如何缓解漏尿的尴尬

文摘   2024-12-26 14:34   天津  
压力性尿失禁

不少女性朋友在日常社交中会遭遇一些尴尬情况,比如在大笑、打喷嚏、咳嗽、体位改变或者进行体力活动时,突然有尿液不受控制地流出。这种在正常状态下无漏尿现象,但在腹压增加时,尿液不由自主地从尿道口漏出的情况,被称为压力性尿失禁(SUI)。在我国,成年女性SUI的患病率颇高,高达18.9%,而在50~59岁年龄段,患病率更是达到28.0%,这是一种威胁女性身心健康的常见病症。

压力性尿失禁的原因

90%以上的SUI属于解剖型压力性尿失禁,主要是由盆底组织松弛引发的。导致盆底组织松弛的原因包括妊娠与阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平下降等。此外,肥胖、长期持续负重、便秘、慢性咳嗽等导致腹压长期增大的情况,也可能引起“漏尿”现象。


压力性尿失禁严重程度的评价
轻度:仅在咳嗽、打喷嚏等情况下出现尿失禁,不需要使用尿垫。
中度:在跑跳、快走等日常活动时发生尿失禁,需要使用尿垫。

重度:轻微活动甚至平卧体位改变时就会出现尿失禁。

生活方式的干预
通过适当的生活方式干预,能够缓解和改善SUI状况,具体可采用行为疗法,包括:
1.减轻体重,特别是体质指数(BMI)>30kg/m2的人群。
2.戒烟。
3.减少饮用含咖啡因的饮料。
4.避免或减少会增加腹压的活动,防止过度用力或提重物。
5.积极治疗便秘等慢性腹压增高的疾病,养成规律的排便习惯。

如果在自行采取行为疗法后,SUI症状仍未得到改善,就需要前往医院寻求医疗帮助。

如何进行治疗
盆底肌训练(PFMT),又称凯格尔(Kegel)运动:在医师指导下进行至少3个月的PFMT,这是针对SUI患者以及以SUI为主的混合性尿失禁患者的一线治疗方法。具体操作方法为:持续收缩盆底肌(如同缩肛运动)不少于3秒,然后松弛休息2~6秒,连续进行15~30分钟,每天重复3遍;或者每天进行150~200次缩肛运动,坚持3个月或更久。
盆底电刺激疗法:该疗法通过增强盆底肌肉力量,提高尿道闭合压,从而改善控尿能力。对于无法主动收缩盆底肌的患者,可以采用生物反馈和盆底电刺激相结合的方法,并且可与PFMT联合应用。
药物治疗:药物治疗有助于减少患者漏尿次数,提升生活质量。例如,可以使用选择性α1肾上腺受体激动剂,如盐酸米多君等。另外,对于绝经后妇女,采用阴道局部雌激素治疗,能够缓解部分绝经后SUI症状及下尿路症状。
手术治疗:对于非手术治疗效果不佳或随访条件差的患者,可以考虑手术治疗;重度SUI患者可直接选择手术治疗。
压力性尿失禁虽给女性带来难以言说的困扰,但并不可怕。只要我们及时就医,坚持进行相关锻炼,就能够有效预防和改善尿失禁状况。

天津市海河医院 供稿
更多精彩科普




气温骤降易致“老寒腿”复发
胸卒中后肩手综合征康复全知道

妇科肿瘤放射治疗全知道

文章来源于健康周报
转载需经本报同意并注明出处
全国各大邮局均可订阅,邮发代号5-13

点在看,把健康分享给大家

健康周报
天津卫生信息权威发布,聚焦百姓关注的医疗卫生热点话题,倡导健康的生活方式,全方位地为您提供养生保健服务,搭建科学实用的寻医问药平台。
 最新文章