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免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗手段，为患者带来了新的希望。然而，这种治疗也可能带来一些不良反应，了解这些副作用如何应对对于患者来说至关重要[1]。
科普君解答
1、贫血症状
头疼、头晕、乏力可能是免疫治疗的常见不良反应之一。这主要是因为免疫系统在攻击肿瘤细胞的同时，可能误伤正常血细胞，引发自身免疫性溶血，导致贫血。
贫血的症状包括但不限于上述提及，贫血严重时可能危及生命，所以免疫治疗期间应留意是否出现贫血相关症状，出现后应及时就医。对于轻微贫血，可以通过补充铁剂和营养进行支持性处理，必要时使用免疫抑制剂或激素。若症状无法缓解，需暂停治疗并进行血液科检查，如骨髓穿刺、外周血涂片等。
2、口腔问题
口腔疼痛、口干、食欲下降是免疫治疗的另一常见问题。“含漱吃喝”四字诀提供了有效的应对策略：
含：小口喝冷水或冰水减轻疼痛。
漱：使用软毛牙刷和无刺激的含氟牙膏，遵医嘱使用漱口水或可自制碱性漱口水，例如将1茶匙小苏打加入2杯250ml的水中，或者将1茶匙小苏打和1茶匙盐溶解在1升水中。
吃：少食多餐，选择柔软食物如布丁、鸡蛋羹等。
喝：多喝牛奶、豆浆等高蛋白饮品，每天饮水2000~3000ml，口唇干裂可涂凡士林软膏。
3、腹泻
腹泻也是一个需要关注的副作用。如果每日腹泻次数在4次以下，可以居家观察并口服止泻药物，补充电解质。若症状加重或出现腹痛、血便，应立即就医。同时，注意保护肛周皮肤，日常戒烟戒酒和禁食辛辣刺激食物。
3、皮疹和瘙痒
皮疹和瘙痒也是免疫治疗的常见不良反应，发生率在30%~40%。轻度皮疹可通过使用润肤乳或激素软膏缓解，若症状加重，则可能需要口服激素等更强力手段，重度皮疹可能需停药。平时应注意皮肤的清洁，避免使用刺激性洗护用品。
4、呼吸和心脏问题
免疫治疗患者可能出现咳嗽、呼吸困难等不良反应，发生率为20%~40%。轻微症状可继续观察，若症状加重，应及时到医院进行相关检查，如指尖氧饱和检测、血气分析等。对于有心血管病史的患者，更需警惕气喘胸闷问题，警惕心包炎和心肌炎等可能危及生命的疾病。
免疫治疗是一把双刃剑，它为癌症治疗带来了新的希望，但也可能带来一些副作用。患者应与医生充分沟通，了解自己的身体状况和治疗方案，积极面对挑战。通过科学的管理和及时的干预，大多数免疫相关性不良反应都可以得到控制。
