血压 (BP) 有时可能是青光眼的一个可改变的风险因素，伊利诺伊州惠顿市惠顿眼科诊所名誉院长兼青光眼顾问 Ruth Williams 医学博士在旧金山举行的第八届年度视光学青光眼研讨会上报告说。
根据眼高压治疗研究，15个风险因素与原发性开角型青光眼 (POAG) 的高风险或低风险相关，眼压 (IOP) 历来是“黄金标准”，也是唯一可改变的风险因素。其他风险因素包括年龄、中央角膜厚度较薄、杯盘比较大以及基线模式标准差较高，其中最后一个因素在临床实践中可能不是一个很好的预测因素。
原发性青光眼的其他风险因素包括遗传、近视、吸烟、睡眠呼吸暂停和咖啡。糖尿病和系统性高血压可能是原发性青光眼的风险因素，但研究结果尚不明确。对于正常眼压性青光眼，风险包括偏头痛、雷诺氏综合征和低血压 (BP)。
多项基于人群的研究提供了充分的证据，医生应将低血压和低眼灌注压 (OPP)（定义为 2/3（平均动脉压 - IOP））视为开角型青光眼的风险因素，因为舒张压越低，开角型青光眼的风险就越高 2 至 6 倍。她评论道：“低 OPP 与开角型青光眼的发病率/患病率之间存在很强的关联。”
一项大规模人群研究3显示，较低的平均动脉压（定义为舒张压 + 1/3（收缩压 - 舒张压））和较低的舒张压会导致眼压相似的患者的视网膜神经纤维层丢失速度更快，这表明全身血压水平可能是青光眼进展的重要因素。
最近的一项研究2表明，在接受分析的 20,815 名患者中，有 462 名患有开角型青光眼。这项研究表明血管失调是开角型青光眼的潜在病因，而降压药并不能阻止开角型青光眼的发展。
参考
Gordon MO、Beiser JA、Brandt JD 等。眼高压治疗研究：预测原发性开角型青光眼发病的基线因素。Arch Ophthalmol。2002；120：714-20。
Jammal AA、Berchuck SI、Mariottoni EB 等人。大量临床人群中的血压和青光眼进展。眼科。2022；129：161-70。doi：10.1016/j.ophtha.2021.08.021。
Lee EB、Hu W、Singh K、Wang SY。全国电子健康记录数据库中血压、降压药与青光眼之间的关系。眼科学。2022；129：276-84。
