单次“阴道性交”传播艾滋病的风险有多大?这些因素会让危险飙升!

文摘   2024-12-21 07:18   河北  
不少朋友跑来咨询过类似的问题:男女无保护阴道性交,单次行为传播艾滋病的风险有多高?从数值来看,风险似乎并不高,是不是一次男女性行为根本不需要担心艾滋病?
今天就来讲一下这些问题:男女性行为,艾滋病传播的风险到底有多高?哪些因素会导致风险的飙升!
单次“阴道性交”传播艾滋病的风险有多大?

2014 年的一项研究,每 10,000 次性接触中,每次行为的艾滋病毒传播风险为:

接受肛交(接受方/0):138

插入肛交(插入方/1):11

阴道性交接受方(女):8

阴道性交插入方(男):4

口交(接受或插入):低风险

也就是说,未采取任何保护措施的情况下,单次阴道性交中的男性一方感染HIV的概率约为0.04%,女性一方感染HIV的几率约为0.08%。

乍一看,风险数据似乎很低,但别急,这些数据只是统计学概率,实际过程中的某些因素可能会导致感染艾滋病的危险大大提高。

哪些因素可能导致感染艾滋病的风险飙升!

单次行为的风险数值,可以换一种理解:每一万次男女性行为中,对方是艾滋病患者,就有8名女性被感染,就有4名男性被感染。也就是说,即便单次无保护的阴道性交也可能导致艾滋病的传播。

过程中,还有一些因素可能让风险大大提高,翻倍,甚至翻几倍!

频繁的高危

如果对方是艾滋病患者,每周发生2次无保护性交,一年内感染HIV的风险可能接近10%。

这还仅仅只是单一指标的数学计算,如果增加更多因素,感染艾滋病的风险可能成倍增长。

对方是急性期或未治疗的艾滋病患者

如果对方是急性期患者或未治疗的HIV感染者,其体内病载可能很高,此时对外的传播风险比接受抗逆转录病毒治疗的感染者高26倍以上!

也正是因为急性期患者的病载极高,患者对外的传染性更强。大约50%的新发性途径感染HIV者,都是与HIV急性期和早期感染者发生性行为暴露而导致感染。

双方有其他生殖器感染

女性一方如患有阴道炎或其他生殖道感染,感染HIV的风险会增加2-3倍。

同样的,男性包皮未切除者,或者有龟头炎症,感染HIV的风险也会比包皮切除者高出约60%以上。

是否患其他性传播疾病(STD)

研究发现,男女双方如果同时患有梅毒、淋病、生殖器疱疹等性传播疾病时,传播艾滋病毒的风险会升高3到5倍。

性行为的强度与方式

男女双方,猛烈的性交方式很可能损伤生殖器黏膜,增加HIV直接进入血液的机会。如果性行为存在动作暴力,使用某些助性药物,饮酒后性交,甚至多人运动的情况,传播风险同样会大大增加。

女性处于生理期

女性生理期,阴道粘膜较脆弱,病毒更容易侵入。此时如果发生男女之间的无保护的性行为,也可能更容易感染。

男女性行为,谁更容易感染?

男女阴道性行为时,女性一方实际更容易感染艾滋病。

原因在于,女性的生殖道黏膜表面积更大,作为高危体液的接受方,更容易暴露HIV病毒面前,且精液中的病毒浓度相较于阴道分泌物普遍更高。

因此,女性的风险比男性高1倍左右。

但如果女性一方处于急性感染期(病载达到极高阶段),男性存在包皮过长,生殖器感染(炎症)的情况,男性一方的感染风险也会大幅提高。

哪些措施可以降低艾滋病的传播风险?

感染者一方接受抗病毒治疗

如果感染者接受规范抗逆转录病毒治疗(ART)并达到病载不可检测,传播风险几乎为零。即“U=U”原则:不可检测=不可传播,当感染者通过治疗达到“病载不可检测”状态时,不会通过性传播HIV。

全程正确使用安全套

性行为全程正确使用安全套,不仅可以有效预防艾滋病毒,还可以预防其他性传播疾病。

定期检测,及时治疗

如果你或同伴是高危人群(有多个性伴侣或注射病毒史),定期进行HIV检测很重要。 掌握自己的身体健康状态,一旦发现艾滋病感染,应尽早接受抗逆转录病毒治疗,控制病毒载量,降低对外对传播风险。

考虑预防性药物(PrEP/PEP)

PrEP(暴露前预防)适合高危人群长期使用,PEP(暴露后预防)适用于暴露后72小时内快速服用,这两种预防药物都可以有效降低感染风险。

艾滋病通过性传播的风险,从来不应该看作是一场数学概率游戏,这一点大家切记。

单纯觉得风险不高,一次高危问题不大,很有可能自己把自己推下深渊。

不管男性,女性,大家在艾滋病面前都是一样的,只要有一次疏忽,就可能带来严重的后果。

性行为过程中,只要大家采取适当的预防措施,就可以大大降低艾滋病的传播风险。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。

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