HIV病毒载量
HIV病毒载量（核酸）检测是通过检测病毒的遗传物质（RNA）来判断是否存在病毒。这种方法非常敏感，可以捕捉到感染者体内微量的病毒残留，一般用于判断病毒的活跃程度和抗病毒治疗效果。
通过治疗，病载水平可能降至低于检测范围下限（200copies/ml）。当病载低于检测下限，意味着抗病毒治疗效果非常好，通常患者的免疫系统也可以得到重建。
抗原抗体试纸检测
抗原抗体试纸检测是通过检测病毒表面的一些特殊蛋白，以及人体免疫系统针对HIV病毒产生的特异性抗体来反映病毒感染。
相对于核酸检测，抗原抗体检测，灵敏度同样非常高。某一些情况，可以更真实的显示艾滋病感染。
由于人体感染HIV病毒后，抗逆转录病毒治疗并不能完全清除体内的HIV病毒。治疗期间，HIV病毒仍可在感染者体内维持极低水平的病毒复制。
这个阶段，人体免疫系统仍然可以识别到病原体，并通过免疫应答产生新的HIV抗体，可导致感染者体内的HIV抗体长期存在。
当病毒载量检测不到时，说明血液中活跃的病毒已经少到仪器无法检测。然而，HIV抗体是身体对病毒的免疫反应产物，几乎终生都会存在。
抗原抗体试纸检测阳性，是否代表病毒活跃？
实际并不是。
通过成功的抗病毒治疗，HIV病毒载量降低到检测不到的水平，但抗体仍会持续存在。
几乎所有的艾滋病患者在感染HIV病毒后，身体内的HIV抗体会一直保持抗体阳性，这属于正常现象。
简单一点理解，HIV抗体阳性只是一个“感染”的标志，并不是病毒依然活跃的证据。HIV抗体阳性是免疫系统的“长期记忆”，即便病毒已被控制，抗体仍可能长期存在。
现阶段，除了极个别情况，比如进入到终末期的艾滋病患者，有极个别存在艾滋病抗体检测阴性的情况。
除此之外，可以认为不存在艾滋病抗原抗体检测“转阴”的可能。
艾滋病患者如何判断治疗效果是否成功？
通过抗病毒治疗，大多数患者都可能达到比较成功的治疗效果，治疗效果有效性主要通过病毒学指标、免疫学指标和临床症状三方面进行评估，其中病毒学指标为最重要的指标。
病毒学指标: 大多数患者抗病毒治疗后血浆病毒载量 4 周内应下降 1 个 log 以上，在治疗后的 3～6个月病毒载量应达到检测不到的水平。
免疫学指标: 在 HAAＲT 后 1 年，CD4+ T 淋巴细胞数与治疗前相比增加了 30%或增长 100 个/μl，提示治疗有效。
临床症状: 反映抗病毒治疗效果的最敏感的一个指标是体重增加，对于儿童可观察身高、营养及发育改善情况。机会性感染的发病率和艾滋病的病死率可以明显降低。
可以更简单的理解，反映到病载上，表现为病毒载量持续检测不到（低于检测下限）；反映到免疫指标上，表现为CD4细胞计数恢复接近于普通人的正常范围（500-800个以上）；反映到临床症状上，表现为身体状况良好，没有出现新的症状。
这种情况，可以认为抗病毒治疗是非常有效的，即便抗体检测仍为阳性，也无需担心。
病载小于1000copies/ml传染性大大降低
艾滋病患者治疗时需要关注的事项
坚持治疗，保证良好的依从性
病载低于检测下限，HIV病毒仍然在体内潜伏，一旦停药可能反弹。按时服药是保持病毒载量不可检测的关键。
定期监测并在和主要免疫指标
HIV感染者，应每3-6个月进行病毒载量和CD4检测，确保治疗效果的稳定。
避免艾滋病传播给他人
虽然HIV病载为0，抗体阳性并不等于有传染性，但HIV感染者仍需遵守安全行为准则，采取必要措施，避免将艾滋病传播给他人。
HIV病毒载量检测不到是抗病毒治疗的长期目标，所有的抗病毒治疗都是为了尽可能延长这一阶段。
HIV感染者抗原抗体阳性会持续存在，抗体“转阴”并不是我们追求的重要目标。
每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。
