臻德精术七十载 蓄势扬帆再起航——浙江医院建院70周年纪实

时间，在这里流淌进无数人的健康和幸福。1955年底，浙江医院主楼建设完工，总建筑面积达5573.9平方米。当时医院的定位是一家综合性干部保健和涉外医院。1955年12月11日，医院收治第一例病人。1979年3月，医院调整诊治范围，向附近街道、工厂、农村开放，从此转变为服务社会大众的医院。

20世纪90年代，医院引入大量专业人才，专科建设得到巨大发展，由原来大内科、大外科的“大一统”管理模式改为专科化管理模式，先后成立消化内科、心血管内科、呼吸内科、肾脏内科、神经内科、心脏康复科、内分泌科等内科，胸外科、眼科、泌尿外科、神经外科、肛肠外科、骨科等。1992年，医院实行“院长负责制”，全面深化医疗预防、教学科研、经济管理及思想政治工作，有效提升医院管理科学化、规范化水平，优化运营效率，增强社会效益，为医院后续发展奠定坚实有力的基础。1995年，浙江省卫生厅明确浙江医院按照三级甲等综合性医院管理。至1999年底，医院编制床位500张，该年门急诊量28.14万人次，出院人数2900人次。

21世纪，医院进入全面快速发展期，尤其是心血管病、重症医学、老年医学等方面的研究水平和发展速度处于省内领先水平，为浙江省干部保健、老年病防治工作做出了重要贡献。

2018年，浙江医院三墩院区投入使用，开放床位1200张。由此，医院进入两院区协同发展阶段，医院建设取得了跨越式大发展。三墩院区的建立有效缓解了杭州城西北医疗资源紧张的状态，填补了浙江省内老年医疗健康领域的空白，也为医院干部保健工作提供了更加坚实的医疗技术保障。同年，医院与杭州市西湖区人民政府签订合作协议，正式托管西湖区中西医结合医院部分病区，设立“浙江医院医疗照护病房”，探索建立以“医、康、护、养、疗”为核心的老年健康服务模式，成功打造“西湖模式”，被作为优秀范例收录于《中国—世界卫生组织2018－2019双年度医养结合典型经验集》。2023年，该病房被认定为首批浙江省“标准化安宁疗护病区”。  

2023年以来，医院在党委书记陈军及领导班子的带领下，紧扣发展新质生产力、推动高质量发展、加快实现卫生健康现代化建设这一主线，全面加强党对医院的领导，全面提升医疗服务质量和安全。2023年度医院生物样本库获批国家科技部人类遗传资源保藏资质行政许可，成功申报两项全省重点实验室，获省科学技术进步奖二等奖、三等奖各1项，享受国务院政府特殊津贴1人，获省创新领军人才1人，科研人才建设水平显著提升，为医院长远发展奠定了坚实基础。

随着社会的发展和经济水平提升，我国人口老龄化日益凸显，民众的平均寿命得以延长，随之而来的是医疗需求的显著增长。浙江医院院长毛威教授表示：“老年人面对的健康挑战更为复杂，常常是多种疾病共存，慢病与急症交替发生。在医疗救治领域，医院投入资源重点建设老年医学、失智症、重症监护、心血管疾病、急救、康复、护理等多个学科，在这样的布局下，能够确保在面对患者病情波动时，及时提供全方位救治，为病人追求最佳医疗结果。”

近年来，浙江医院持续创新、上下求索，打造了一支专业的老年多学科诊疗团队，并构建了“医康护养疗”一体化的老年全生命周期服务体系，确保医疗服务可及性，为老年朋友提供卓越的医疗关怀。三墩院区作为浙江省老年医疗中心，延续总院“基因”，打造全省老年病治疗康复中心、研究中心、指导中心和国内外交流合作中心。患者出院归家，医院积极响应“最多跑一次”改革理念，携手基层医疗卫生机构，构建大城市—社区—家庭之间无缝转诊的“西湖模式”，打通老年人医疗可及性的“最后一公里”，就医体验全面提升。

浙江医院在老年医学领域一直积极作为，牵头全国唯一的科技部重大新药创新（老年病）平台，主持科技部支撑项目、港澳台项目、国家重点研发计划等重大项目。在全国领先研发老年综合评估智慧软件，建有覆盖全国40余家医院的老年综合评估网络体系。牵头执笔我国首部老年综合评估技术应用专家共识，引领全国开展整体性、系统性、连续性、多学科团队协作的老年病诊治新模式。浙江医院的“老年病综合示范病房”，是浙江省首个以“老年病多学科团队诊疗模式”为核心的新型病房。

浙江医院老年病科医疗团队会在老人住院期间，和家属共同商讨照护目标，制定照护措施，对家属进行有计划的照护指导，使得出院后的“居家照护”成为可能，让老人能居家维持较为稳定的状态，极大地减轻了家庭照护压力和社会负担。作为浙江省安宁疗护指导中心，浙江医院多学科团队也同时致力于将安宁缓和医疗的理念贯穿在全生命周期中，让老人享有更好的生活品质。

科学、高效地提高重症患者的救治效率，是浙江医院一直以来不断努力的方向。浙江医院重症医学中心首席顾问严静教授介绍，浙江医院重症医学中心是国内较早建立的综合性ICU之一，为重症患者提供24小时不间断的严密监护和加强治疗，对老年多脏器功能衰竭、感染性休克的规范化治疗、脓毒血症早期预警、血流动力学监测、机械通气、无创通气、营养治疗、床边血液净化等危重病人的生命支持技术及护理颇具特色，对各种老年重症患者的抢救尤其具有丰富的临床经验。中心在国内率先实施PICCO、重症超声等精确循环和容量评估，带头制定以改善微循环灌注和细胞氧合为目标的优化液体复苏策略，危重症救治成功率达到95%以上，至今保持省内最高龄ECMO救治成功出院记录。

随着医院治疗理念和技术的日益发展、医疗器械和设备的不断革新，越来越多原本饱受心脏疾病之苦的高龄患者，得以有品质地延长生存时间。今年7月，浙江医院心血管内科团队为一名93岁高龄老人植入了AveirTM螺旋固定式无导线起搏器，有效缓解心律失常。据悉，这是该款无导线心脏起搏器上市后，全国首批开展此项新技术的成功案例之一，标志着浙江医院在心脏疾病治疗领域实现新的突破。秉承“早期预防、精准诊治、康复一体化”的总体方针，心血管内科形成了一套完善的涵盖心血管常见多发病、重大疾病、急危重症诊治和功能提升的诊疗新体系，同时大力推进前沿医疗技术，持续增加心血管疾病领域关键技术创新。

自三墩院区设计开始，医院就对康复治疗注入更多目光。作为重点打造的科室，康复医学中心占地约2000平米。针对老年慢性疾病以及神经骨关节疾病，以先进的康复治疗理念、规范化康复治疗流程，早期介入，提供精准、全面的康复服务。康复医学中心还建立了完善的疼痛评估治疗体系、心肺慢病评估治疗体系、力量训练体系、平衡协调功能评估等治疗体系，让患者享受到最全面的、个性化的康复服务。

近年来，浙江推行的“最多跑一次”改革、“提升人民群众获得感”，较好地解决了“看病难、挂号难、看病烦”这一群众就医的痛点。浙江医院致力打造智慧医院，采用物联网技术，遵循标准的管理规范，对院内设备、药品、器械、场所、医护管理、病患、制度和文化进行全岗、全程、全面的信息技术应用，实现以患者为中心的作业网络化、医疗数字化、管理信息化、智慧人文化的智慧应用，达到建设一所安全、高效、节能、舒适的智慧医院的最终目标。

在日常诊疗过程中，智能应用提升服务效能。合作开发的“AI医助预问诊”，通过模拟临床医生诊疗思维在患者候诊时进行线上预问诊，并形成预问诊病历直接上传至门诊医生，医生接诊时可查看患者填写的资料，快速、精准地了解就诊需求，有效提升医患沟通效率。

作为“云陪诊”试点推广单位，医院充分利用应用大模型、数字人等技术，为患者提供就医前、中、后“AI陪伴就诊服务”。全面应用床边结算，缩短患者等待时间，提高就诊效率。推广使用智能化护理信息系统，多举措减少护士书写时间，每床日书写时间由29.58分钟降到11.03分钟，把更多的时间还给患者。构建“互联网+护理服务” 浙医护理工作模式，2023年上门居家护理服务同比增长23.23%。围绕优化“浙里护理”应用场景，通过增加服务供给，充分调动护理人员积极性，达到患者满意度与护士职业获得感两提升。

医院于2018年研发推出了“智慧重症”系统，结合AI大数据，通过提前预警，达到对病人的准确评估和精准判断。经过六年进化，浙江医院“智慧重症”系统能够提早8-24小时预警患者的状况，医生能够针对系统的提醒提前为患者调整治疗方案。“智慧重症”系统能在不同院区、不同省市范围内通用。目前，浙江医院“智慧重症”系统已推广到多个省、市、县医院中投入使用，推动重症监测治疗标准化，以标准化数据指导基层医院。这一系统也是党的十八大以来代表卫生健康系统信息化成果的典范案例之一。

在浙江医院三墩院区，云端智慧服务随处可见。患者开车进入三墩院区，只要支付宝或微信与车牌绑定，就可实现无感停车。甚至连餐厅的结算系统，也是“云端”，采用智慧餐具，多种彩色的碗碟，每一种菜对应一种价格，内置FRID标签，供智慧餐盘读取菜品和价格信息进行结算。也就是说，就餐时，只要盛有餐具和菜品的餐盘放在感应区，就能够自动结算价格。

多维度“互联网+”思维同时也全面推进了医院的运营管理提质增效。智能监管助力医院的精细化管理，把预算管理、内控管理、流程管理系统建设作为加强医院经济运营管理的重要抓手。实现财务系统与业务系统互联互通，达成信息共享。通过互联互通五乙级认证、电子病历六级应用评价，实现重要医疗质量、医疗业务流程的闭环管理。搭建基于大数据的 BI平台建设，采集整合基础数据，实现公立医院绩效考核指标实时获取、实时运营分析、专科病种比较、医疗质量指标提示等，实现各种业务数据、管理数据、医疗数据的报表统合，有效助力医院精细化管理。搭建 DRGS 医院智慧运营系管，助力临床规范医疗服务行为，合理诊疗，控本增效。

 2021年3月29日，浙江32个山区海岛县人民政府、13家省市级三甲医院和浙江省卫生健康委共同签订合作框架协议，正式启动了“山海”提升工程。这项全省医疗卫生系统的惠民工程，也是浙江深入实施“八八战略”、加快建设共同富裕先行示范区的有力抓手，贯彻落实乡村振兴战略的重要内容。

浙江医院作为省级三甲医院与嵊泗县人民政府签署了《浙江省医疗卫生“山海”提升工程合作框架协议》，与嵊泗县人民医院建立起紧密合作关系。三年多来，浙江医院一批又一批的专家乘风破浪奔赴嵊泗，一项又一项的技术首次登陆海岛，完成当地重症医学科、介入中心、血透中心等新学科建设，开展冠脉造影术、心脏起搏器植入术、脑血管照影术、肺结节消融术等新技术，挂牌浙江医院肺癌诊疗一体化中心（嵊泗分中心）……不仅填补了嵊泗县内医疗技术领域和学科体系建设多项空白，更为尚未与外部通路的离岛居民打通了便捷就医的健康航线。

据了解，自“山海”提升工程实施以来，浙江医院在三年多时间中累计7批次、共125位常驻专家，下沉至嵊泗县人民医院和衢州市柯城区人民医院；相继成立专家团队工作室和名医工作站，并陆续派出各科室指导专家每年70余人次，为支援的两家山区海岛医院制订个性化帮扶计划，推出创新举措。

浙江医院党委书记陈军介绍，聚焦嵊泗县人民医院，浙江医院对胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大中心展开了重点建设、分步实施，于2021年起对急诊科升级改造，并在2022年建成投用重症医学科，实现两科室诊疗水准质的飞跃。同时，还提升了嵊泗县人民医院管理和公共卫生服务两项能力，提高心脑血管疾病、急救创伤等救治能力。四年来未曾回家的岛民，结束每周三次独自在外透析的日子，得以与家人团聚；78岁左主干重度狭窄、急性心梗的大伯，在岛上卫生院初步复苏后通过急救艇紧急转运，在浙江医院嵊泗分院得到及时接力救治……山区海岛县医疗卫生服务能力有了明显提升，山区海岛县群众就医满意度、获得感显著改善。

多年来，浙江医院加强省外医疗合作，在新疆等地建立多所合作医院。自2016年开始，浙江医院先后派出常驻和柔性援疆专家近30人次。浙江医院重症医学中心首席顾问严静教授先后七次带队赴疆。2018年，浙江医院与相距4600公里的新疆阿克苏地区第一人民医院建立长期帮扶关系，“以院包科”,将重症医学、康复医学等先进技术经验通过“输血、造血”，根植于边疆地区。

作为浙江省老年病专科联盟及浙江高水平医联体的牵头单位，浙江医院早在2015年，就搭建了省内首个“智慧集成的双向转诊信息平台”并向全省推广。这种“专科联盟+医联体”的形式，涵盖城区、郊县、山区、海岛的纵深联合网，将省市级、县级、乡镇社区卫生服务中心三级双向联动，为全省超千万老年人群构建了由“急、难、疑”诊治到慢病管理，再到康复的架构体系。杭州市西湖区中西医结合医院是浙江医院高水平医联体成员单位，与浙江医院实行“病区医疗托管、门诊重点扶持”的模式，由浙江医院派驻优秀的医护团队进驻，推行全新管理模式，打造一流的医疗照护病房，推动医院—社区—家庭之间的无缝转诊体系发展，使西湖区15分钟健康服务圈得到进一步升级。

近几年来，浙江医院始终坚持以人为本，提升内涵质量，主动创新服务模式，改进服务方式，优化服务流程，拓展服务功能，以优秀的医疗人才、过硬的医疗技术、先进的医疗设备、优质的医疗服务、优美的医疗环境，积极推进人性化服务措施，着力为患者提供个性化服务、超值服务、感动服务、特色服务和礼仪服务，构建和谐的医患关系。

着力就诊人群特色，创新医疗服务模式。在省内率先采用“诊疗中心制”模式，从“患者围着医生转” 变为“医生围着病人转、科室围着疾病转”。推出三个“十分钟”，分别对岗前、诊前、诊后十分钟明确服务内容，打造“零距离”优质服务品牌。围绕残障人士、高龄患者等特殊人群，提供门诊就医陪诊志愿服务。设立一站式综合服务中心，每个工作人员可独立完成预约挂号、医保咨询、病案打印、检查预约等综合业务，实现“一岗多能”。大力推进MDT门诊建设，推出具有老年医疗特色的失智症、帕金森中西医协同诊治、缓和医疗等20余个多学科联合门诊，整体提升疑难复杂疾病诊治能力。

医院还优化诊疗服务流程，提升患者满意度。狠抓三大中心的流程管理，为使胸痛、创伤、卒中患者得到及时、规范、有效、连续的诊疗服务提供完善的救治体系。2023年，院内窗口期内急性 ST段抬高性心肌梗塞病人溶栓比例达100%，血管再通率达100%；卒中溶栓时间< 60min 率从21.42%升高到40.00%，大大提升患者生存质量。不断优化诊疗流程，大力推广日间诊疗，2023年日间手术占入院择期手术的34.81%，例数同比增长23.5%。不断深化优质护理，多方协同“无陪护”模式，建立由医护人员和医疗护理员负责患者医疗、护理和生活的新服务模式。

运用问题闭环管理，营造良好服务氛围。定期征求各方对医院管理和医疗服务的意见，每月开展行政查房，完善投诉管理流程，从问题入手查找管理缺陷，仅2023年度就发现并解决问题250余个。着力“停车难”堵点，租赁院外停车场给员工，腾挪院内空间给群众，不让一辆就诊车辆在院外排长队。形成一套融合高清视频监控系统、安检系统、一键报警联动系统、车辆安全管理系统等的智慧安防系统，为平安医院建设提供有力支撑。规范、有效、连续的诊疗服务构建了完善的救治体系，多角度改善了医疗卫生服务，全面提升了患者的就医体验感。

同心共筑尽锐尽出，扛起新时代使命担当。医院始终以公益为抓手，源源不断的健康义诊、医学科普和急救知识送至社区、家庭。连续15年举办的惠民活动——“九九重阳浙江医院与您健康相约”，已打造成省内一张闪亮的公益金名片。医院积极响应国家号召，践行医者担当，从1970年起已选派13批共18人次，远赴马里、纳米比亚等国家参与医疗援助帮扶任务，为构建人类卫生健康共同体做出卓有成效的贡献。无论是外派应急医疗队驰援疫情防控，还是护航G20杭州峰会、筹备保障亚（残）运会，“浙医人”在“两个先行”新征程上谱写了一幕幕精彩纷呈的高质量发展华丽篇章。

凝心聚合力，七秩谱华章。党委书记陈军表示，医院将继续秉承“生命至上、人民至上”的医者仁心，站在建院70周年的重要节点，致力于为大众谋健康、为医院谋发展，总结历史，奋楫新程，将借助全省老年医学、中西医结合循环系疾病诊治重点实验室双重平台，着力吸引高素质、高水平创新人才赋能高质量发展取得新进展新突破。