Central post-stroke pain: advances in clinical and preclinical research
Xiqian Yuan, Siyuan Hu, Xiaochong Fan, Chao Jiang, Yan Xu, Ruochen Hao, Zili Xu, Yiyang Yu, Yousef Rastegar-Kashkooli, Leo Huang, Tom J Wang, Qiao Wang, Songxue Su, Limin Wang, Junyang Wang, Menglu Wang, Yun Tai Kim, Ujjal K Bhawal, Fushun Wang, Ting Zhao, Junmin Wang, Xuemei Chen, Jian Wang
doi: 10.1136/svn-2024-003418
中枢性卒中后疼痛（Central poststroke pain, CPSP）是卒中后出现的医学并发症，对患者的生活质量和社会功能有重大影响。尽管研究仍在进行中，但CPSP的确切发病机制尚不清楚，且仍然没有实用的治疗方法。本篇综述旨在系统性分析当前有关CPSP的临床和临床前研究，这对于发现知识空白和指导有效疗法的开发至关重要。本综述将基于临床研究阐明CPSP的临床特征、评估量表以及现有的治疗方法，尤其聚焦卒中诱发的CPSP模型，探讨其潜在机制并评估临床前研究中验证的治疗方法。此外，本文梳理了CPSP的主要发病机制，如神经炎症、神经敏感化等，指出了现有治疗中的局限性，并分析了临床应用的神经调节、抗抑郁药物和电刺激治疗等方案的效果。文章还强调了动物模型在理解CPSP病理机制和开发新疗法中的关键作用，特别是神经炎症调控、神经保护以及新靶点的探索。本综述不仅指出了动物实验中的方法学局限性，还将为研究人员提供具体建议，以提升未来研究质量并指导有效治疗方法的研发。本综述有望为当前CPSP的研究现状提供有价值的见解，并可作为未来研究和临床实践的指南，进一步推动对CPSP的科学理解，助力开发有效的临床干预措施。
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