艾滋病初期典型症状有哪些!?怎么排除?

文摘   2024-11-22 11:42   河北  

有朋友加V咨询了这样一个问题:3周前,有过一次高危行为,男男同性性行为,没有保护措施。分开后,发消息问对方身体是不是健康,发现对方直接把我拉黑了。2周的时候,去医院检测的HIV抗体“阴性”结果,知道有窗口期不能排除。这几天一直不太舒服,感觉身上痒,皮肤上有红色的出血点,淋巴结也肿了,会不会真的有问题?艾滋病初期典型症状有哪些!?

今天就来聊一下这些问题:

艾滋病初期典型症状有哪些!?哪些症状需要考虑艾滋病感染!?怀疑自己感染了艾滋病,怎么排除!?

艾滋病初期典型症状有哪些!?

艾滋病初期,就是感染艾滋病的最初阶段,也就是感染艾滋病的1个月以内。

如果因为某些高危行为感染了艾滋病,2-4周这个时间,对应的刚好是艾滋病感染的急性期阶段。

艾滋病急性期阶段,HIV进入到人体后,由于人体内没有HIV特异性抗体,病毒得以快速复制。人体内的病载水平急速升高,约三分之二的感染者可能会出现 HIV 病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现。

根据美国疾控中心(CDC)和相关研究数据显示,约70%-90%的患者在急性期会表现出以下症状:

发热(70%-90%)

发热是艾滋病感染初期最常见的早期症状之一,感染者体温一般在38°C-40°C,高热/高烧可持续数天至数周。

多数情况,艾滋病感染初期发热症状通常被误认为是普通感冒或流行病毒感染导致,大多数情况下急性HIV感染不能被及时诊断。

淋巴结肿大(40%-70%)

淋巴结肿大,同样是艾滋病感染初期比较常见的症状。

一般而言,HIV感染导致的急性期淋巴结肿大常见于颈部、腋下和腹股沟处等深层淋巴结肿大,一般质地较硬,多没有痛感,可出现轻微压痛。

咽喉痛(50%-70%)

艾滋病感染初期的咽喉疼痛,多伴有咽喉发炎、红肿的症状,还可能出现的扁桃体白斑等症状。

皮疹(20%-50%)

艾滋病感染初期,一部分HIV感染者,可能会出现不痛不痒的小斑疹,颜色为粉色、红色(根据皮肤颜色深浅变化),主要分布于躯干、面部和四肢,严重时可蔓延至全身。

全身较严重的疲劳和乏力(50%-90%)

艾滋病感染初期,大部分感染者会反馈身体出现较严重的疲劳和乏力。

明显的疲劳感,全身倦怠,是许多感染者早期的主要表现。通常来说,这种疲劳感非常严重,日常休息不能有效改善症状,甚至会影响日常生活和工作。

胃肠道症状(30%-60%)

艾滋病感染初期,由于HIV病毒对消化道的侵害,胃肠道免疫功能失调,可导致一系列消化道不适,包括呕吐、腹泻、食欲下降等。

一部分感染者可能会出现持续性胃肠不适,可能导致体重在短时间内下降10%以上。

全身性肌肉、关节疼痛(50%-60%)

艾滋病感染初期,一部分感染者可能出现全身性的肌肉、关节疼痛。一般而言,疼痛感较强,类似重体力劳动后的肌肉、关节疼痛。可能会影响日常活动、工作,症状不易缓解。

多数情况,艾滋病感染初期症状比较轻微,多持续几天到几周,患者症状可自行缓解。

哪些症状需要考虑艾滋病感染!?

必须要说明的是,单纯症状不能诊断艾滋病感染,部分感染者可能在艾滋病感染的早期阶段根本没有明显症状(约10%-30%的患者在初期无明显症状)。

大家不能因为出现上述症状就认定自己感染了 HIV,这些症状很可能是其他的病原体,其它的疾病引起的症状。
如果大家发生了高危行为,并且存在上述类似“重流感”的症状,需要引起注意,考虑艾滋病感染的可能。

怀疑自己感染了艾滋病,怎么办!?

艾滋病感染初期,是HIV病毒在人体内快速复制并广泛传播的重要时期。

数据显示:大约 50% 的新发性途径感染 HIV 者,都是与HIV急性期和早期感染者发生性行为暴露而导致感染。

艾滋病感染初期症状,很多情况下,并不能被人重视。

根据《柳叶刀-感染病学》(The Lancet Infectious Medicines)的一项研究,艾滋病感染初期症状的出现与感染者体内病毒载量高低相关。一般而言,HIV病毒载量越高,初期症状越明显。

研究提示,发热和皮疹:病毒载量>100,000拷贝/ml的患者中,70%以上会表现出这两种症状。

这些艾滋病感染早期症状往往提示有感染的可能性,尤其是近期有过高危行为的情况。

近期有过高危行为,尤其是无保护的性行为(男男/男女),怀疑自己可能接触到了艾滋病患者,可能有艾滋病初期症状,可能感染了艾滋病,那么就强烈建议进行HIV相关检测。

现阶段,唯一能确定一个人是否感染HIV病毒的方法就是通过HIV相关检测。

抗原/抗体联合检测(四代试剂):感染后2-4周可检测,可以检测出大部分的HIV感染

HIV核酸检测(PCR):感染后一周左右可检测,敏感度高,可以检测出大部分的HIV感染

如果是明确的高危行为,建议在初次检测后6周/45天进行复检,以完全排除感染的可能性。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。

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