李医生说糖尿病容易合并的感染

文摘   2024-08-09 09:00   福建  


皮肤感染


糖尿病患者皮肤易患细菌和真菌感染。细菌感染常表现为毛囊炎疖痈蜂窝组织炎等,需及时使用抗菌素,必要时给予外科治疗。糖尿病患者真菌感染常表现为足癣、手癣、妇女外阴部白色念珠菌感染等等。不管哪种感染,良好控制糖尿病,保持皮肤清洁卫生,避免损伤,及时治疗任何轻微皮损都是十分必要的。


糖尿病容易并发下肢坏疽


由于长期的代谢紊乱糖尿病患者下肢多有神经病变和血管病变,尤其是足部容易受到损害导致感染,而且感染不易控制,容易扩散,甚至造成下肢坏死、导致截肢等严重后果。故应注意避免因趾甲修剪过短,足部受伤,以及穿鞋不合脚等而致的感染。


呼吸系统感染


糖尿病患者很容易得急性或慢性的支气管炎肺炎、肺气肿肺结核等。糖尿病合并肺炎一般较严重,特别是老年人容易并发中毒性休克,死亡率高,控制不良的糖尿病比控制良好的糖尿病又高3倍,糖尿病患者肺结核的发生率比非糖尿病者高2~ 4倍,糖尿病与肺结核二者都是消耗性疾病,对身体健康影响很大,因此在治疗中二者必须兼顾,既要有效地尿病,又要尽快地控制好肺结核。糖尿病患者一且稍有呼吸道症状 应及时主动的地进行胸部影像学检查及痰培养等,以便明确诊断及时治疗。每年对糖尿病患者进行1~2次胸部x光检查,有助于早期发现和防治呼吸系统疾病。


泌尿系统感染


这是糖尿病患者较常见的感染。其发生率仅次于呼吸道感染,尤其以女性及老年人较为多见,反复的泌尿道感染是导致肾功能衰竭的重要促发因素。常见症状有尿频、尿痛、尿急、发热、全身不适等。尿常规检查时可发现白细胞增多,尿培养有细菌生长等。有时患者明明有泌尿系统感染,却完全没有症状,这种情况值得警惕。糖尿病患者应注意定期检查尿常规,以便及时诊断治疗,出现泌尿系统感染时应及时用抗生素治疗。治疗不满意者应注意有无尿路梗阻情况的存在。


其他感染


糖尿病患者还可能出现牙周病、糖尿病足部感染、恶性外耳道炎、肝胆系统感染等等。此外,糖尿病患者在接受手术后感染的危险性比较高,糖尿病患者发生败血症的机会也比一般人高。

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kun jade 李
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