带状疱疹患者增多 专家提醒及时就医

文摘   2024-12-10 14:27   天津  

天气严寒,室内外温差变化较大,是许多感染性疾病的高发期,其中包含带状疱疹,这一由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病。

近期,泰达医院接诊的带状疱疹患者数量明显上升,其中不乏因误诊而延误治疗的病例。中老年人作为感染性疾病的易感人群,其疾病预防工作尤为重要。我们通过皮肤科主任陈保疆接诊的两个病例,深入了解这一疾病的相关知识。

病例一
69岁的李女士右侧腰腹部出现多发丘疹、丘疱疹和水疱,并伴有针扎样疼痛,严重影响睡眠质量,到泰达医院皮肤科就诊。经陈保疆主任诊断,李女士患有带状疱疹。经过3周系统的药物治疗后,李女士的症状明显缓解。
专家解读带状疱疹

带状疱疹的形成与水痘-带状疱疹病毒有关,该病毒初次感染人体时可引起水痘,随后潜伏在神经节中。当人体免疫力下降时,病毒再次活跃,引发带状疱疹。高龄、精神压力大、睡眠不佳、身体劳累、机械性创伤以及伴有免疫系统疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者更容易患病。带状疱疹还可能导致并发症,例如,面部感染可能引起面瘫或眼部问题,而腹部感染则可能影响排尿和排便功能。


病例二
近日,张女士左侧胸背部出现阵发性疼痛,疼痛呈放电样,夜间显著,影响睡眠。但张女士身上未见皮疹,自以为是心脏出了问题,便就诊于他院心内科,在完善检查及化验后未见明显异常,转诊至泰达医院皮肤科。陈保疆主任仔细诊查,确诊其为顿挫型带状疱疹,该病症状隐匿、易误诊。陈主任为张女士行两次局部穴位注射治疗,效果显著,疼痛得到明显缓解。
专家提醒
注意顿挫型带状疱疹
并非所有带状疱疹患者都会出现皮疹。顿挫型带状疱疹为一种较为特殊的带状疱疹形式,主要症状是神经痛,可能表现为刺痛、灼痛或跳痛,疼痛通常沿着受累神经分布。顿挫型带状疱疹不会形成典型的水疱,因而易造成误诊或漏诊。
顿挫型带状疱疹的诊断
顿挫型带状疱疹的诊断需要首先完善相关检查,比如胸背部疼痛,需要完善心电图、心肌酶、胸部CT等;当腰背部疼痛时,需要完善腰椎CT或MRI等。排除其他系统可能的疾病后,再结合患者神经痛的特点及分布,可考虑顿挫型带状疱疹。

陈保疆提醒,若出现单侧身体疼痛并伴有皮疹,应及时就诊皮肤科。即使没有皮疹,也应考虑就诊相应科室和皮肤科,以排除其他疾病并进行确诊。

为了预防带状疱疹,建议50岁以上免疫功能正常的人群接种疫苗。曾患带状疱疹的患者同样推荐接种,以降低复发概率。此外,保持健康的生活方式,如适量运动、充足睡眠、均衡饮食和避免过度压力,也有助于提高免疫力,减少疾病发生的风险。


天津市泰达医院皮肤科 供稿

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