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最近有不少觅友留言，自己/家属出现发热现象，不知道是肿瘤热还是其它问题，也不知道如何处理。
今天觅健科普君就和大家一起来唠唠如何分辨肿瘤热和其它发热、如何对症处理肿瘤热的经验，觅友们提前收藏好。
01
「判断」肿瘤热
肿瘤热的专业说法叫做“癌性发热”，是由肿瘤本身引起的一种副肿瘤综合征[1,2]，在肺癌患者中，癌性发热的发生率在 20%-30% 左右，晚期肺癌患者癌性发热的发生率更高，约40%-50%。
在临床上，不仅患者家庭难以分辨“这次发热到底是肿瘤热、还是其他癌症相关发热”，其实连部分临床医生都对此有诊断困难……
在这时候，明确的肿瘤热诊断标准[2]就尤为重要：
癌性发热通常是低到中度的发热，每天至少一次体温高于37.8°C，但一般不超过39°C。
持续发生的发热超过2周，且发热模式可能是间歇性的，不一定有规律，可能在一天中的任何时候发生。
常常没有明显的感染源或其他明确的原因。
患者可能会伴随体重减轻、夜间出汗、疲劳等非特异性症状。
对至少 7 天的经验性、充分的抗生素治疗无反应。
接受萘普生试验后迅速且完全退热，并在服用萘普生期间体温保持正常。
科普君补充：萘普生试验[3]
萘普生试验（Naproxen Test）是一种用于鉴别感染性发热和肿瘤性发热的临床试验方法。该试验由Zell JA在2005年首次提出，并被纳入癌性发热的诊断标准中。
具体用法：口服萘普生胶囊，剂量为375mg每天两次，或者250mg每天三次，持续3天。
肿瘤性发热患者在接受萘普生治疗后，体温通常能够迅速下降并维持正常，而感染性发热患者则通常不会对萘普生有反应。
▶ 更多肺癌患者发热原因解析和对照分辨，点击阅读：发热就要跑医院？肿瘤患者发热常见的5大原因
02
「应对」肿瘤热
治疗肿瘤热的途径主要有三种：治疗原发病、对症退热、提高免疫。
治疗原发病
想要达到“治根”的目的，还是需要针对癌症本身进行治疗，以减轻肿瘤负荷，从而减轻或消除肿瘤热。
对症退热
使用退热药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)来控制体温是有效的方法之一。
萘普生被认为是治疗肿瘤热的首选药物，它可以通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，使散热增加而起解热作用。
此外，吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬和罗非昔布等药物也可用于治疗肿瘤热。
提高免疫
在某些情况下，使用免疫调节剂可能有助于减轻肿瘤热。这种方法可以帮助调节患者的免疫系统，减轻肿瘤引起的炎症反应。
希望今天的经验分享能给觅友们带来帮助，如果你有缓解、消退肿瘤热的妙招经验分享，也可以在评论区留言，让我们一起互助，共同回归美好生活。
喜欢的觅友请顺手点个“在看”吧，祝抗疫抗癌成功！
肺癌
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参考文献
[1]Rolston KV. Neoplastic fever: all who shiver are not infected. Support Care Cancer. 2005 Nov;13(11):863-4. doi: 10.1007/s00520-005-0863-y. Epub 2005 Jul 7. PMID: 16001283.
[2]Zell JA, Chang JC. Neoplastic fever: a neglected paraneoplastic syndrome. Support Care Cancer. 2005 Nov;13(11):870-7. doi: 10.1007/s00520-005-0825-4. Epub 2005 Apr 29. PMID: 15864658.
[3]癌性发热克星，萘普生再现神奇！. 重医附一院妇科龚瑶.[2016-11-30]
内容制作
封面图片：摄图网
责任编辑：觅健啊南
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