艾滋病初筛“待复查”,感染几率有多大!?

文摘   2025-01-09 12:34   河北  
有朋友跑来问了这样一个问题:正常体检的时候,收到“艾滋病初筛待复查”的结果,这是怎么回事,是艾滋病阳性吗?感染HIV了吗?
今天就来讲一下这个问题:
简单来说,HIV初筛是通过比较常规的检测方法(比如酶联免疫吸附试验ELISA、化学发光或免疫荧光试验、胶体金快速试验等)检测人体内是否有HIV特异性抗体或者HIV病毒(P24抗原),以此判断是否感染了艾滋病。
如果初筛试验结果呈现“阳性”或者“不确定”,则不能报告 HIV-1/2 抗体阴性,但也并不意味着已经感染了艾滋病。这种情况,仍需要进一步的补充试验(确证试验)来最终判断是否真的感染了艾滋病。
艾滋病初筛“待复查”,接下来,需要进行确证试验。
常见的确证试验方法包括:抗体确证试验(免疫印迹法Western Blot,条带/线性免疫试验和快速试验)和核酸试验(定性和定量)。
一般来说,确证试验具有更高的检测特异性,可以更加明确的诊断艾滋病感染。
艾滋病初筛“待复查”感染几率有多大!?
实事求是的讲,出现艾滋病初筛“待复查”绝不能掉以轻心,尤其是近期或曾经有过某些高危行为(主要是不洁性行为)的情况。

一般情况下,初筛出现“阳性、“疑似阳性”或者“不确定”的情况,一般会建议过2~4周后,去当地医院或疾控中心进行复筛和确证试验(行为后8-12周)。

根据统计,其中15%—20%的初筛“阳性”者,后续经过进一步的检查后,结果为阴性。

有另外一组数据,可以看的更加清楚:

哈尔滨2006年4月至12月,共检测50855名献血者,初检双孔复试阳性标本33例,复检双孔复试阳性标本57例,疾控中心确证实验阳性3例

2007年1月至12月,共检测83562名献血者,初检双孔复试阳性标本68例,复检双孔复试阳性标本119例,疾控中心确证实验阳性11例

2008年1月至12月,共检测95611名献血者,初检双孔复试阳性标本95例,复检双孔复试阳性标本141例,疾控中心确证实验阳性9例

哈尔滨的献血者中出现的初筛、复筛“阳性”病例,最终大部分被证明也都是“假阳性”。

另一项针对某职业体检的数据表明,超过60%-80%的初筛阳性检测者,在复查时结果为阴性。
因此大家在初筛后收到“待复查”结果,可以先不要过分惊慌!初筛“假阳性”并不是特别罕见的情况。
接下来的确证试验至关重要,并且有相当一部分初筛“阳性”的情况,确证试验都会出现“转阴”的结果
如何应对初筛“待复查”?
一定要保持冷静
初筛待复查并不等于感染艾滋病,保持冷静和理智是首要任务。这个时候,确证试验非常的重要,大家不要因为“害怕”错过了确证试验,以免进一步影响身体健康和正常生活。
切记,只有确证试验阳性,才能最终确诊艾滋病感染。
一定要及时去复查和确证试验
初筛检测,由于检测试剂极高的敏感性,但相对较低的特异性,很容易出现“假阳性”的情况。
也就是说,有可能你并未感染HIV,但由于个人体质,检测方法、试剂质量、操作技术等多种因素的干扰,导致结果显示为假阳性。
大家接收到“待复查”结果,一定要及时进行复查和确认检测,以获取更准确的结果。
没有排除感染的这段时间要预防艾滋病传播
出现初筛“待复查”的情况,有可能是因为在感染艾滋病的初期,患者身体内的抗体水平极低,导致出现抗体不确定的情况。
这段时间,HIV感染者对外已经有传染性。并且,在HIV感染的初期,抗体尚未完全产生的阶段,感染者对外的传播风险极高。甚至大约 50% 的新发性途径感染 HIV 者,都是与HIV-1急性期和早期感染者发生性行为暴露而导致感染。
在等待复查或者确证试验结果的过程中,应采取预防措施,避免艾滋病的传播。
寻求专业支持
这个阶段,大家一定在承受极大的心理压力,如果因此感到焦虑或不安,不要自己硬扛。如果不方便与家人和朋友述说,可以选择专业人士的支持和帮助。

一般情况下,确证试验结果需要几天到1周内完成。

但如果患者感染情况复杂或存在其他干扰因素(如服用抗病毒药物、免疫状态长期低下等),也可能需要多次复查才能得出准确结果。

大家切记,HIV初筛阳性,不代表就是感染了艾滋病。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。

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