随着天气转凉，很多人餐桌上的食物随之变成了排骨汤、羊牛肉火锅、红烧肉、猪蹄等高脂肪、高热量的菜肴。浙江医院急诊科主任戴海文主任医师紧急提醒，“贴秋膘”应适当，以免让胰腺很受伤！连日来，浙江医院三墩院区急诊已接诊多例急性胰腺炎患者。
一顿火锅下肚，腹痛不止
近日，37岁的范先生（化名）因上腹绞痛来到急诊，确诊急性胰腺炎。平时身体一直没啥问题，就前一晚吃了一顿火锅，怎么就胰腺炎了？
浙江医院急诊科廖吕钊医师介绍，患者甘油三酯指标高达56.78mmol/L（参考值0.56~1.7mmol/L），淀粉酶指标达307 U/L（参考值35~135U/L），腹部CT提示胰腺炎。甘油三酯降解导致游离脂肪酸增加，直接损伤胰腺、毛细血管堵塞诱发胰腺炎，且高甘油三酯及乳糜微粒导致血液粘滞度增加，加重胰腺缺血坏死，胰腺炎更容易发展为重症胰腺炎，这就是高脂血症性胰腺炎。一些重症胰腺炎患者的血变成了“牛奶血”，就是这种情况。
三只螃蟹配酒，急诊报到
在一个自助饭局上吃了三只螃蟹、喝了一些酒，36岁的许先生（化名）也很快到医院“报到”，也被诊断为急性胰腺炎。
暴饮暴食和过量饮酒的人群更容易得急性胰腺炎。在正常情况下，胰腺分泌的胰液只消化我们吃下去的食物，但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，激活胰液中的消化酶，堆积在细小的胰管内很难排出去，使胰管压力增大，诱发急性胰腺炎。另外，酒精本身就会直接损伤胰腺并诱发胰腺炎，即酒精性胰腺炎。
仅仅一个番薯，吃进医院
一个番薯下肚近8小时后，70岁的林阿姨（化名）也因为腹痛来了急诊，也是急性胰腺炎，还伴有胆结石。人体胆汁的排泄口和胰腺导管开口有一个共用的胆胰壶腹部，如果这个地方刚好被掉落的胆结石堵塞，会引起胰液排出受阻，胆汁反流到胰管内，从而引起胰腺组织不同程度的损害，这就是胆源性胰腺炎。
重在预防，管住“嘴”是第一位
浙江医院消化内科副主任王卫峰主任医师强调，随着生活条件的提高，饮酒、暴饮暴食、高脂血症、胆道疾病等原因引起的胰腺炎越来越常见。急性胰腺炎的病情可轻可重，轻症患者在给予规范化治疗后，一般1周左右可以痊愈；中重症患者，胰腺可伴有出血坏死、感染，同时可使肺、肾、脑等重要脏器的功能受到不同程度的损害，甚至危及生命！
急性胰腺炎是与饮食关系最密切的疾病之一，要想预防，管住“嘴”是第一位的。具体建议这样做：
1.规律饮食：保持规律的饮食习惯，减少油腻、高脂肪、高蛋白、高糖等食物的摄入，避免暴饮暴食，尤其是节假日期间，更要注意控制饮食量。
2.戒酒：酒精是导致急性胰腺炎的常见原因之一，因此戒酒可以显著降低急性胰腺炎的发生率。
3.治疗胆道疾病：胆道疾病如胆结石、胆囊炎等，容易诱发急性胰腺炎，应及时治疗。
4.控制体重：肥胖人群患急性胰腺炎的风险较高，应通过合理饮食和运动控制体重。
文字：吴玲珑
审核：
陈雨虹 吴玲珑 戴海文 王卫峰 廖吕钊
责编：郭俊
本文指导专家
戴海文
■ 主任医师
■ 浙江医院急诊科主任
王卫峰
■ 主任医师
■ 浙江医院消化内科副主任、内镜中心副主任
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