近日,一位上海红斑狼疮患者的故事引起了大家的关注和讨论,给很多人带来了极大的无助感和内心恐慌。针对此事件,我们最想跟大家讨论的,是如何正确看待红斑狼疮和面对疾病的态度。
(图片来源:网络)
生活充满了太多挑战和未知,疾病是我们人生中离不开的一个“狠角色”,每当疾病出现,总会有太多的伤心和难过,但是拿出面对的勇气,创造更多的希望,是我们一直在给大家传递的力量。医生从未放弃过他们的患者,也希望患者不要轻言放弃自己。
红斑狼疮真的那么可怕吗?得了红斑狼疮应该怎么办?面对这一疾病,我们该如何与之相处?京东健康特邀北京医院风湿免疫科 主任医师 程永静为大家解惑。
很多人谈「狼」色变,如何客观看待红斑狼疮?
系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病。
由于病因和发病机制复杂,目前尚未完全阐明,直到现在仍无法治愈,起病隐匿或急骤,发作凶险且极易复发,所以被称为「不死癌症」。
一旦患上,需终身治疗,可能会有很大的心理负担。
系统性红斑狼疮最明显的特征是面部的蝶形红斑,它对身体的影响远不止如此。除了伤害皮肤,它还会引发肾脏、心脏、神经系统、血液系统、关节等全身多系统的损伤,如果不及时干预,预后效果会很差,甚至有死亡的风险。
很多人谈「狼」色变,其实不用过于恐慌。
系统性红斑狼疮现阶段虽然无法治愈,但随着医学的进步,患者接受规范的治疗,定期复诊,可以较好的控制病情,降低复发风险,减少脏器受损,更好的生活和工作。
什么人容易得红斑狼疮?
系统性红斑狼疮好发于育龄期女性,女性发病年龄峰值为15~40岁,女∶男比例为(7~9)∶1[1]。
这可能和雌激素有关,雌激素异常引发内分泌异常,出现免疫异常的风险比较大。
除了育龄期女性,还有2类人是系统性红斑狼疮的高发人群,要特别注意。
如何控制病情、减少复发?
对于系统性红斑狼疮患者,每一次病情复发都是一次重创。想要控制好病情,减少复发,最需要的是到正规医院,接受规范化的治疗。
一般来说医生首先会评估患者脏器受损的严重程度,根据病情的轻重,用大、中、小剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂等,进行不同的治疗
初诊后,患者每个月至少去医院复诊一次。病情稳定后,可延长至每3-6个月复诊一次,医生会依据随访情况,针对性地调整治疗方案。
在治疗过程中,一个关键点是要在医生的指导下用药,患者千万不能觉得病情缓解,就自行停药或者换药,这是极其危险的。
除了药物治疗,系统性红斑狼疮患者生活中还要注意防晒、防寒、戒烟限酒、适当体育锻炼、控制体重和补充维生素D,尽可能地预防和减少复发,实现病情长期持续缓解。
“我眼中坚强乐观的红斑狼疮患者”
在接诊的众多系统性红斑狼疮患者中,程主任一个来自东北的小姑娘印象深刻。
这个患者初诊时只有20多岁,当时去海边玩,因为暴晒,脸上出现了很多红斑,还有全身肿胀、乏力等症状。来医院化验发现,她的血小板很低,尿蛋白增多,通过多种检查确诊了系统性红斑狼疮。
还好就诊很及时,经过治疗,小姑娘的病情逐渐稳定。在后期3~6个月的随访中,患者配合度很高,复诊及时,服药也严格听医嘱。
现在10多年过去了,小姑娘已经成了大姑娘,病情一直控制得很好,没有耽误她正常的工作和生活,程主任也十分为她开心。
真心希望越来越多的系统性红斑狼疮患者能够不再被病情所累,快乐、健康的生活和工作。
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参考文献:
[1]沈南,赵毅,段利华,等.系统性红斑狼疮诊疗规范[J]. 中华内科杂志, 2023,62(7) : 775-784.