有朋友跑来咨询了这样一个问题：身边有朋友确诊艾滋病感染了，应该是感染有一段时间了。但朋友看上去身体一直挺好的，也没有感冒之类的症状，是无症状期吗！？艾滋病（HIV）无症状期：没有任何症状吗！？
今天就来聊一下这个问题：
说到艾滋病的无症状期（潜伏期），顾名思义，就是在这一阶段人体虽然感染了HIV病毒，但感染者体内的CD4+ T淋巴细胞计数可以接近正常水平，人体免疫力仍然可以比较好的抵御体内的致病病原体。因此，此时感染者很可能没有明显的临床症状。
但是由于人体免疫系统并不能完全清除体内的HIV病毒，病毒潜伏在深层免疫细胞中，仍然可以不间断复制，持续破坏CD4+ T细胞，从而形成慢性感染，可能导致身体出现一系列的较轻微的不适症状。
急性期（初次感染HIV后的2-6周）：
部分患者可能出现类似“流感”的急性期症状，包括：发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。
无症状期（急性期后，病程进入到无症状期，时间可长达数年或更长，一般为 6-8 年）：
艾滋病期：（治疗不及时的情况，寿命大大缩短）
无期症状真的“无症状”吗？
无症状期，由于 HIV 在感染者体内不断复制，免疫系统持续受损。随着时间的推移，CD4+ T 淋巴细胞计数逐渐下降。
实际上，艾滋病无症状期也并不是完全无症状，随着CD4+ T 淋巴细胞的波动，也可存在一系列可能被忽视或误诊的轻微症状。
根据临床研究，约50%-70%的HIV感染者在无症状期会出现一些轻微或非艾滋病发病相关症状，但往往很容易被重视。
慢性淋巴结肿大
持续性疲劳，全身疲倦，且休息难以恢复
由于HIV病毒持续复制，身体免疫系统持续受损，人体的各种免疫应答，炎症反应，消耗了人体大量的能量，患者可能出现持续性的疲劳感。
数据显示，约30%-50%的无症状期患者报告有持续性疲劳，乏力感，且无法通过休息得到有效缓解。
较轻微的皮肤问题，症状容易出现反复
由于免疫力出现的波动、持续下降，无症状期感染者可能出现一些皮肤机会性感染，包括小范围的皮疹、皮炎或皮肤色素沉着变化。
数据显示，皮肤症状在无期患者中的发生率为15%-25%，一般来说，此时的皮肤症状不明显，一般不易引起重视。
身体免疫指标的波动变化
上面有提到，无症状期身体免疫指标最主要的变化为CD4+ T 淋巴细胞计数逐渐下降，无症状时逐年下降幅度为50-80个细胞/μl。
进入到无症状期末段，感染者体内的病载多在350个/μl以下。
身体内病载变化
HIV感染者在急性期和发病期，一般体内病载较高，甚至可高达数百万拷贝/ml。
在无症状期，病毒载量大大降低，但仍然存在，通常在10,000至100,000拷贝/ml。
无症状期感染者有没有感染性？
尽管HIV感染者处在无症状期时可能没有明显的临床症状和表现，但不代表此时对外没有传播风险。
无症状期感染者体内的HIV病毒仍在持续不断复制，并具有传染性。
数据显示：大约 50% 的新发性途径感染 HIV 者，都是与HIV-1急性期和早期感染者发生性行为暴露而导致感染，急性期传播风险很高。
与此同时，艾滋病无症状期的感染率约为10%-20%，传播风险同样不能忽视。
无症状期的感染者同样应避免与他人发生不安全、无保护的性接触，以防止病毒继续传播。
现阶段，抗逆转录病毒治疗（ART）能够有效抑制病毒复制，延长无症状期，同时避免身体免疫系统进一步恶化。
现阶段，针对艾滋病的所有抗逆转录病毒治疗都是尽可能延长无症状期时间，延缓发病期的到来，ART治疗可将艾滋病发病率降低约60%-80%。
对于已经确诊艾滋病感染的患者，应积极接受治疗，并严格遵医嘱服药，切记保持良好的依从性。
另外，养成良好的生活习惯，适当补充营养，增强免疫力，也可大大减少艾滋病相关并发症的发生。
每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
