HIV感染症状时间线:需要注意的关键信号

文摘   2024-12-31 07:32   河北  
关于艾滋病感染后的症状问题,几乎是大家来问的最多的问题,也是每一位正在恐艾的人最关心的问题之一。
HIV感染症状出现的时间线?艾滋病感染后会出现哪些症状?
今天就来讲一下这些问题:
发热几乎是最早出现的急性期症状
艾滋病感染后会出现哪些症状?
通常来说,人们并不能简单通过身体的某些不适、或者某些症状,来直接诊断一个人是不是真的感染了艾滋病。
但也绝不是说症状就没有任何意义,实际上,艾滋病感染后的症状,尤其是感染最初期(急性期)的症状对于及早识别艾滋病感染病例有着比较大的参考价值
由于在HIV感染初期阶段、急性期阶段,可能检测不到HIV特异性抗体,感染者出现的某些症状也可能被误认为是其他病毒性疾病的症状,所以大多数情况下急性HIV感染不能被及时诊断。
因此,这个阶段就需要关注自身的某些症状,比如“重型流感”症状,以便及时发现艾滋病感染。
如果大家近期或者曾经有过高危行为,在没有排除艾滋病感染的情况下,不能忽略身体出现的某些关键症状警告。
当身体出现某些关键症状时,比如发烧、淋巴结肿大、严重皮疹、腹泻时,尤其是多个症状同时出现时,需要引起足够的重视,尽早发现问题并采取行动。
常见急性期症状及比例
HIV感染症状出现的时间线?

简单来说,HIV感染的症状很可能因人而异,但整体仍然可以分为三个阶段:急性期、潜伏期和艾滋病期(AIDS)。

第一阶段:急性期(2-4周内)

急性期一般出现在感染HIV后的2至4周内,此时病毒开始迅速复制,免疫系统遭受到急性攻击。一部分感染者会出现类似重感冒或重流感的症状,但因为症状没有特异性,很可能不能引起正确重视。

急性期常见症状:

发热:持续高热,伴随畏寒感。

咽喉痛:难以吞咽的喉咙痛。

全身疲惫:即使休息也难以恢复的极度疲劳。

皮疹:红色小点或斑块,常伴瘙痒,通常出现在躯干。

淋巴结肿大:全身,尤其是深层淋巴结,颈部淋巴结肿大。

特别关注:

如果近期有高危行为(尤其是无保护措施的性接触、静脉注射接触等),并出现这些症状时,应考虑尽快寻求检测,以及时排查艾滋病感染。

第二阶段:潜伏期(几个月到10年以上)

艾滋病感染潜伏期,也叫无症状阶段。顾名思义,此时HIV病毒在体内继续活动,但感染者没有明显症状。

很多人会感觉一切正常,身体没有明显不适,外表体征看上去和普通人没有什么区别。甚至常规体检,也只会发现CD4淋巴细胞计数偏低而已,但实际上免疫系统正在被逐步削弱。

潜伏期常见症状:

淋巴结肿大:尤其在颈部、腋下、腹股沟。

偶发性低热:时有发热但不严重。

继续持续疲劳:大部分会认为自己没有休息好或者工作劳累。

特别关注:

据估计我国仍有约30%的HIV感染者仍然没有被发现,其中大部分就是正在处于潜伏期(无症状期)阶段。

因此对于某些高危人群定期体检和检测非常关键,不要被“没有症状”所麻痹。

常见发病期症状

第三阶段:艾滋病期(AIDS)

随着病程的不断进展,免疫系统被严重破坏,患者 CD4+ T 淋巴细胞计数多< 200 个/μl,而 HIV 血浆病毒载量明显升高,此时正式进入到了艾滋病期阶段。

当艾滋病感染进入到发病晚期,病人的身体几乎丧失了最基础的免疫力,主要临床表现为 HIV 相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

艾滋病期常见症状:

极度消瘦:体重迅速下降(迅速下降10%以上)。

持续发热: 持续1个月以上的发热,夜间盗汗非常明显。

慢性腹泻:难以缓解的腹泻状况(每天可能5-10次以上)。

神经症状:记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。

全身淋巴结肿大:持续数月的全身淋巴结肿大,淋巴结直径≥1 cm,无压痛,无粘连。

严重机会性感染:如肺结核、念珠菌感染。

癌症:如卡波西肉瘤或淋巴瘤。

特别关注:

有过高危行为,没有排除艾滋病感染,当出现三个以上艾滋病发病期症状时,需立即前往检测排查。

若已确诊艾滋病感染,当出现以上症状时,需考虑立即就医,以控制并发症。

如何最快速确诊/排除艾滋病感染?

早检测,早排查:

病程的任何阶段,检测是最重要的第一步。尤其是急性期,症状容易被误认为普通感冒。当不能通过抗体检测排除时,不能直接忽略身体的症状,

定期随访:

并不是所有的HIV感染者都会出现急性期、初期症状,即使高危行为后,身体没有任何症状,也要坚持去检测。 HIV可在潜伏期多年不被察觉,等到了确诊时可能已经到了发病期。

高危行为后考虑核酸检测:

若有高危接触,可以考虑进行HIV核酸检测,现阶段,随着HIV核酸检测技术的普及,高危行为后超过1周可以考虑HIV核酸检测了。

超过窗口期,检测可以排除:

超过窗口期后,检测可以排除艾滋病感染。抗体检测超过6周,抗体抗原检测超过4周,核酸检测超过2周后,通过HIV检测,几乎可以直接排除艾滋病感染了。

现阶段,HIV已经不能再被称为是绝症了,艾滋病患者通过治疗可以像健康人一样度过完整的一生,但前提是早发现、早治疗、坚持治疗,这一点非常关键。

注意自己的身体信号,尤其是高危行为后的身体反应,应及早排除艾滋病感染。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。


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