感染后咳嗽是上呼吸道感染的常见并发症，常常表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰等，难以痊愈，胸部影像学往往无异常表现，尤其有变异性鼻炎、皮肤过敏等过敏体质患者多见，西医治疗以对症处理为主，有时效果不佳。中医治疗咳嗽从外感、内伤入手，有时会取得意想不到的效果。
反复咳嗽一年多，
一贴药，一周后立马好转！
今年52岁的蒋先生（化名）被咳嗽困扰了一年多，他从去年年初开始反复咳嗽咳痰，干咳或少许白色粘痰，有时候还有咽痒的症状，他回忆：“从2023年初那波疫情后就一直断断续续咳嗽，也尝试吃了很多止咳药物都效果不佳。”
妻子带蒋先生来到浙江医院三墩院区中西医结合诊疗中心，找到了李志军主任医师。“时间超过8周，我们按照慢性咳嗽的临床诊疗流程，予以患者肺部CT和肺功能+舒张试验检测，发现患者肺部CT无明显异常，肺功能提示舒张试验阳性，提示为咳嗽变异性哮喘，根据四诊资料，中医辩证考虑风邪犯肺，治疗以疏风清热，宣肺止咳为主，予以三拗汤加蜈蚣、虎杖、知母、款冬花、浙贝母等祛风、清热化痰等药物进行治疗。”李志军说。
患者遵医嘱服了药，1周后前来医院复诊，咳嗽症状好转了80%，继续用药进行巩固。李志军表示，风邪外袭，首先犯肺，肺气郁闭，失于宣降，津液失于输布，聚而为痰，故临床表现刺激性干咳或少量白色粘痰，部分患者或有咽痒、胸闷的伴随症状，蒋先生咳嗽症状虽然已经时间很长，但辩证仍属于风邪犯肺，予以疏风止咳等药物治疗后临床疗效甚佳。
支气管扩张伴咯血
中西医结合治疗疗效佳
咯血也是呼吸内科常见的疾病，虽然有许多止血药物可供选择，但临床咯血反复的患者比比皆是。
最近一位70多岁的徐女士（化名），由于“反复咳嗽咳痰10余年，加重伴咯血1天”也找到了李志军就诊，西医诊断为支气管扩张伴咯血，中医辨证属于痰热犯肺，迫血妄行，李志军采用清热化痰，凉血止血的治疗方案，予以麻杏石甘汤联合大黄黄连泻心汤加减，同时西医予以抗感染、止血治疗方案。服药后咳嗽咳痰好转，痰白粘，无痰中带血，继续加用炒知母、熟地黄、浙麦冬、牛膝等补益肝肾药物。
依靠中医治疗血证的基本大法——“止血，消瘀，宁血，补虚”，采用中西医结合治疗的徐女士病情很快得到缓解。
四大专科，多位专家坐阵
浙江医院中西医结合诊疗中心
全新亮相
为落实习近平总书记“走中西医结合道路”指示精神，进一步贯彻执行卫生健康工作方针，更好地为广大群众提供优质医疗服务，浙江医院全新组建中西医结合诊疗中心，位于三墩院区门诊五楼七诊区，中心汇集中西医结合呼吸内科、肿瘤科、骨科以及风湿免疫等多位经验丰富的临床医师，开设专家以及专科门诊。围绕中西医优势病种，坚持中西医并重方针，突出中西医精准诊断、治疗互补等特点，取中西医之所长，努力打造一站式中西医诊疗的解决方案。
中西医结合诊疗中心学科团队实力雄厚，目前拥有主任医师3名，副主任医师3名，主治医师4名，硕士研究生导师3名，全国中医临床优秀人才1名，全国老中医药专家学术经验继承人2名，浙江省卫生高层次人才培养对象2名，包括创新人才1名、医坛新秀1名。其中博士4名，硕士6名。学科成员均在浙江省级及以上学术委员会担任委员、常委以及副主任委员等职位。
中西医结合诊疗中心科研创新实力强大，近5年来承担国家级科研项目3项，省级科研项目3项，各种厅局科研项目近20余项，发表论文50余篇，其中SCI收录30余篇，国家发明专利2项，获得浙江省中医药科技奖并且承担多项浙江省级继教项目。
坐诊专家：
1.李志军，主任医师，
中西医结合呼吸科，周五下午（三墩院区）
2.江皓，主任医师，
中西医结合肿瘤科，周二上午（三墩院区）
3.唐婷玉，主任医师，
中西医结合呼吸科，周四下午（三墩院区）
4.王廷祥，副主任医师，
中西医结合肿瘤科，周四上午（三墩院区）
5.陆晓玲，副主任医师，
中西医结合呼吸科，周二下午（三墩院区）
6.叶俊材，副主任医师，
中西医结合骨科，周一上午（三墩院区）
7.鲍宝生，主治医师，
中西医结合风湿免疫，周三上午（三墩院区）
8.钱志刚，主治医师，
中西医结合骨科，周五上午（三墩院区）
文字：李志军 吴婧
审核：陈雨虹 吴婧 李志军
责编：郭俊
本文指导专家
主任医师，浙江医院呼吸内科副主任，中西医结合博士，硕士研究生导师。第五批全国中医临床优秀人才培养对象，第七批浙江省全国名老中医学术继承人，师承国医大师葛琳仪教授，全国名中医陈意、范永升教授，浙江省国医名师金肖青教授、蔡宛如教授，全国著名内经专家、上海市名中医王庆其教授，浙江省名中医林胜友教授等。兼任中华中医药学会肺系病分会委员，中华医学会老年医学分会呼吸学组委员、浙江省医学会变态反应学会委员、浙江省医师协会呼吸医师分会委员、浙江省中医药学会呼吸病分会委员、浙江省中医药学会诊断及方剂委员会委员等。从事临床、科研及教学20余年。熟练掌握支气管镜下常规诊疗技术，具有较高的胸部CT阅片能力。擅长中西医结合治疗慢阻肺、哮喘等慢性气道疾病、肺部结节及肺部肿瘤、肺痿（肺纤维化）以及慢性咳嗽等呼吸系统常见病、疑难病。荣获2019年“浙江省优秀内科医师”称号、2019年度“浙江省向上向善好青年”称号，浙江省2021年度“浙江省医坛新秀”培养对象。主持国家自然基金、浙江省自然基金等多项科研基金，发表SCI论文十余篇。
特需门诊：
周三下午（三墩院区）
专家门诊：
周五上午（三墩院区）
中西医结合呼吸病门诊：
周五下午（三墩院区）
中西医结合肺部多发结节门诊
周日下午（周日下午）
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