高血压是内科常见的一种疾病,特别是中老人的多发病、常见病。在门诊内科工作当中常会遇到很多高血压患者，高血压病是最常见的心血管疾病，55岁血压正常的人。未来发生高血压的危险为90%。高血压病又称原发性高血压，原因尚未完全明了，目前认为是在一定的遗传基础上由于多种后天因素的作用使正常血压调节机制失代偿引起。高血压病绝大多数为良性，急进型只占1%-5%。很多血压增高患者也许是“假性高血压”，经过调整情绪、心态及工作生活方式等，血压会回归正常。何谓“假性高血压”？李医生考虑多见于以下方面。
一、白大褂型高血压
很多患者或家属陪同患者去医院看病，部分患者或家属看见医护人员穿白大褂忙忙碌碌、表情严肃时，自身不免有所紧张，查体时原本正常血压也会升高，直至离开医院心情放松回家后，监测血压又为正常。故称“白大褂型高血压”。
二、紧张型高血压
当工作劳累或生活压力大时，会感到头痛、头晕，乏力、气短等，自身以为患病前往医院检查，测血压偏高；当休假后身心放松或家庭快乐幸福时，血压监测又为正常。此类血压考虑为“紧张型高血压”。
三、失眠型高血压
因为各种原因导致入睡困难，或多梦易醒、睡眠浅的失眠患者，反复下去时白天会感到头痛、头晕，心情烦躁等，体检时少数人经血压测量会偏高，误以为患高血压病了，其实是失眠导致，经药物调整、睡眠改善后血压正常；考虑失眠型高血压。
四、更年期型高血压
人到中年、男女都会有更年期，女性多见。更年期时因为自身内分泌代谢紊乱，遇事时容易出现焦虑烦躁、情绪激动、胸闷、心悸、气短失眠等。此时也会出现头痛、头晕等，监测血压偏高，误以为患高血压了，其实这个阶段过去了，血压自然恢复正常；这种情况多考虑更年期型高血压。
人在安静、活动，吃饭、情绪波动及睡觉时，呼吸、心率都是有变化的，不会一成不变，包括血糖、血压等。比方活动后或情绪激动时血压会增高，所以不能仅凭一次血压监测偏高就认定为高血压！也许休息安静状态下、情绪平稳时非同日再次复测血压就为正常；遇这类情况无需恐慌、考虑为偶发高血压。根据以上多种情况考虑“假性高血压”，不需要口服降压药治疗。当然有症状或无症状时考虑有无高血压病，行24小时血压动态监测、才是诊断“高血压”的金标准！今天的医疗科普就到这里，欢迎分享转发。关注公众号☟，获得科学靠谱的健康知识。
