肿瘤复发与转移：谁更严重？有款复发转移后可以理赔的保险，很多人不知道

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我们今天就来了解一下复发和转移各指的是什么？术后复发转移的概率有多大呢？它们俩谁更严重呢？

复发是指已确诊的恶性肿瘤经过根治性治疗（包括手术、放疗、化疗及其他治疗）之后，在临床治愈的情况下，日后在原发部位及其周围或机体其他部位再次出现同样的恶性肿瘤的现象。值得注意的是，有的肿瘤患者可能会再患一种全新的肿瘤，这种新的癌症被称为第二原发性癌症，不同于复发性癌症。

复发通常发生在术后前3年内，尤其是在首次治疗后的半年和两年这两个高峰期。不同类型的肿瘤有不同的复发模式，例如非小细胞肺癌术后局部区域复发率在20%~50％之间，这显著影响了患者的术后生存[2]。

临床上，医生根据癌症的发病部位和扩散程度来描述复发性癌症：

局部复发：新生肿瘤位于原始癌症的同一位置或非常接近。

区域复发：肿瘤已经生长到原始癌症附近的淋巴结或组织。

远处复发：癌症已经扩散到离原始癌症很远的器官或组织。

值得一提的是，当癌症扩散到体内的远处时，这时称为转移性癌症。即使癌症扩散到了新的部位，它仍然按照最开始查出的原发灶命名。例如，一个患者患有结肠癌，如果后来检查发现肿瘤在肝脏中复发，那么，这种癌症仍然被称为结肠癌。

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转移是指癌症从原发部位通过血液或淋巴系统扩散到身体的其他部位。几乎所有类型的癌症都有转移的可能性[3]。非小细胞肺癌最常见的单转移部位是骨，而肝转移最少。骨和肺是最常见的双部位转移组合，而骨、肝和肺是最常见的三部位转移组合[4]。

肿瘤常见的转移方式包括：

直接蔓延：肿瘤细胞直接侵入邻近的组织或器官。

淋巴转移：淋巴转移是指癌细胞从原发肿瘤部位通过淋巴系统扩散到淋巴结。这个过程通常是从靠近肿瘤的淋巴结开始，然后逐渐向更远的淋巴结扩散。有时候，癌细胞也可以跳过附近的淋巴结，直接转移到更远的淋巴结，这被称为超级转移。

血行转移：癌细胞进入血管随血流转移至远隔部位如肺、肝、骨、脑等处，形成继发性肿瘤。

种植：瘤细胞脱落后种植到另一部位，如内脏的癌播种到腹膜或胸膜上。

治疗不彻底是肿瘤复发常见原因，即第一次治疗未能完全清除或消灭的癌细胞，随着时间的推移，这些细胞长成了肿瘤或癌症，然后就被检查了出来。这并不意味着既往接受的治疗是错误的。它只是意味着有一小部分癌细胞在治疗后存活了下来，但由于太小而无法在以往的检测中显示出来。

而肿瘤转移常见原因是肿瘤细胞侵入其他组织，进入血管或淋巴管，再通过血液或淋巴液流动到身体的其他部位形成新的肿瘤。

除此之外，肿瘤细胞自身的基因突变、患者身体免疫力的下降、不良的生活习惯如抽烟、喝酒、熬夜等，都可能引起肿瘤的复发转移。

肿瘤复发与转移的预后，要根据肿瘤大小、分布位置等因素来具体分析。

对于肺癌转移预后来说，研究显示[5]：

小细胞肺癌：单器官转移者的预后优于多器官转移者，并且单器官转移者中，脑转移预后最好，中位生存时间为14.5个月；骨转移的预后相对较差，中位生存时间为11.5个月；肝转移的预后最差，中位生存时间为10.3个月。

非小细胞肺癌：单器官与多器官转移者之间未见明显生存差异，在单器官转移者中，肺内转移预后最佳，肝和肾上腺转移预后较差，中位生存时间分别为7.6个月和7.3个月。

接下来看看肺癌复发预后，研究显示[6]：

手术切除后复发性非小细胞肺癌患者从手术切除到复发的中位时间为 11.5 个月，复发后中位生存时间为 8.1 个月。

复发和转移往往不是孤立的事件，可能相互关联。例如复发的同时可能伴随着局部或远处的转移，在评估哪个更可怕时，需要综合考虑复发和转移的具体情况。

复发的严重性：复发的肿瘤如果没有侵犯周围的组织或器官，可以通过二次手术切除来治疗，但如果复发后通过血液系统或淋巴系统出现远处的器官、脏器或淋巴结转移的情况，则这种复发为转移性的疾病，二者相当。

转移的严重性：转移是肿瘤患者死亡的主要原因，因为一旦发生转移，意味着癌症已经扩散到了远离原发部位的其他器官或组织，治疗难度显著增加。不过这并不代表完全无法治疗，近年来多项研究证实，部分转移患者仍然可以通过手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段的联合来实现长期生存，甚至达到临床治愈。

为了推迟肿瘤复发和转移的时间，以下预防措施非常重要：

规范完整地进行抗肿瘤治疗：患者接受治疗时，一定要尽可能地完成足疗程的治疗。这是因为足疗程的治疗可以将肿瘤复发和转移的概率降低。而对治疗无法耐受的患者，要和医生共同商定、调整治疗方案，切记不可自行中断治疗或擅自调整药物用量。

改善体质，建立牢固的防御体系：戒除不良习惯，如戒烟、限酒、减少高热量、高油脂食物摄入等；注意均衡营养，增加蛋白质、维生素等摄入；加强身体锻炼，提高机体的免疫功能。

保持心情愉悦，适当进行心理疏导：心理因素与肿瘤复发和转移密切相关。乐观的心态有利于使人的免疫机能处于最佳状态，有利于身体康复和防止肿瘤复发。

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定期复查，不放松：及时发现微小信号，如身体任何部位出现肿块、出血等症状，应立即就医。术后复查时间如下[7,8]：

除了上述的预防措施，我们还可以通过给自己买一份医疗保险来多一重保障。由觅健与众安保险携手打造的「众安肺安康肺癌复发险」（简称“肺安康”），是一款专门为肺癌患者定制的复发医疗保险。这款产品在全国范围内属于屈指可数的、适合已确诊肺癌患者购买的保险。这意味着，即使是在确诊肺癌之后，患者仍然有机会通过此保险获得必要的支持，以应对可能的复发情况。

这款复发险的设计初衷是为了给肺癌患者提供术后额外的安全网，旨在缓解他们因担心复发而面临的经济负担。有了这样的保障，患者将不再需要顾虑是否能够承担得起最适合自己的治疗方案费用，避免了由于成本因素而在治疗方案上做出妥协的情况。这样一来，不仅可以减轻患者对于疾病复发的担忧，还能增强他们对抗癌症的信心和勇气，使他们在面对健康挑战时更加从容不迫。

那么这款复发险具体都有哪些保障呢？让我们往下看看

限制小，非小细胞肺癌患者专属，0期-ⅢA期皆可投保

肺安康是一款非小细胞肺癌专属的复发医疗险，承保年龄包含首次投保18周岁(含)-65周岁(含)，首次投保后，重新投保最高可连续投保至75周岁；且不限制职业类别；0期-ⅢA期术后的非小细胞肺癌患者皆可投保。可以说这是为“0期-ⅢA期术后的非小细胞肺癌患者”量身定制的一款复发保障。

两种保障，多项选择，覆盖范围广

目前「众安肺安康肺癌复发险」提供两种保障计划，肺癌患者可根据个人经济预算，选择适合自己经济能力的保障计划：

计划一：基本医疗保险范围内肺癌首次复发医疗费用保险金，保额10万，1万免赔，80%赔付；特定院外药品费用保险金，保额10万，100%赔付。

计划二：基本医疗保险范围内肺癌首次复发医疗费用保险金，保额20万，1万免赔，80%赔付；特定院外药品费用保险金，保额20万，100%赔付。

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此外，该保险还特别设计了“加油包”，其中包括【基本医疗保险范围外肺癌首次复发医疗费用保险金】和【特定疾病保险金】。其中，【特定疾病保险金】覆盖了多种重大特定疾病（如男性方面的前列腺恶性肿瘤、女性方面的乳腺恶性肿瘤等），这意味着，除了针对肺癌的复发保障之外，患者还能获得对其他重大疾病的保护，进一步填补了他们在医疗保障方面可能存在的空白。

覆盖7种肿瘤特药，指定药店直接结算

对于肺癌患者而言，药物费用在整体治疗成本中占据了很大的比例。特别是某些尚未纳入医保报销范围的药物，或者医院内无法提供的药品，这无疑增加了经济负担和购药的不便。

为此，「众安肺安康肺癌复发险」特别推出了特定院外药品费用保险金，涵盖了国家药监局批准的7种特效药物，旨在满足肺癌复发或转移后患者的用药需求。

包含的7种肿瘤特药有：

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更为便捷的是，该保险允许患者在指定药店直接进行药品结算，无需先行垫付药费，从而避免了后续繁琐的报销流程。这样一来，不仅简化了患者的购药过程，还减轻了他们的经济压力，使得患者能够更加专注于治疗和康复，而不必为药品费用和购药途径担忧。

额外增值服务，根据患者个体情况差异化定价

由于肺癌患者的病理分期不同，术后复发风险也有所区别，差异化的定价对于觅友们来说更为科学合理。「众安肺安康肺癌复发险」针对不同分期的保费做了区分，采取差异化定价。在差异化定价下，部分患者最低可以以2124元的价格投保，最低1211元就可以再加一份“加油包”。三千多的价格为患者带来了“80%赔付社保内自付部分（10万）+80%赔付社保外支出部分（10万）+特定院外药品费用保险金+特定疾病保险金（5万）”的多重保障，等同于用几千元撬动了几十万元的杠杆！

值得一提的是，「众安肺安康肺癌复发险」术后年限越长，保费越低！

复发和转移都是肿瘤治疗中需要重视的问题，它们对患者的预后都有严重影响，但转移通常意味着更广泛的疾病进展。了解这些知识不仅有助于提高公众对肿瘤的认知，也能帮助患者更好地理解自己的病情，从而积极配合医生进行治疗，争取最好的治疗效果。通过规范治疗、定期复查、饮食调理、免疫细胞治疗、生活方式调理等手段，可以有效降低癌症复发和转移的风险。

对于全国的肺癌患者而言，「众安肺安康肺癌复发险」不仅仅是一份保险合同，更是一份坚实的保障。即便面对疾病复发或转移的情况，患者依然能够获得足够的经济支持，选择最适合自己的治疗方案，不必因费用问题犹豫不决。

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