出版简讯|无症状性颈动脉狭窄与阿尔茨海默病及非阿尔茨海默病痴呆风险增加的相关性研究

文摘   科学   2024-09-14 16:35   北京  


Original research

Asymptomatic carotid artery stenosis is associated with increased Alzheimer’s disease and non-Alzheimer’s disease dementia risk
Francesca Vitali,  Georgina Torrandell-Haro,  Gregory Branigan,  Juan Arias Aristizabal,  Eric Reiman,  Edward J Bedrick,  Roberta Diaz Brinton,  Craig Weinkauf
doi: 10.1136/svn-2024-003164


Stroke & Vascular Neurology(SVN)最新上线文章“Asymptomatic carotid artery stenosis is associated with increased Alzheimer’s disease and non-Alzheimer’s disease dementia risk”,来自亚利桑那大学医学院(The University of Arizona College of Medicine)外科学系Craig Weinkauf等。



在没有发生脑血管意外的情况下,无症状性颅外颈动脉粥样硬化疾病(asymptomatic extracranial carotid atherosclerotic disease, aECAD)是否会影响阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)和非AD痴呆风险尚不明确。了解aECAD是否与AD风险增加相关非常重要,因为其在60岁以上人群中的发病率约为10%,或可成为AD和非AD痴呆的可干预风险因素。


这项回顾性队列研究分析了Mariner保险索赔数据。纳入标准为年龄55岁及以上、至少有5年数据记录且初始时无痴呆诊断的患者。评估了有无aECAD的患者后续发生AD和非AD痴呆的诊断情况。通过logistic回归确定的混杂因素进行倾向评分匹配(Propensity score matching, PSM),采用χ 2检验和Kaplan-Meier生存曲线评估aECAD诊断对AD和非AD痴呆风险随时间的影响。

研究结果显示,共有767354例患者符合纳入标准。倾向评分匹配后,62963例aECAD患者和62963例无ECAD患者通过数据记录进行了随访。与无aECAD的匹配队列相比,aECAD队列的AD相对风险增加1.22(95%CI 1.15-1.29, p<0.001),非AD痴呆相对风险增加1.48(95%CI 1.38-1.59, p<0.001)。在75岁以下患者中,与aECAD相关的AD风险增加较为明显,而在75岁以上患者中则较不显著。


Figure 2. Relative risk (RR) of patients diagnosed with aECAD to develop AD and non-AD Dementia. (A) Statistics of the unadjusted and adjusted (propensity score-matched) cohorts. (B, C) Plots and statistics of relative risk of developing AD and non-AD dementia, respectively. aECAD was associated with a significantly increased RR for non-AD dementia compared with patients without a diagnosis of aECAD. AD, Alzheimer’s disease; aECAD, asymptomatic extracranial carotid atherosclerotic disease.


Figure 3. Kaplan-Meier survival curves of AD-free survival. (A, B) Kaplan-Meier curves along with the number of patients falling in each time group for AD and non-AD dementia, respectively. aECAD, asymptomatic extracranial carotid atherosclerotic disease.


Figure 4. Kaplan-Meier survival curves of AD-free survival by age. (A–D) Kaplan-Meier curves along with the number of AD-free survival by age 60–64 (A), 65–69 (D), 70–74 (C) and 75–79 (D). Increased risk was more evident in patients from 60–74 years of age (A–C), where the greater risk was more apparent in patients aged 70–74 years (C). In contrast, patients older than 75 years of age did not exhibit a significant difference in AD risk (D). AD, Alzheimer’s disease; aECAD, asymptomatic extracranial carotid atherosclerotic disease.


研究结论:aECAD与AD及非AD痴呆的发生风险增加相关。此发现强调了进一步前瞻性评估aECAD与痴呆症之间相互作用的必要性,并可能对这两个庞大患者群体的临床医疗带来重要影响。

更多内容详见文章原文:https://svn.bmj.com/content/early/2024/09/11/svn-2024-003164,或点击文末“阅读原文”。





本文章仅供医疗卫生专业人士为学术交流或了解医学资讯目的使用,不构成对任何药物或治疗方案的推荐和推广。本文章所含信息不应代替医疗卫生专业人士提供的医疗建议。


投稿 / 转载 / 商务合作:csa.svn@chinastroke.net




SVN编辑部(中国)

官方网站:svn.bmj.com

Email:csa.svn@chinastroke.net

地址:北京市丰台区南四环西路119号B区1号楼508室

Tel:010-59975024


SVN,期待您的支持与关注!

点击下方“阅读原文”,浏览并下载英文原文



版权声明 ©

本公众号对其刊载的所有内容,包括文字、图片、音视频资料以及版式设计等享有版权,未经本公众号授权同意,其他任何机构不得以任何形式侵犯本公众号作品著作权,包括但不限于:擅自复制、链接、非法使用或转载,或以任何方式建立作品镜像。转载请联系后台或邮箱。如获转载授权,发布请注明出处,不得擅自修改文章内容













































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































SVN俱乐部
由中国卒中学会官方英文期刊 Stroke and Vascular Neurology(SVN, IF 4.4)编辑部创办,旨在为全球神经科学领域医生学者搭建学术交流的窗口与平台,促进学科发展与知识传播。
 最新文章