马上年底了，很多朋友会给自己来一次“年终体检”。甲状腺是人体重要的内分泌腺体，对于维持身体的正常功能至关重要，是体检时需要重点关注的器官。有些朋友在体检时可能查出甲状腺结节，比较担心结节癌变，想要了解是否需要进行手术。
京东健康特邀复旦大学附属肿瘤医院 甲状腺外科 副主任医师 孙国华，来聊聊甲状腺结节，希望大家能对疾病做到早预防、早发现、早治疗！
什么是甲状腺
甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于颈部甲状软骨下方，气道两旁，形似蝴蝶，呈“H”状，可以分泌甲状腺激素，促进机体的新陈代谢，维持正常的生长发育。正常的甲状腺较小，用手触摸喉结下方时难以摸到，但甲状腺肿大的时候，触摸此处有可能摸到。
什么是甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后呈现的组织团块，可能是单个，也可能是多个。结节的质地可能是实性的，也可能是囊性的。其中大部分为良性，5%-10%的甲状腺结节可能为恶性肿瘤[1]。此外，少数甲状腺结节具有自主分泌甲状腺激素的功能。
甲状腺结节跟甲状腺有什么关系
甲状腺与甲状腺结节存在一定关系。甲状腺结节属于甲状腺异常增生的组织，是一种比较常见的内分泌疾病。甲状腺属于人体的内分泌腺，为正常分泌甲状腺激素的组织。当其受到外界刺激或体内缺碘时，甲状腺组织可能出现过度活跃或增生的情况，进而形成甲状腺结节。
为什么会得甲状腺结节
引起甲状腺结节的原因有很多，一般包括家族遗传史、环境因素、缺碘、甲状腺慢性炎症等。
家族遗传史
环境因素
缺碘
甲状腺慢性炎症
甲状腺结节有什么临床症状
大部分甲状腺结节没有症状。随着甲状腺结节的增大，对周围组织造成压迫或侵犯，可能引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。此外，甲状腺结节可能合并甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。合并甲状腺功能亢进症时，常伴心悸、多汗、手抖、形体消瘦等症状。合并甲状腺功能减退症时，常伴全身乏力、身体肥胖、畏寒、反应力迟钝等表现[1]。
为什么女性高发甲状腺结节
女性患甲状腺结节的人数明显高于男性。主要是因为女性体内的雌激素水平相对较高，可能对甲状腺造成一定刺激，加快甲状腺细胞的生长和分化，从而增加患上甲状腺结节的风险。此外，女性体内的激素容易发生波动，如妊娠期、月经期等，可能引起内分泌失调，导致体内的激素分泌异常，进而影响甲状腺，高发甲状腺结节[1]。
甲状腺结节有哪些相关检查
关于甲状腺的疾病有很多，如甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等。一般可以通过触诊、血液检查、超声检查、甲状腺核素成像、细针吸取细胞学等检查项目确诊甲状腺结节[1]。
触诊
进行吞咽动作时，用手感知肿块，甲状腺结节可能随着吞咽动作与甲状腺一起移动。
血液检查
抽取静脉血后，通过分析血液中的总甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)指标值，明确甲状腺相关的问题。
超声检查
可以明确甲状腺结节的囊实性、位置、大小、数目等，可以为结节良、恶性的判断提供参考。若为实性结节，存在边缘不规则、浸润、钙化等表现，可能是恶性的。
甲状腺核素成像
细针吸取细胞学
体检发现甲状腺结节该怎么办
体检时发现甲状腺结节，需根据自身症状以及结节的性质、大小等因素来选择合适的治疗方法。
患者有无症状
甲状腺结节的性质
如果查出为恶性肿瘤，根据不同病理类型，需要及时采取手术或者碘131治疗，靶向，免疫化疗等综合治疗。
甲状腺结节大小
如何预防甲状腺结节
日常生活中，一般可以通过适当补碘、远离致癌物质、定期进行甲状腺检查等方式预防甲状腺结节的发生。
适当补碘
远离致癌物质
定期进行甲状腺检查
甲状腺结节不可怕，科学防治是关键。患者确诊后不必过于惊慌，及时配合医生完善相应检查项目，并采取科学有效的改善措施，一般是可以治愈的。如果担心甲状腺结节癌变，可以定期随访，有癌变倾向时及时切除即可。
内容仅供参考，如有不适请及时就医
以医生建议为准
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