代谢综合征（MS）防治的主要目标是防止靶器官损害和心血管事件的发生。
一、生活方式干预
1、规律的体力活动:可减少体脂含量，增加糖的利用，降低胰岛素水平，提高胰岛素敏感性。提倡轻中度有氧运动至少30~60min/d,不少于4~5 次/w。运动强度以达到最大心率的50%~60%为宜。
2、控制饮食:改变饮食习惯，做到饮食结构科学化、合理化。饮食有规律，避免饱餐、暴食,减少热量摄人。提倡低饱和脂肪、低胆固醇饮食,减少单糖摄入量，增加蔬菜、水果和粗粮的摄人，以补充足量的维生素、膳食纤维和微量元素等。
二、对各项代谢危险因素的积极有效治疗:主要是针对MS的各个危险因素分别进行治疗,降低对心血管系统的影响。
1、减轻体重:目前常用的减肥药有两类，一类是以西布曲明为代表的中枢性减肥药;一类是以奥利司他为代表的非中枢性减肥药。此外,胰岛素增敏剂双胍类和新型降糖针剂，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂,有助于减轻体重。
2、调节血脂:常用的降脂药包括:他汀类、贝特类、胆酸螯合剂和烟酸类等。其中适合MS治疗的药物主要是他汀类和贝特类。
3、降低血压: 降压目标为血压<140/90mnHg;而在高血压伴糖尿病或肾病病人中为血压<130/80 mmHg. B受体阻断剂、噻嗪类利尿剂、钙通道阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，血管紧张索受体阻断剂(ARB)均能显著降低血压。前2种药在降压的同时对脂质代谢有不利影响，而以ACEI或ARB可减少微量白蛋白尿，有助于糖尿病肾病的预防和治疗。
4、改善胰岛素抵抗和高血糖:根据2糖尿病临床指南，患者被诊断为2型糖尿病后应立即开始生活方式干预和二甲双胍治疗。在此基础上，如HbA1C≥7%可分别加用基础胰岛素、磺脲类、噻唑烷二酮类等近年新型降糖药物。
5、抗凝治疗: MS患者常合并高凝状态。长期服用小剂量阿司匹林(75~150 mg/d)可显著减少心血管疾病的风险，甚至降低糖尿病的发生率。因此，对MS患者可用阿斯匹林进行心血管疾病的一级预防。胃十二指肠溃疡、出血体质者禁用此药。
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