心房颤动9例

学术   2024-12-07 06:18   山东  
图1-图3是同一人的普通心电图,连续记录。心房颤动过缓心室率
心房颤动伴普通型心室率。

9相关知识点:
一、心房颤动
  较心房扑动多见,是一种常见的快速心律失常。因其心房激动快速而紊乱颤动,失去了协调一致的收缩,心房既丧失了正常排血功能,附壁血栓易于形成。
心电图特征:
 1, P波消失,代之以大小、形态、间距不同的f波, f波的频率为350—600/min。典型的f波是诊断心房颤动的要点,是诊断心房颤动的唯一依据。但需要排除各种干扰和伪差。
   2,心房颤动心室律显著不齐是由于房室结内隐匿性传导所致。心房颤动的R-R周期极度不规则,只能连续测量数个R-R周期,求其平均值,即为心房颤动平均心室率。
   3,心房颤动时室内传导可以正常,也可呈室内差异传导。
二、根据心室率快慢分型
1,心房颤动伴极速型心室率
   凡波下传的心室率在180bpm以上者,称为极速型心房颤动。此型心房颤动合并预激综合征者,心室率可高达280bpm。 
2,心房颤动伴快速型心室率
    凡由f波下传的心室率在100-180bpm之间者,称为快速型心房颤动。需要应用洋地黄以减慢心室率和控制心力衰竭。
3,心房颤动伴普通型心室率
   凡波下传的心室率在60-100bpm之间者,称为普通型心房颤动。须除外心房颤动合并干扰性或阻滞性完全性或不完全性房室脱节。
4,心房颤动伴过缓心室率
   凡f波下传的心室率小于60bpm者,称为缓慢型心房颤动。

心电图解读
和陈腾飞一起走进入心电图的世界吧,小小的心电图,内涵博大精深,浩瀚如海… 心电图学习需要多看图,勤思考,没有捷径可走。 注册于2020年05月
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