花16万治前列腺?京东医生告诉你前列腺炎该如何正规治疗!

健康   2024-11-20 21:03   北京  


今年10月初,南京的李先生因前列腺炎到南京某家医院做检查。该医院称问题严重,有癌变可能,甚至丧失生育能力。李先生在该医院治疗,共计花费超16万元,巨额的医疗费用并没有达到预期治疗效果;李先生去南京某三甲医院复查,同样的前列腺炎诊断,三甲医院的治疗方案却简单得多:保证休息,生活规律,甚至不需要服用药物,身体就可以逐渐康复。



中国有句俗话是“病急乱投医”,当患者对疾病认知存在误区,加上被不良医院的诱导和宣传,患者很容易被“带跑偏”,京东健康特邀北京大学第一医院 男科副主任医师 吴元翼,带您一起了解前列腺炎,希望当患者遇到此类男科问题时,能提高对疾病的认知,抛开对男科疾病的“偏见”,选择正规的医院和靠谱的医生进行规范化治疗。




什么是前列腺炎?


前列腺炎是一种前列腺炎症性疾病,通常可以分为I型、II型、III型,即急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,多与不良的生活习惯、不洁性生活、病原体感染等因素有关,好发于青春期至老年期的人群,经及时治疗后大多数患者可痊愈[1]。



前列腺炎一般有哪些典型症状?


不同类型的前列腺炎,表现的症状有所不同[1][2]。


急性细菌性前列腺炎

该类型的前列腺炎发病突然,通常表现出急性腹痛,还可能伴有尿路症状,如尿频、尿急、尿痛等。部分患者可能有尿路梗阻症状,如尿中断,严重时甚至会出现尿潴留。部分患者还会有高热的症状,伴有寒战、呕吐等不适。


慢性细菌性前列腺炎

该类型的患者没有急性炎症过程,典型症状为尿频、尿急、尿痛以及尿道灼热。排尿时可能有白色分泌物排出,引起尿滴白现象。此外,前列腺发炎,可能刺激前列腺组织以及周围组织,导致会阴、下腹等部位出现隐痛的情况。部分患者可能伴有勃起功能障碍、早泄、遗精等问题。


慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

该类型的前列腺炎,其症状与慢性细菌性前列腺炎类似,主要表现为会阴、下腹部长期反复疼痛,还可能伴有尿频、尿不尽、性功能障碍、生育能力下降、精神心理症状(焦虑、抑郁)等。



得了前列腺炎,如何正规治疗?


患上前列腺炎,一般可以通过温水坐浴、前列腺按摩、使用药物等方式进行正规治疗。


温水坐浴

每日睡前可以准备一盆40—45℃的温水,然后采取坐浴的方式清洁会阴,能够初步清洁会阴,防止致病菌滋生,另外,高于体温的温度也可以通过坐浴的方式将热量传导到盆腔深处的前列腺区域,改善前列腺的血液循环,加速炎症物质的排出和清理从而改善病情。


前列腺按摩

每周遵医嘱进行一次前列腺按摩,能够改善局部的血液循环,以引流炎性分泌物,减轻前列腺肿胀、充血等现象。


使用药物

对于细菌性前列腺炎患者,一般需要遵医嘱使用抗菌药物进行改善,常用药物有左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素等。如果前列腺炎是衣原体感染所致,可遵医嘱使用红霉素、阿奇霉素等药物进行改善。对于数量占多数的非细菌性前列腺炎患者,可以对症治疗。如有疼痛的情况,可遵医嘱使用解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果有精神心理症状,如抑郁、焦虑等,可遵医嘱使用抗抑郁、抗焦虑药物,如劳拉西泮、地西泮等[1,][3]如有排尿症状,比如尿急尿频,可遵医嘱使用α1受体阻滞剂,M受体阻滞剂等,另外根据前列腺炎的治疗指南,也可加用植物类提取物来改善前列腺炎症状。



得了前列腺炎有必要采取物理疗法吗?


患了前列腺炎,如果病情轻微,一般无须通过物理疗法改善,在医生的指导下做好会阴处的卫生以及规范使用药物即可痊愈。


但对于部分病情相对严重者,可以结合医生意见,采用针灸、微波疗法等物理治疗方法改善病情,能够加快身体的恢复速度。不过在进行物理治疗时,应提前了解疗效与相关费用,以免像李先生一样出现“被坑”的情况。



前列腺炎患者不吃药症状会消失吗?


对于轻度的非细菌性前列腺炎患者,其症状相对轻微,一般可以通过多喝水、勤排尿、不久坐、调整作息等方式改善病情,此时即使不吃药,症状也可能消失。但对于多数细菌性前列腺炎患者,建议规范进行药物治疗,有助于身体恢复。



生活中如何预防前列腺炎?


前列腺炎是男科常见疾病,一般可以通过养成良好生活习惯、加强身体锻炼、定期进行身体检查等方式预防。


养成良好生活习惯

日常生活中,应养成良好的生活习惯,不熬夜,避免抽烟、饮酒以及过度自慰、长时间憋尿,也不要长时间固定体位(如坐位、骑跨位)。


预防尿路感染

研究表明,尿路感染是造成前列腺炎的重要原因,平时应该做好会阴的清洁,及时更换内裤,且应选择柔软、棉质、透气的内裤,有助于避免尿路感染。


加强身体锻炼

想要降低身体的患病率,需要提高免疫力,平时可以加强身体锻炼。每日进行30-50分钟运动,比如游泳、慢跑、打篮球、打羽毛球等。而且需注意,运动后应及时洗澡、更换衣物,以免给会阴处的微生物提供滋生的温床。


定期身体检查

为了保护前列腺,男性朋友每年可以前往医院进行1-2次身体检查,常做的项目有血常规、尿常规、前列腺液常规、超声检查等,能够及早发现前列腺问题,并及时改善。


前列腺是男性特有的腺体,不仅维持着生殖系统的健康,还能分泌前列腺液,对精子的活力和存活至关重要。男性朋友们平时一定要重视前列腺健康,身体出现明显的不适时,及时前往正规医院就诊!


内容仅供参考,如有不适请及时就医

以医生建议为准



参考文献:

[1]陈孝平,张英泽,兰平.外科学[M].10版.北京:人民卫生出版社,2024.

[2]张敏建, 宾彬, 商学军, 等. 慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识[J]. 中国中西医结合杂志, 2015, 35(08): 933-941.

[3]张凯, 陈山, 王家骥, 等.合理应用药物治疗前列腺炎的临床专家意见[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2018, 24(06): 812-814.


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