儿童肺炎支原体感染后有哪些症状?孩子“中招”后该如何应对?

健康   2024-12-19 18:01   北京  


随着天气转冷,最近到医院就诊的肺炎支原体肺炎患儿不少,“肺炎支原体感染”已经成为很多家长口中的高频词。肺炎支原体肺炎究竟是什么病?发生肺炎支原体感染后,有哪些症状表现?孩子“中招”后应该如何应对呢?


京东健康特邀上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 小儿内科 副主任医师 周拥,给大家讲解“肺炎支原体感染”的知识,帮助孩子度过一个健康的冬季。



什么是肺炎支原体肺炎


肺炎支原体肺炎是肺炎支原体感染,导致呼吸道和肺部急性炎症改变的一种疾病,多发生于儿童,具有一定的传染性,大多数患者预后良好,但部分患者可能引起重症肺炎以及脑炎、心肌炎、心包炎等并发症,需积极配合医生进行治疗[1]。



儿童感染肺炎支原体有哪些症状


儿童的免疫力相对低下,是感染肺炎支原体的高发人群。感染初期可能无明显症状,之后主要表现为干咳、发热,伴有身体乏力、肌肉酸痛、头痛、咽痛、呼吸困难、淋巴结肿大等临床不适。气道炎症时刺激支气管上皮细胞产生黏性分泌物,出现浓痰。此外,部分儿童感染肺炎支原体后,还可能有丘疹、红斑等表现[1]。



肺炎支原体肺炎的传播途径有哪些


肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种病原体,常存在于呼吸道中,能以飞沫、气溶胶颗粒的形式传播给他人。发生感染后可以急性发病,也可能潜伏2-3周出现表现。



孩子感染肺炎支原体,会传染给家长吗


孩子是感染肺炎支原体的高发人群,但成人感染也比较常见。如果孩子发生肺炎支原体感染,家长的免疫力较低,与其发生密切接触,是可能发生传染的,所以家长需要做好防护措施,比如给自己和孩子都佩戴口罩、保持安全距离等,避免被传染。



流感和肺炎支原体感染有什么不同


流感即流行性感冒,与肺炎支原体感染同属于呼吸道感染性疾病,但两者的病因、症状、传染途径以及使用药物等有所不同[1]。


病因

流感通常是由流行性感冒病毒感染所致,常见类型有甲型、乙型流行性感冒病毒;而肺炎支原体感染是由肺炎支原体感染导致。


症状

流感起病急,患上后多表现为高热、头痛、身体乏力、全身肌肉酸痛等,部分患者可能伴有结膜炎症状,容易呈季节性传播;而肺炎支原体感染可以急性发病,也可能存在一定的潜伏期,起病相对缓慢,常表现为中高热[2]、干咳等,严重的患者可能伴有全身症状,如乏力、呼吸困难等。


传染途径

流感传染性较强,一般通过直接接触以及飞沫的方式传播;而肺炎支原体的传播方式稍多,除了直接接触、飞沫传播外,还可以通过气溶胶颗粒的形式传播。


使用药物

流感是病毒感染所致,主要进行抗病毒药物治疗(奥司他韦或玛巴洛莎韦)和对症处理,;而肺炎支原体感染则使用大环内酯类抗生素或四环素类药物控制感染。



肺炎支原体肺炎如何治疗


患上肺炎支原体肺炎后,可以遵医嘱使用抗生素控制感染,改善身体不适以及缩短病程,常使用的抗生素种类有大环内酯类抗生素(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等),四环素类包括多西环素和米诺环素。此外还需根据患者的主要症状表现进行针对性处理。如有发热可以遵医嘱使用解热药(布洛芬、对乙酰氨基酚等)帮助退热和改善患者的舒适度;针对咳嗽可使用止咳化痰药物改善症状;对于重症患者短暂使用糖皮质激素(甲泼尼龙)[3],改善机体过强炎症反应,进而控制病情。



孩子感染肺炎支原体,为什么恢复比较慢


多数情况下,肺炎支原体感染预后良好,有一定自限性。但部分孩子感染后,恢复相对较慢,尤其是感染后导致肺炎者病程可达二周至四周,个别患儿免疫力低下则对病原体的识别以及抵抗力较弱,且发生感染后潜伏期比较长,导致治疗延迟,进而延长病程,使其身体恢复较慢。



生活中如何预防呼吸道疾病


随着天气转冷,呼吸道疾病的患病率大幅度上升,尤其是具有传染性的肺炎支原体感染和流感等。一般可以通过减少外出、注意卫生、加强锻炼、接种疫苗等方式预防呼吸道感染性疾病。


减少外出

日常应减少外出的次数,尤其要避免前往人流量密集的场所,如菜市场、商场、游乐场等,即使外出也需要佩戴好口罩,与他人保持一定的社交距离。


注意卫生

俗话说“病从口入”,呼吸道疾病可以通过侵犯口腔而感染,需要注意个人卫生,饭前便后洗手,戴口罩以防飞沫传播。


加强锻炼

良好的体质可以降低呼吸道感染性疾病的概率,平时应加强身体锻炼,有助于增强体质。冬天在运动的时候,要做好保暖,可以优先选择室内运动,但室内要做好有效的通风。如果要进行室外运动,建议在10:00—16:00时候进行。


接种疫苗


部分呼吸道感染性疾病可以接种疫苗如流行性感冒病毒疫苗,但此类疫苗属于非计划免疫性的,家长可根据孩子自身状况选择性种此类疫苗。


肺炎支原体感染可能引起急性肺部炎症,最近不少孩子都已经“中招”,牵动了不少家长的心。实际上,该病的预后良好,大家无需过度担忧,积极配合医生治疗即可,是完全可以治愈的,疗程一般在2-3周。同时对于还没有“中招”的儿童,家长们也需要未雨绸缪,提前做好预防措施,防止发生感染!


内容仅供参考,如有不适请及时就医

以医生建议为准



参考文献:

[1]葛均波,王辰,王建安.内科学[M]. 10版.北京:人民卫生出版社,2024.

[2]黄国英,孙锟,罗小平.儿科学[M]. 10版.北京:人民卫生出版社,2024.

[3]刘瀚旻,马融.儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识(2023年)[J].中国实用儿科杂志,2024,39(03):161-167+222.

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