艾滋病，并不是一类皮肤疾病，也并不属于皮肤传染病的范畴。但艾滋病患者随着病程的进展，很有可能表现出一种或多种皮肤健康问题。
今天就来讲一讲：艾滋病患者常见的严重皮肤病？哪些需要关注的“皮肤信号”！
艾滋病是一种免疫系统疾病，但各种皮肤问题常常是最早被发现的症状之一。
随着HIV病毒不断的侵袭人体正常的免疫细胞（CD4细胞），人体皮肤正常的免疫功能严重受损，艾滋病患者经常会出现各类严重的，罕见的严重皮肤病。
通过艾滋病患者的皮肤健康问题，一定程度上，可以反应病程的进展。
卡波西肉瘤（Kaposi Sarcoma）
卡波西肉瘤，这是一种具有局部侵袭性的内皮细胞肿瘤，比较典型病变表现为皮肤多发性斑点状、斑块状或结节状病损，也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官。
卡波西头瘤，在艾滋病患者，尤其是终末期的艾滋病患者中比较常见。
症状表现：常表现皮肤红色/紫红色斑块、丘疹、肿块、结节状改变，一般分布在患者面部、口腔、四肢和生殖器等部位。
发病原因：与人类第8型疱疹病毒（HHV-8）感染有关，当艾滋病患者免疫系统低下时易发作。
发病数据：在未接受治疗的艾滋病患者中，发病率高达10%-20%。
带状疱疹（Herpes Zoster）
带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起，由于皮疹症状多呈带状分布，所以叫做带状疱疹。
艾滋病患者，尤其是发病期的艾滋病患者，由于身体免疫力持续受损，比较容易遭受带状疱疹的折磨。
症状表现：主要症状是沿单侧神经分布的水疱、丘疱疹，伴有剧烈神经痛。
发病风险：当免疫力持续低下时会导致更严重的扩散性疱疹，身体任何部位都可发病，常见于胸部、腹部及四肢，当累及头、面（特别是眼睛）时症状最重。
发病数据：HIV感染者患带状疱疹的风险是普通人群的15倍以上。
口腔和皮肤念珠菌病（Candidiasis）
口腔和皮肤念珠菌病，是由各种致病性念珠菌引起的，身体局部或全身感染性疾病，好发于免疫功能低下者，可侵犯局部皮肤、口咽部（鹅口疮）、黏膜和全身组织、器官，临床表现各异，轻重程度不一。
症状表现：口腔、口角、嘴唇、阴道及包皮等处的皮损症状，发生在口咽部时，常可见白色斑块覆盖舌头；其他身体褶皱部位，伴有瘙痒和疼痛，常表现为念珠菌性间擦疹、念珠菌性甲沟炎和甲床炎以及念珠菌性肉芽肿等症状。
发病原因：该病基础病因是因机体免疫功能下降，使得身体内念珠菌得以过度增殖，迅速扩散。
脂溢性皮炎（Seborrheic Dermatitis）
脂溢性皮炎，是一种艾滋病患者中比较常见的慢性炎症性皮肤病，也是容易被忽视的皮肤问题。
症状表现：多发生在头、面、眉毛、鼻翼两侧、胸背或会阴部等皮脂溢出部位，主要表现为红斑性皮疹，表面附着油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙痒症状。
一般而言，艾滋病患者的脂溢性皮炎，要比普通人更严重，覆盖面积更广，治疗后易复发。
皮肤真菌感染（Tinea Infections）
由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。
症状表现：可造成人体皮肤及黏膜、毛发和甲等皮肤附属器损伤，身体多处皮肤出现皮屑增多、环状、鳞屑斑片、结痂、脱毛、渗出、毛囊炎及明显瘙痒等症状。
一般而言，艾滋病患者感染各类致病真菌后，皮肤症状更顽固，传统抗真菌治疗可能效果有限。
病程进入到发病期后，艾滋病患者的皮肤真菌感染发病率高、具有传染性、易复发或再感染的典型特征。
毛状白斑（Oral Hairy Leukoplakia）
毛状白斑是艾滋病患者常见的口腔疾病，又称口腔毛状黏膜白斑、口腔舌侧湿疣，多见于舌侧缘，其次为舌腹、舌背、口底、颊、腭等部位。
症状表现：多表现为舌侧缘的一种呈毛状的白色斑块状损害，其特点为脱色白斑，轻度隆起，边界不清，表面起皱，多毛或纤维状，看起来像“白色绒毛”。
发病原因：多由EB病毒（Epstein-Barr Virus），人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是HIV感染的标志性症状之一。
随着CD4+细胞计数的下降，当免疫功能持续低下时，口腔毛状白斑症状多发。
其他皮肤问题
毛囊炎与脓疱疮：HIV患者毛囊容易出现各种感染，可引发局部皮肤红肿、脓疱等问题；
口腔溃疡：艾滋病患者常见的口腔症状之一，通常表现为严重口腔溃疡，反复发作、持续性疼痛等。
皮肤过敏：某些艾滋病治疗药物（如磺胺类药物）会导致严重皮疹。
为什么艾滋病患者皮肤病多发？
HIV/AIDS多发皮肤疾病的核心原因是免疫系统的持续损伤，甚至进入到发病期后，患者的免疫系统已经频临崩溃。
正常情况下，人体免疫力有能力控制多种病毒和病菌，而当艾滋病患者免疫力低下，皮肤、黏膜就成了各种病菌的重要“突破口”。
随着CD4细胞数量下降，患者免疫力越差，皮肤更容易受到外界病原体感染。
正是由于艾滋病患者免疫力的持续缺陷，当一些病原体进入人体后，比如HHV-8和EB病毒，皮肤病情得以迅速发展，甚至感染多个系统，对患者的身体健康造成极大影响。
如何降低艾滋病皮肤问题的发病？
应警惕上面提到的这些皮肤信号，及早进行干预！
定期检测，及时发现：
皮肤问题有可能是艾滋病的早期信号，切勿忽视！高危行为后，应及时考虑进行检测排查。
科学治疗，增强免疫：
确诊艾滋病后，应立即考虑开展治疗，及时有效的抗病毒治疗（ART）是改善皮肤问题的关键。
护理皮肤，降低感染风险：
日常生活中，艾滋病患者应保持皮肤清洁、减少外界刺激，及时处理各类小伤口，避免出现各类皮肤感染。
艾滋病，无疑是针对全身各个系统的极限挑战，各种皮肤问题只是冰山一角。
皮肤是人体健康的“镜子”，也是免疫系统的第一道防线。
关注自身皮肤的变化，尤其是高危行为后反复出现的红斑、水疱、瘙痒等症状，需要考虑潜在健康问题，包括艾滋病感染的可能性。
每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
