孩子主动提出要报兴趣班，父母到底该不该满足？大一女生小爱（化名）表示要报多个培训班时，父母心里却“咯噔”了一下，不会又发病了吧？
10月10日是世界精神卫生日，今年全国的宣传主题为“共建共治共享，同心健心安心”。浙江医院精神卫生科主任吴万振副主任医师强调，在心理健康问题日益严峻的当下，精神卫生疾病也呈现年轻化态势，其中多发于青少年的双相情感障碍（BD）对孩子的学习、社交和家庭生活都会产生深远影响。
18岁大一女生，5年来反复住院
大一女生小爱今年18岁，但她已经是进进出出医院5年的“老”病人了。13岁时，小爱确诊双相情感障碍。当时她情绪低落，闷闷不乐，感觉自己脑子不好使，学一百遍都记不住，后来又出现了不想出门、懒得说话等明显抑郁的表现。经规范治疗后，她的病情得到很好的控制，但是后来，她开始出现躁狂的表现，常常跟家人吵架，不仅购物热情高涨，爱纹身，还要父母帮她报画画、DJ等多个培训班……5年来，小爱反复进出医院。上过月，她再次因为抑郁发作接受住院治疗。
有时“无所不能”，有时“一无是处”
“一念天堂，一念地狱，但是我却没有选择的权利。”浙江医院精神卫生科邱越锋医师介绍，双相情感障碍也称“躁郁症”，是一种持久的心境持续高涨或低落为临床特点的疾病，患者的心境会在“躁狂的高峰”与“抑郁的低谷”之间来回波动，就仿佛坐上了情绪的“过山车”。
当双相情感障碍患者处于“躁狂相”时，他们可能会体验到一种“无所不能”的感觉：
1.心境高涨：自我感觉良好，整日兴高采烈，自信心十足，是人群中的“开心果”和“显眼包”，也有人表现为暴怒或敏感；
2.思维奔逸：思维内容丰富多变，想法一个接着一个。谈话眉飞色舞，或引经据典，或高谈阔论，口若悬河，滔滔不绝。
3.活动增多：精力旺盛，想多做事，做大事，爱创作，爱社交，爱开玩笑，仿佛“全身有使不完的劲”。
4.睡眠需求减少：新一代人类永动机，终日奔波但无困倦感。
当患者抑郁发作时，往往感到自己“一无是处”：
1.心境低落：显著而持久的情绪低落和抑郁悲观，终日愁眉苦脸、忧心忡忡，严重者甚至痛不欲生，有度日如年，生不如死之感。
2.兴趣减退：对所有的事物都丧失了兴趣，以前的各种“心头好”也提不起一丝兴趣。
3.快感缺失：体验快乐的能力下降，勉强从事一些活动，也感受不到“快乐”的感觉。
4.思维迟缓：思考能力下降，记忆力下降，注意力不能集中或犹豫不决难以做出决定。
5.睡眠障碍：睡眠明显减少或嗜睡，终日无精打采，昏昏沉沉。
需特别强调的是，双相情感障碍不是简单的“情绪波动起伏”，患者也没法拥有“自由切换的情绪开关”。对于不同的患者来说，抑郁与躁狂发作所持续的时间长短不一，短则几天，长达数月；抑郁与躁狂的严重程度也因人而异。还有某些患者并未交替地体验兴奋与抑郁的心境，而是同时经受混乱的情绪暴击。
治愈不难，但容易复发
儿童双相情感障碍患者的情绪波动可能更频繁，症状可能更加混杂。像小爱这样的患者，在规范治疗后，相关病情可以得到很好的控制，但是因为服药依从性差等因素，往往不容易彻底治愈，停止治疗后容易反复发作。因此，这类患者的治疗一般所需的时间比较长，尤其是对于反复发作的双相情感障碍患者，通常需要终生治疗。
吴万振呼吁大家要了解双相情感障碍，理解患者的痛楚，尤其是患者的家庭成员，要学会细致观察，及时关心照顾，陪伴患者走向康复道路。
文字：吴玲珑
审核：陈雨虹 吴婧 吴万振 邱越锋
责编：郭俊
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副主任医师，浙江医院精神卫生科主任。兼任浙江省医学会老年精神障碍分会副主任委员，浙江省医师协会精神科医师分会委员，浙江省神经科学学会理事，浙江省医学会精神病学分会委员，中国创新设计产业联盟健康工程创新设计产业联盟副理事长。长期从事精神科临床工作，以老年痴呆、睡眠为主要研究方向，擅长老年痴呆的早期识别、记忆康复。
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