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重症肌无力（MG）是一种影响神经肌肉接头的自身免疫性疾病，导致显著的病死率和致残率。了解MG在美国老年人群中的流行病学和经济负担对于研究人员、临床医生、行业和卫生政策制定者至关重要【1】。
2024年11月4日，David Bruckman 等研究者们在期刊 Neurology 上发表了题为 Epidemiologic Study of Myasthenia Gravis in the Elderly US Population: A Longitudinal Analysis of the Medicare Claims Database, 2006-2019 的研究论文【2】。本研究旨在通过分析2006年至2019年的医疗保险索赔数据库，提供美国老年人群中MG发病率和患病率的估计及其趋势。
研究结果表明，在14年的研究期间，MG在美国老年人群中的患病率和发病率呈上升趋势，反映了疾病负担的增加。最显著的增长发生在非西班牙裔白人和75岁及以上的老年人群中。
🔷 亚组分析：
患病率和发病率的增长趋势在所有性别、年龄、种族/民族和人口普查区域亚组中均有观察到。特别是75岁及以上年龄组和非西班牙裔白人种族/民族组的增长最为显著。
性别：男性和女性的患病率和发病率均有所增加，男性患病率从103.9增加到151.5，女性从64.3增加到92.0。
年龄组：65-69岁、70-74岁、75-79岁和80岁以上年龄组的患病率均显著增加。
种族/民族：非西班牙裔白人的患病率从87.6增加到129.6，而非洲裔美国人、亚洲人/太平洋岛民、西班牙裔和其他种族的患病率也有所增加，但增长速度较慢。
地域：东北部、中西部、南部和西部地区的患病率均有所增加，其中西部地区的患病率和发病率始终最低。
🔷 死亡率稳定：
MG参保者的全因死亡率从2006-2007年的每100 PYs中的6.26例死亡稳定到2018-2019年的5.67例，没有显著变化（p = 0.18）。75-79岁年龄组的MG参保者死亡率显著下降。
上述结果表明，在研究期间，美国老年人群中MG的患病率和发病率均呈上升趋势，且在不同亚组中存在差异。这一发现强调了MG作为一种重要的公共卫生问题，需要进一步的研究和关注。
原文链接：
【1】Rodrigues E, Umeh E, Aishwarya , Navaratnarajah N, Cole A, Moy K. Incidence and prevalence of myasthenia gravis in the United States: a claims-based analysis. Muscle Nerve. 2024;69(2):166-171. doi:10.1002/mus.28006.
【2】doi:10.1212/WNL.0000000000210005
