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科普君，父亲确诊就是肺癌晚期脑转移，知道这个结果他一直喊着“治也没用”，其实他是有EGFR基因突变的，我该怎么劝导他接受治疗？
科普君总是在收到您这类的咨询，很遗憾，我们只能给出“让医生给予他治疗信心、家属要给到充分的安全感、患者本人需要学习了解肺癌治疗生存的信息”这样平面的意见……
为了让患者家庭有更多的治疗信心，我们邀请了来自新疆医科大学附属肿瘤医院肺内科的刘春玲教授为大家提起斗志
在刘主任的门诊、病房里，有很多晚期肺癌患者，他们成功地通过使用靶向药物、免疫药物控制疾病，回归舒适且有尊严的日常生活。以下内容均来自刘春玲主任的科普讲解：
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我想用两个我的病人案例为觅友们打开局面：
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第一位患者从确诊到现在超过7年，我们已经成为了朋友。他从最初的化疗到现在的长期靶向用药，经历了许多痛苦和挫折。
确诊时已经发生骨转移和脑转移，初步先做了化疗。该患者属于严重的化疗药物不耐受，发生的不良反应甚至让他的抗癌信心大大受挫。
由于患者当时才51岁，还在单位上班，化疗带来的体力、工作能力的损伤都造成了直接影响。最后，患者直接对我说：“主任，我不想治了。”
因为化疗的副作用而想要放弃治疗的患者并不止他一人，但靶向治疗的出现让这类患者有了新的「生路」。
当时基因检测还没有成为确诊肺癌后的常规检查项目，检测手段也有限，费用比较高。跟患者商量以后，他做了基因检测，非常幸运查出ALK融合阳性。
当时ALK突变只有克唑替尼这款药物，患者服药的第一个月出现肝损伤的副作用，但在我们的对症处理后，他成功克服了这个问题。更重要的是，他在一个月的治疗后获得了非常好的疗效，这给他带来了信心。
图片来源：摄图网
克唑替尼治疗三年，患者病情发生进展，此时ALK第二款药物阿来替尼已经上市，我们就序贯换药阿来替尼。在用药过程中出现了水肿的副作用，但在我们的处理下，这个问题也得到了解决，且病灶在换药阿来后立刻得到了很好的控制。
这些经历使他对靶向药物有了更多的信心，现在，他已经退休，每年冬天都去三亚疗养。从确诊到现在，他的孩子经历了从高中到大学毕业，即将迈入婚姻的殿堂。患者对能看到孩子成家充满了期待，他的生活状态越来越好，这都离不开他对医嘱的严格遵守和对治疗的信心。
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相信不用我赘述，大家都能看到这两位患者、两个案例的相同点。最基本的、也是我想强调的是，患者的依从性是实现长生存的关键。
图片来源：摄图网
在信息爆炸的今天，患者可以通过搜索引擎获取大量的医疗信息，但这些信息往往只能提供一些浅显的知识。作为医生，我们有理论基础、有多年的临床经验，我们制定的治疗方案并不是大家肉眼看到的“做了几项检查、大夫眼睛扫了几眼立刻拍脑袋瓜定下来一个方案”，而是瞬间在脑子里综合了患者的合并疾病、基础疾病、既往治疗效果以及现在的病况等多个因素，经过梳理后制定下来的个体化的治疗方案。因此，患者不应自行解读和决定治疗方案，更不应试图说服医生接受他们的治疗方案。
要实现长生存，患者需要与医生高度配合，我为大家概括3个抗癌公式：
首先，患者需要按照医生的指导，做到足量给药，不要擅自增减药量；
其次，患者需要规律服药，不能今天吃药明天就忘了，这种情况是对自己的生命不负责任；
最后，患者需要坚持全程用药，或者说是长期用药。
只有这样，才能最大限度地提高治疗效果，实现长生存的目标。
在抗癌之路上，唯有经年累月的默默坚守和平凡岁月里矢志不渝的点点滴滴，才能带来漫漫前路的一次次成功和收获。这也是觅健专家访谈这个系列想要跟大家表达的深意。
最后衷心祝愿，抗癌路上就让我们一起“愈”见未来。
审稿专家
刘春玲 教授
新疆医科大学附属肿瘤医院肺内科二病区主任
主任医师 硕士生导师
中国医药教育协会肺部肿瘤专委会常委
中国临床肿瘤学会CSCO免疫专委会委员
中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会COE新疆分中心主任
中国健康促进基金会肺癌专委会常委
中国民族卫生协会卫生健康技术推广专家委员会常务委员，特邀专家
中国医药质量管理协会细胞质量控制与研究专委会常委
吴阶平医学基金会肿瘤多学科诊疗专业委员会常务委员
新疆卫健委“癌痛规范化治疗”专委会副主任委员
新疆抗癌协会肺癌专业委员会常务委员
自治区药品不良反应监测专家库成员
美国安德森癌症研究中心访问学者
