有朋友问：艾滋病人，都是怎么突然发现自己有艾滋病的？
今天就来结合几个真实的病例，讲一讲：
简单来说，每个艾滋病患者得知自己感染的途径都不尽相同，有的人通过体检发现，有的人因不适症状，有的人是症状加重而察觉，还有人因为高危接触史或伴侣确诊而怀疑。
下面结合几个病例讲一下，大家都是如何发现自己感染艾滋病的？
1、身体有症状，怀疑感染了艾滋病
HIV感染的症状，初期症状，急性期症状，甚至发病期症状往往都没有特异性，单纯症状并不能直接诊断艾滋病感染。
但也并不是症状就没有任何意义，实际上，艾滋病感染后的症状，尤其是初期（急性期）症状对于尽早识别艾滋病感染有比较大的参考价值。
HIV感染的早期可能无明显症状，但一部分感染者会出现类似“重流感”的症状。
随着病程的进展，HIV感染者也可能会出现一系列身体异常。进入到发病期后，艾滋病患者会出现各种罕见的，复杂且深重的机会性感染和身体各个器官的恶性肿瘤。
这个阶段，基本上所有的HIV感染者都会就医，接受HIV检查时，最终发现自己感染了艾滋病。
有一位28岁的年轻男性，因反复出现口腔溃疡（开始怀疑是白塞病）和红色皮疹数月未愈，出现无缘由地高烧，盗汗（汗液可浸湿被褥），腋下和腹股沟出现不痛的淋巴结肿大，一直有嗓子不舒服和肠鸣的症状。
他回忆称，最初并没有怀疑是艾滋病，只是认为是自己打小免疫力比较差导致的问题。后面前往医院检查，医生给开了感染四项，才被确诊为HIV感染。
雅培试纸阳性，梅毒试纸阳性
2、因单位体检或义务献血偶然发现
有些HIV感染者在感染初期（急性期）没有明显症状，病程很快进入到无症状期，这个阶段感染者自我感觉良好，没有任何不适。
后面是通过单位的例行体检、入职体检或偶然健康检查时无意间发现自己感染了HIV。
也存在一小部分感染者，不敢去医院检测，知道义务献血时，血站会对血液样本进行检测。血站发现HIV阳性病例时会主动通知捐献者，并建议他们前往医院复查，这个时候才发现自己感染了艾滋病。
一名35岁的公司职员在入职检查中被告知HIV检测结果不合格。
他完全没有症状，也不知道自己什么时候感染的（2年前有过一次高危），高度怀疑正是因为这一次无保护性行为，导致艾滋病感染。
3、因高危接触史而主动检测
高危行为后（尤其是不洁性行为后），一部分人会主动前往医院或检测机构进行HIV检测。
可能传播感染艾滋病的高危行为，包括：无保护的性行为（男男/男女/双性）；与感染者共用注射器、针头进行静脉注射；存在某些不安全的医美操作或其他侵入性操作等。
某女性，去韩国做过几次医美操作，发现对方操作有不规范的地方，回到国内后才发现自己感染了艾滋病。
对方自述近几年只和老公有过性行为，且没有其他风险行为，高度怀疑就是因为这几次医美操作导致的艾滋病感染。
4、因自己的性伴侣/配偶感染了艾滋病
性伴侣/配偶发现艾滋病感染后，当另一方得知后，往往也会主动进行检测。
一位40多岁的女性（家庭主妇）因丈夫检测出了HIV病毒感染并去医院检测，结果显示她也被感染。
后丈夫承认，他本人是男同性恋或者说是双性恋，并且之前有过和别人一起注射毒pin后，发生多人无保护运动的情况。
5、有女性因妊娠或生育相关检测
女性在怀孕期间会经过多轮次的传染病监测，其中包括了艾滋病检测项目，这也是女性HIV感染者被发现的一个重要途径。
一些女性正是在怀孕期间，做产检的时候，发现自己已经感染了艾滋病。甚至有个别情况，女性HIV感染者可能会在孕期、生产、自然哺乳的过程中，将HIV病毒传播给新生儿。
一名27岁孕妇在怀孕期间接受常规产检时被诊断为艾滋病毒。她表示自己没有明显症状，根本不知道自己已经感染了艾滋病。
她本人承认自己除了合法配偶之外，有其他的性伴侣。
2024年第二季度艾滋病传播途径
6、因艾滋病发病后病情严重就诊时被发现。
一部分患者，尤其是中老年艾滋病人，直到感染HIV多年后，病情发展为艾滋病阶段，因某些严重并发症就诊时才被确诊。
进入到艾滋病发病期后，患者免疫力几乎被消耗殆尽，很容易出现各种机会性感染，包括：卡氏肺囊虫肺炎或严重的结核病；某些恶性肿瘤（卡波西肉瘤、非霍奇金肿瘤等）；全身系统衰竭（极度消瘦、体力下降等）。
这种情况，发现艾滋病感染时，很多病程已经进入到了发病期。
一位60岁的男性因严重呼吸困难和高烧入院，后诊断为卡氏肺囊虫肺炎。进一步检测发现他已处于艾滋病晚期，CD4细胞计数已经降低到个位数。
如何更科学，更早的发现潜在的艾滋病感染？
现阶段，针对艾滋病的防治策略是：及早检测，及早确诊，及早治疗。
对于近期或者曾经有过某些高危行为，尤其是不洁性行为，没有排除艾滋病感染的，应考虑过了窗口期，尽快去检测艾滋病。
对于某些高危人群，比如男男性行为者，多性伴人群，毒品成瘾人群，性工作者或其他生活在高风险中的人，应考虑定期进行HIV检测。
早发现、早治疗，一旦确诊艾滋病感染，应立即考虑接受抗逆转录病毒治疗（ART），这么做不仅可以大大降低HIV病毒对免疫系统的消耗，有效抑制病毒复制，防止病情发展为艾滋病。
与此同时，通过抗病毒治疗，可以大大降低患者对外的传播风险。
写在最后，不同的人可能有不同的高危行为，因为不同的途径确诊艾滋病感染。
但相同的是，所有人都会想假如自己当时不做那件事就好了，假如当时做了保护措施就好了，假如能过上正常健康的生活就好了。
所以，大家看别人的案例，也算是给自己提个醒。
生命是自己的，健康是无价的，不要到时候再追悔莫及啊！！
每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
