围绕“老年病年轻化”
聚焦浙江医院特色学科
今年是浙江医院建院70周年。浙江医院三墩院区是 “浙江省老年医疗中心”，也是全省老年病治疗康复中心、研究中心和指导中心。随着疾病谱的演变，如今出现了一个全新的疾病变化趋势——老年病年轻化。从前我们认为在老年人身上发病率高的疾病，开始影响到了越来越多的年轻人。聚焦浙江医院12个特色学科，围绕“老年病年轻化”主题，我们将带大家认识老年病是如何影响年轻人的，又该如何做好防护。
消化内科
近年来，随着国人生活方式、习惯的改变，消化系统的疾病越来越高发。相关数据表明，我国消化系统的肿瘤发生率要比西方国家高许多。
浙江医院消化内科主任、内镜中心主任冯玉良主任医师提到，消化系统的肿瘤在前十大肿瘤中占据了半壁江山，这与我国居民的饮食习惯密不可分。除此之外，消化系统疾病还与情绪息息相关。
一个家里同时发现三个肠癌患者
肠癌病症表现隐匿
冯玉良提到了一位70多岁的老爷子，因出现便血症状来医院就医，做了肠镜检查，发现结肠癌已进展到中晚期。由于结肠癌具有家族遗传倾向，听闻陪同就医的老爷子女儿偶有贫血症状，冯玉良建议她也做肠镜检查。
40多岁的女儿也被查出结肠肿瘤，且已处于进展期。冯玉良提到，她从没做过肠镜检查，且出现贫血症状已久，刚开始一直以为是子宫肌瘤所致，后来做了手术依旧没有好转，也没有引起重视。
结肠癌早期无症状，病症表现隐匿，等到发现时，很多患者往往已经是中晚期。值得一提的是，这位女患者还有一个弟弟，也是四十来岁，后来也被建议做个肠镜。这一查，查出了1.5厘米大的结肠腺瘤，好在发现及时，通过内镜手术直接切除，如果再迟两年发现，很可能就会癌变。
结直肠癌的进展大多会历经10—15年，在过程中通常会经过“腺瘤——不典型增生——癌”的演变，即良性息肉逐渐演变为恶性癌症的过程。管状腺瘤本身虽是良性的，但如果不及时发现和处理，可能会随着时间发生不典型增生，逐渐恶变为癌症。
结直肠癌发病年轻化
40岁以上要定期做检查
此外，冯玉良指出，近年来结直肠癌的发病呈现出年轻化趋势。这一变化与人们饮食结构密不可分，现代人偏爱高油高盐、高热卡食物，同时久坐不动、缺乏锻炼，这些不良生活习惯都增加了结直肠癌的发病风险。
冯玉良还强调，消化系统的疾病与情绪状态密切相关。随着工作、生活压力的增长，很多人长期处于高压状态，导致情绪不佳，进而影响到消化道健康。反流、消化不良等功能性疾病在现代人中屡见不鲜，情绪管理对维护消化系统健康至关重要。
针对消化系统肿瘤的预防，冯玉良提出了以下建议：首先，要改变生活方式，多摄入粗纤维食物、水果，增加运动量，学会自我减压；其次，要做好消化道肿瘤的早筛工作，40岁以上人群应及时进行结肠镜检查，有家族史的人更应提前进行筛查，35岁就需要重点关注；最后，要关注身体变化，如出现大便形态改变、便血、腹绞痛等症状，应尽早就医检查。
还有一点也值得引起重视。冯玉良说，胃癌的高发病率与幽门螺杆菌感染密切相关。我国有近50%的人群感染幽门螺杆菌，这是Ⅰ类致癌因素，应引起高度重视。
冯玉良主任做内镜检查中
目前浙江医院的消化内科开设有胆胰、阑尾疾病，消化道早期肿瘤，炎症性肠病、小肠疾病，胃肠动力、幽门螺杆菌等亚专科组。以消化内镜超级微创技术、炎症性肠病的机制及个体化治疗、消化道肿瘤及癌前病变诊断和治疗预防为主攻方向，可在早期切除消化道肿瘤的同时，最大程度保留器官功能。同时开设功能性便秘、胃食管反流病、幽门螺杆菌、炎症性肠病专病门诊，为各类消化道疾病患者提供专精的选择。
来源：都市快报
审核：陈雨虹 吴婧
责编：郭俊
本文指导专家
浙江医院消化内科主任、内镜中心主任，主任医师。兼任浙江省数理医学学会消化内镜学专委会副主任委员，浙江省医师协会中西医结合医师分会委员，浙江省医学会消化病分会消化道早癌学组委员、浙江省医学会消化内镜分会ESD学组委员，浙江省预防医学会理事。曾在日本进修消化内镜技术，对消化系统各类疾病诊治有丰富的经验，熟练掌握各种消化内镜诊疗技术，尤其擅长胆总管结石、梗阻性黄疸、消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张的内镜下治疗。
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