通过一段时间内的肿瘤标志物的波动趋势以及结合其他检查结果(如影像学、临床症状等)进行综合评估。因此,肿瘤标志物升高时不用急于下结论,等待医生的全面分析是关键

>>>重点建议:

 如果肿瘤标志物出现轻微波动,不要过度焦虑,保持定期复查并和医生多沟通。

 只有肿瘤标志物持续升高、并且伴随其他异常体征,比如发热、头痛、转移痛等等时,才需进行进一步检查。


  04  

正在吃这些药的患者

可以着重注意这些指标


来自夏雯医生在【有雯必答】直播间的回答:


1.芳香化酶抑制剂--骨密度


使用芳香化酶抑制剂的患者,可以考虑定期监测骨密度,也可以通过抽血去看骨转换指标的变化。由于芳香化酶抑制剂容易引起患者骨量下降,因此及时复查监测干预很重要。


2.内分泌治疗--子宫彩超


使用内分泌治疗药物的患者,可以考虑定期进行子宫彩超的复查,测量子宫内膜厚度。像他莫昔芬瑞米芬等内分泌治疗药物可能会引起子宫内膜增厚,甚至极少数患者会导致子宫内膜癌发生。


但是对于子宫内膜增厚大家也不要过分紧张,对于未绝经的患者,如果是无症状子宫内膜增厚,即彩超提示子宫内膜增厚但无不正常的阴道流血等症状,并且还会定期来月经,即子宫内膜会定期剥脱,这种情况下大概率不会出现子宫内膜癌。可以考虑在下次月经快干净或刚干净的时候复查彩超。


如果复查内膜厚度正常,那么说明只是生理性的增厚,一般情况下是不用过分焦虑的。如果子宫内膜出现持续增厚,并且彩超下已经观察到异常,这类患者需要引起重视。


3.抗HER2靶向治疗--心脏彩超


通常每3个月进行一次心脏彩超的复查


下一场【有雯必答】的直播时间已经确定,有疑惑想让专家进行解答的姐妹也可以先点好预约,千万不要错过了!



  04  

写在最后


最后,是给还没有复查的姐妹的一些注意事项《小心!乳腺癌复查前吃这些可能会影响检查结果,太多人一不小心就“中招”》。


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温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:稿定设计

责任编辑:觅健圈圈

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