李医生说甲减可分时段…

文摘   2024-08-11 12:13   安徽  
“甲减”是甲状腺功能减退的简称,甲减其实就是人体内分泌系统的甲状腺腺体分泌的甲状腺激素减少,造成新陈代谢减慢引起身体的一系列不适,比如乏力、便秘、情绪低落、怕冷、心率减慢、月经增多嗜睡等。在李医生看来甲减基本考虑三个时段,如果你是甲减患者可以参考如下,看你是属于哪个时段。


1、初期甲减时段  其实就是甲状腺功能略微减退开始了。
医生经过甲功化验可见促甲状腺激素(TSH)数值稍高于正常数值,但一般不超过 5.0,甲状腺激素化验单可见 总T3、T4 ,游离T3、T4完全正常,这时候你不会有任何不适,医生也不会查出你身体有啥临床表现,但你体内的甲状腺功能已经略微开始改变。

2、中期甲减时段  也就是轻度病变,医生可诊断“亚临床甲减”。
这个时段经甲功化验可见促甲状腺激素(TSH)数值明显高于正常数值,再5.0-10.0之间,不超过 10.0,甲状腺激素化验单可见TT3、TT4 ,FT3、FT4还在正常范围。这时候有些患者可能会逐渐感觉到精神不佳、对工作学习等专注力有所减退、与平时相比有略微怕冷的感觉等。此刻甲状腺功能开始明显减退,暂时也不需治疗、可定期化验随访,但若合并高脂血症等疾病时需要给予甲状腺激素替代治疗。

3、晚期甲减时段  达到这个时段可明确诊断“临床性甲状功能减退”。
甲状腺功能化验
可见促甲状腺激素(TSH)数值超过 10.0,TT3、TT4 ,FT3、FT4化验均有不同程度下降。这个时候甲状腺功能减退症状已经明显加重了,患者每天都会极度感到疲乏无力,并且保证夜间充足睡眠或白天休息后仍感乏力;越来越怕寒冷,哪怕在夏天也会多穿衣服;饭量减退也会发现逐渐体重增加,面部及下肢出现水肿;并可出现不与人交流,不愿外出,记忆力明显下降、听力下降、沉默寡言的抑郁表现;当进一步加重时可出现体温降低,心率明显减慢、神志恍惚、嗜睡等甲减危象表现,需及时就医抢救。









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