只做不射,会感染艾滋病(HIV)吗!?

文摘   2024-10-31 14:02   河北  

有朋友跑来问了这样一个问题:自己和对方是网上约的,都是男的。对方看上去比较健康,要求和自己无保护肛~交,自己同意了。因为之前有过恐艾的经历,做了几分钟,有点害怕了,觉得可能不安全,就没有再继续了。过程中对方很配合,有短暂的口,全程自己也没有射,这种情况,如果对方是艾滋病患者,有可能传播感染艾滋病吗

今天,就来讲一下这个问题:只做不射,会传播艾滋病(HIV)吗!?

简单来说,很多人认为在性行为中(阴道性胶,肛胶,口胶)如果不射,就没有感染艾滋病毒的风险。

必须要说明的是,这种误解很可能是比较危险的。

哪些体液可以传播HIV病毒?

HIV 主要存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌胸腹水脑脊液羊水和乳汁等体液中

另外,确定具有传染性的暴露源还包括:精前液(pre-cum),前列腺液,直肠液等。
现阶段,传播艾滋病毒(HIV)的风险行为,包括
无保护的性行为(包括不安全的同异性和双性性接触);

血液接触(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操);

母婴传播(包括不安全的同性、异性和双性性接触)。

无保护的性行为过程中,HIV病毒主要通过接触感染者的精液、精前液、前列腺液、阴道分泌物或直肠分泌物等,进入另一方的血液循环系统。

只做,不射能否没有风险?

虽然在性行为过程中(男男/男女),男性一方射(精)前拔出可以降低双方传播感染艾滋病毒的风险,但并不能完全杜绝。

有一项较早的研究表明,无保护接受肛~交并射精的风险大约是无保护接受肛~交并在射前拔出行为的两倍。虽然无保护肛~交射前拔出感染艾滋病毒的风险较低,但仍然存在传播风险。
同样的,男女异性性行为时,过程中不射精确实可能会在一定程度上减少病毒传播的风险,但也并不能完全避免艾滋病毒的传播。
原因如下:

精前液、前列腺液中携带HIV病毒:

男性一方在接受性刺激、性兴奋时会分泌前列腺液、精前液,即便没有完成射精,前列腺液中仍可能携带有HIV病毒。当前列腺液、精前液接触到另一方的新鲜皮损和粘膜损伤(如阴道、肛门或口腔)时,就有可能将病毒传染给对方。

精前液、前列腺液可能量很大:
一般而言,性行为过程中,男性产生几滴至超过 5 ml的前列腺液都是正常的。然而,一项较早的研究发现,有些男性会产生大量前列腺液,尤其是在长期禁欲之后。
精前液、前列腺液、直肠液中HIV病毒载量可能较高
对于HIV急性期感染者,或未经治疗的AIDS病人,其血液中的病载有可能极高,甚至高达百万拷贝。血液中的病毒载量越高,其前列腺液中、精前液、直肠液中的病毒浓度也就越高,对外的传播风险也就越高。
生殖器黏膜损伤会增加易感性:

男女的生殖器、肛门和口腔的黏膜都比较薄且脆弱的,很容易受损。一旦有微小的皮肤伤口和黏膜轻微损伤,HIV病毒就可能由此进入血液。即使一方没有射~精,接触携带病毒的前列腺液或其他体液仍然可能造成感染。某些情况下,比如感染了其他性病等,生殖器黏膜损伤、炎症还会进一步增加感染艾滋病的风险。

性行为强度和时间的影响:

性行为时间越长,性行为强度越大,包括使用某些器具助性等,都会导致皮肤或黏膜受损的风险会大大增加。这意味着即使不射~精,长时间的性器官接触,也会增加感染艾滋病的风险。

关于艾滋病的几大误解

在艾滋病的传播和预防中,还有一些常见的误解:

误解一:对方看上去比较健康,对方就不是艾滋病患者?

看上去健康,生殖器外观没有什么异常,就等于没有感染艾滋病,这种说法无疑是非常危险的。

我们没有办法通过一个人的外观,症状判断一个人是不是艾滋病患者。哪怕对方是确诊的艾滋病患者,在艾滋病感染的早期、潜伏期也通常没有明显症状。对方哪怕看上去很健康,很干净,这些都不代表对方就是健康的。

误解二:没有射,就不会传播艾滋病?

不射~精,或者很短时间的性接触,一定程度上可以减少性行为传播艾滋病的风险,但并不能完全避免艾滋病的传播。即使没有射~精,精前液、前列腺液、溢出的少量精液中都有可能携带HIV病毒。因此不确定对方的身体健康状况,切记一定要全程做好保护措施。

误解三:口~交是安全的?

虽然口~交行为传播感染艾滋病的风险极低,但也并不是说就是完全、彻底安全的。如果直接口内射~精,或者口腔、生殖器黏膜有伤口、炎症或者新鲜血液,HIV病毒仍有可能传播。

只做不射,虽然一定程度上可能减少体液交换的机会,但并不能完全避免艾滋病毒传播。

相对于及时拔出这样的“极限操作”,全程正确使用安全套、高危人群定期检测身体健康状况、行为前后服用PrEP/PEP药物,这些科学预防措施才是预防艾滋病传播更可靠的选择。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。

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