来源 | 医界望远镜
在当今全球乳腺癌发病率不断攀升的背景下，HR+/HER2-的乳腺癌作为女性乳腺癌的主要类型，其治疗方法的创新与进步显得尤为重要。传统的内分泌治疗药物虽有一定疗效，但耐药性和使用不便等问题日益凸显。在此背景下，Elacestrant作为一种新型的选择性雌激素受体下调剂，以其口服方便、安全可靠的特点，为全球乳腺癌患者带来了新的治疗希望。
为深入探讨Elacestrant在临床应用中的潜力及其对患者预后的改善，我们特别邀请了乳腺癌治疗领域的知名专家，就Elacestrant未来能够填补的临床需求进行深入分析。
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张清媛教授
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专家简历
张清媛 教授
主任医师、二级教授、博士生导师
肿瘤学国家重点专科带头人
国家百千万人才工程入选者
国家突出贡献中青年专家
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会副主任委员
中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员
张清媛教授：
针对内分泌耐药问题，可选药物确实相对有限，尤其在出现ESR1突变的情况下，疗效往往不尽如人意。艾拉司群作为口服SERD类药物，与肌肉注射的氟维司群相比，使用更为便捷；另一方面，它对于内分泌耐药且伴有ESR1突变的患者，具有更为显著的治疗效果。
氟维司群在临床应用中存在诸多不便。患者需每月前往医院接受注射治疗，且注射过程可能引发局部不良反应。艾拉司群的上市，将极大地改善这一现状。
因此，我们非常期待艾拉司群未来能在中国激素受体阳性乳腺癌患者的治疗中发挥重要作用，为患者带来更好的生存获益。
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滕月娥教授
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专家简历
滕月娥 教授
滕月娥教授：
艾拉司群的上市为ER阳性晚期乳腺癌治疗提供新的治疗策略，其与CDK4/6抑制剂、PIK3CA抑制剂或AKT抑制剂进行联合，或可称为新的治疗方案。
此外，已有研究证实，在CDK4/6抑制剂治疗失败后，与氟维司群相比，使用艾拉司群作为后线治疗方案疗效更佳，特别是对于在一线治疗中已使用CDK4/6抑制剂超过18个月的患者，艾拉司群可能带来更为持久的获益。
因此，我认为艾拉司群是在CDK4/6抑制剂治疗后的一个重要选择，有望为患者提供更好的无进展生存期（PFS）以及更高的生活质量。
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李曼教授
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专家简历
李曼 教授
医学博士，教授，博士研究生导师
大连医科大学附属二院肿瘤学科主任、教研室主任
辽宁省特聘教授
辽宁省百千万人才百人层次
中国临床肿瘤学会（CSCO )理事
中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会常委
中国抗癌协会化疗专业委员会常委
辽宁省医学会肿瘤分会副主任委员
辽宁省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员
大连市医学会肿瘤分会主任委员
李曼教授：
艾拉司群于2023年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，主要用于治疗受体阳性且HER2阴性的伴有ESR1突变的乳腺癌患者。这标志着艾拉司群成为继CDK4/6抑制剂之后的新型治疗选择。
EMERALD临床研究显示，对于前期使用CDK4/6抑制剂治疗且获益时长大于等于一年的患者，艾拉司群能带来更为明显的获益。
对于那些存在ESR1突变的患者而言，艾拉司群无疑是一个更为优越的临床选择。
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李南林教授
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专家简历
李南林 教授
空军军医大学西京医院甲状腺乳腺血管外科
副主任医师、副教授、医学博士、硕士研究生导师
中国初级卫生保健基金会乳腺肿瘤专业委员会副主任委员
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委
中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌专家委员会委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会常委
陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委
陕西省抗癌协会抗癌药物专业委员会常委
陕西省抗癌协会肿瘤综合治疗专业委员会委员
陕西省健康科普专家
李南林教授：
目前全球已上市的SERD类药物有两款，包括艾拉司群和氟维司群。其中，氟维司群需通过肌肉注射给药，这导致患者在长期治疗中常面临注射部位硬结显著的问题，给患者带来极大的痛苦。尽管其无进展生存期（PFS）较长，但患者往往难以承受长期的肌肉注射治疗。
目前，艾拉司群凭借EMERALD研究的成果，已获得FDA批准上市。在中国，艾拉司群也有望很快获得批准上市，这将为上述问题提供新的解决方案。
艾拉司群的临床研究入组了众多经CDK4/6抑制剂治疗的患者。在当前晚期乳腺癌一线、二线治疗中，CDK4/6抑制剂占据主导地位，CDK4/6抑制剂治疗后耐药的问题也尤为突出。衷心期待艾拉司群能早日在中国获批上市，使更多经CDK4/6抑制剂治疗失败的患者能够受益，拥有更多、更好的治疗选择。
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