中秋佳节，月光如水，家家户户团聚一堂，欢声笑语中，酒过三巡，气氛温馨而热烈，老韩也不例外。
饭后，随着夜色渐深，老韩缓缓步入卧室。他轻轻躺下，闭上双眼，沉浸在这宁静的夜晚。几个小时过去，第一缕晨光悄悄探进房间，老韩如同往常一样睁开了双眼。
老韩的醒来伴随着一种难以名状的空虚感，仿佛身体已经习惯了在这个时间点与梦境告别。他躺在床上，试图再次沉入梦乡，却发现思绪如同脱缰的野马，难以驯服。
这样的日子每天上演，成为了他生活中的一种常态。正如很多打工人一样，夜里睡不够，白天咖啡凑。这种早醒现象已经对老韩的生活造成了影响，早晨的疲惫、注意力的不集中，甚至偶尔出现的情绪波动都来自清晨的早醒。
老韩不知道的是，在医学上，他的症状被定义为：
失眠
困扰3亿人的失眠
失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，个体依然对睡眠时间和（或）睡眠质量感到不满意，且这种不满意影响了日间功能或引发躯体不适的主观体验。
当失眠达到一定的频率和持续时间，并显著影响日常生活时，便需要考虑进行干预治疗。
根据WHO调查统计显示，全球睡眠障碍率大约为27%，而中国睡眠协会在2016年公布的睡眠调查结果显示，中国成年人的失眠率高达38.2%，预计有超过3亿的人有睡眠障碍。
然而现实的情况是，有很多人已经存在睡眠障碍，却并不知道自己受到了失眠的困扰。
这些症状，都是失眠啊？！
很对人对失眠的理解还停留在“难以入睡”或者彻夜难眠。但其实失眠的范围非常广泛。
根据《中国成人失眠诊断与治疗指南（2023版）》，主要症状表现为：
入睡困难：从准备就寝到实际入睡所需的时间过长，通常成人入睡潜伏期超过30分钟即被认为是入睡困难。可能与睡前过度思考、身体不适或环境因素有关。
睡眠维持障碍 ：夜间频繁觉醒，觉醒次数≥2次，每次觉醒后难以再次入睡。这种情况可能导致睡眠片段化，影响睡眠质量。
早醒：在没有任何外界因素干扰的情况下，比期望的时间更早醒来，并且无法再次入睡。通常发生在凌晨，使人无法得到足够的休息。
睡眠质量下降：虽然睡眠时间足够，但睡眠深度不够，无法获得充分的休息和恢复
总睡眠时间减少：总睡眠时间减少是指个体每晚的实际睡眠时间少于正常所需时间，通常成人少于6.5小时即被认为是睡眠时间不足。
失眠不仅仅是睡眠问题，还往往伴随一系列的日间功能障碍，包括：疲劳、情绪低落或易激惹、头痛和肌肉紧张等躯体不适、注意力不集中、记忆力减退以及焦虑情绪等。
如何拯救睡眠？
失眠的干预方式主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和中医治疗等。其中，药物治疗的效果已经得到广泛证实，但传统失眠药物往往存在不良反应、成瘾性等潜在风险。
对于工作忙碌的都市打工人来说，抗失眠药物带来的次日残留效应，会极大影响工作效率。而其他的治疗方式又往往不够理想，或起效很慢，严重影响了身体健康。
双食欲素受体拮抗剂作为新一代的抗失眠药物，由于其非成瘾性，已成为失眠治疗的新靶点药物[1]。
食欲素是一种在下丘脑外侧区域产生的促进觉醒的神经肽。这种神经肽结合食欲素1和2受体后，就会发挥控制睡眠-觉醒状态的作用。如果夜间食欲素分泌过多，会导致觉醒系统过于强大，不能顺利切换成睡眠系统，就会出现失眠。
与其他传统的镇静催眠药相比，双食欲素受体拮抗剂减少了次日残留效应，避免了白天的过度镇静或不清醒状[1]。
根据《中国成人失眠诊断与治疗指南（2023版）》，双食欲素受体拮抗剂已经纳入药物治疗失眠的首选推荐。同时，指南指出，双食欲素受体拮抗剂莱博雷生可以明显提高睡眠效率，缩短睡眠潜伏期和失眠患者的睡眠后觉醒时间，安全性和耐受性良好。此外，有证据表明莱博雷生对重度COPD和OSA患者的呼吸功能无负面影响。
参考文献：
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