心房颤动4例
学术
健康
2024-11-28 06:18
山东
较心房扑动多见,是一种常见的快速心律失常。因其心房激动快速而紊乱颤动,失去了协调一致的收缩,心房既丧失了正常排血功能,附壁血栓易于形成。 1, P波消失,代之以大小、形态、间距不同的f波, f波的频率为350—600/min。典型的f波是诊断心房颤动的要点,是诊断心房颤动的唯一依据。但需要排除各种干扰和伪差。 2,心房颤动心室律显著不齐是由于房室结内隐匿性传导所致。心房颤动的R-R周期极度不规则,只能连续测量数个R-R周期,求其平均值,即为心房颤动平均心室率。 3,心房颤动时室内传导可以正常,也可呈室内差异传导。 凡波下传的心室率在180bpm以上者,称为极速型心房颤动。此型心房颤动合并预激综合征者,心室率可高达280bpm。 凡由f波下传的心室率在100-180bpm之间者,称为快速型心房颤动。需要应用洋地黄以减慢心室率和控制心力衰竭。 凡波下传的心室率在60-100bpm之间者,称为普通型心房颤动。须除外心房颤动合并干扰性或阻滞性完全性或不完全性房室脱节。 凡f波下传的心室率小于60bpm者,称为缓慢型心房颤动。