1.38%，关于这个数字，大家有什么看法，应该不会有人觉得这是一个很高的概率吧。
1万次行为中，有138次中招，这个数值高吗？可能不同的人，有不同的看法吧。
这里的1.38%，并不是什么幸运数字，而是美国疾控中心（CDC）统计出的单次“走后门行为”（肛交行为）传播感染HIV的风险概率。
在很多人眼里，似乎1.38%都是一个非常低的数值，甚至到了几乎可以忽略的程度。
然而，今天要讲的是，看似“很低”的感染率，实则杀机四伏。
1.38%的真相：看似风险很低，实则暗藏凶险
根据美国疾控中心相关的研究，单次男男肛～交，对方是HIV阳性患者，HIV传播风险为1.38%（每次无保护性行为的平均感染概率），远高于其他性行为方式。
也许很多人会说：“才1.38%，很低啊！”但别急，大家来算一笔账：
假设对方是艾滋病患者，与其发生5次无保护肛～交行为，累计感染风险已超过了6%；
与其发生10次无保护肛～交行为，累计感染风险将超过13%！
与其发生50次无保护肛～交行为，累计感染风险会超过50%！
随着多次无保护行为累积，叠加后的风险呈指数级增长。
一次高危行为风险较低，可能侥幸逃脱，但发生多次高危行为，可能真的不会有那么幸运了。
甚至发生无保护肛～交的次数足够多，似乎感染艾滋病反倒成为了大概率事件。
为什么肛交传播风险这么高？
肛交几乎是最危险的性行为方式，甚至没有之一，原因如下：
直肠黏膜非常脆弱
相比阴道黏膜，肛门/直肠的结构并不适合发生性行为，因为缺少腺体分泌足够的润滑液，行为过程中，更容易出现微小撕裂和黏膜损伤，这为HIV病毒进入血液提供了通道。
直肠免疫系统“很敏感”
直肠附近的免疫细胞（如朗格汉斯细胞）对HIV病毒很敏感，可以通过类似“特洛伊木马”的形式，俘获HIV病毒，并内吞进入人体，这增加了感染的可能性。
另外，还有一些因素会进一步增加肛～交行为传播感染艾滋病的风险，包括：
病毒载量高传播风险更高
在感染的急性期，HIV感染者因为体内超高的病载，对外传播风险会增加7.25倍。同样的，进入到发病期（AIDS）后，AIDS病人体内病载同样很高，对外的传播风险会增加5.82倍。
合并其他性传播感染（STDs）
研究表明，双方存在其他性传播感染，生殖器部位表皮或粘膜屏障的完整性受到破坏，同样也会大大增加单次行为传播感染艾滋病的风险。
对比其他行为，“走后门”有多危险？
来看其他一组数据（对方是艾滋病患者，每次无保护性行为的平均感染概率）：
阴道性交：0.08%（男传女的风险），0.04%（女传男的风险）；
口交：<0.01%（非常低）；
肛交：1.38%（接受方/0的感染风险），0.11%（插入方/1的感染风险）；
很明显，肛～交行为传播HIV的风险是阴道性交的17倍以上，是口交的上百倍以上。
肛～交行为是名副其实的传播艾滋病的高危行为。
“低概率”下的高危行为
从感染数据来看，男男之间的“走后门”行为是HIV传播几乎增长最快的传播途径：
美国：70%以上的新发HIV病例与男男性行为相关。
中国：新诊断报告的艾滋病毒（HIV）感染者中经男女异性和男男同性性行为传播的比例分别从2009年的48.3%和9.1%，上升到2023年的72.8%和25.7%。
过去的10年里，我国国家艾滋病监测数据显示，男男性行为者每100人中约有8人感染了HIV，这一数字远高于全人群千分之一左右的感染率。
2020年全国新报告15-24岁青年学生感染HIV病毒病例近3000例，其中性行为传播占了98.6%。并且男男同性性传播占81.7%，男女异性性传播占16.9%。
2023年报告新感染HIV青年学生3010例，其中2925例为男性，85例为女性，男男同性性传播占比84.7%。
另外，“走后门”不仅带来感染艾滋病的风险，还可能导致其他性传播疾病，如梅毒、淋病和肝炎。数据表明：
肛～交行为传播感染梅毒的风险是普通性行为的20倍。
HPV病毒（人乳头瘤病毒）感染肛周的风险极高，甚至引发肛门癌。
1.38%，它看似是个“低风险”，却隐藏着很高的风险。
男男同性恋（GAY）和男男性行为人群（MSM），为了降低艾滋病传播的风险，可以采取以下措施：
正确使用安全套：研究表明，安全套可以降低95%以上的艾滋病，性病传播风险。
大量使用润滑剂：行为前充分润滑，避免因干涩导致直肠黏膜破裂，减少感染风险。
PrEP、PEP预防药物：行为前，每日服用PrEP药物；行为后72小时内服用PEP药物，可降低高危行为感染风险高达99%。
定期检测：对于男男性行为者，非常建议定期进行艾滋病相关检测（3～4次/年）。
今天是艾滋病日，这里郑重提醒大家，每一次无保护的行为都可能是最后一次好运。
切记！
每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
