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高血压到底要不要吃叶酸？搞不清这4个问题，叶酸吃再多也白搭

文摘 2025-01-20 14:22 重庆

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“胖姐，我听说高血压要吃叶酸，这是真的吗？”一位粉丝在后台留言问我。

她说自己最近经常头晕，去医院检查发现血压有点高，医生建议她补充叶酸，但她心里犯嘀咕：叶酸不是给孕妇吃的吗？为啥高血压也要吃？吃了就能降血压吗？

这些疑问，让我想起了邻居王阿姨的故事。

王阿姨60岁出头，平时身体还算硬朗，但自从去年查出高血压后，心里就一直悬着。

她一听说叶酸能预防脑梗，还特意去买了两大瓶叶酸片，每天吃得比饭还勤快。

可过了几个月，她不但血压没降，反倒因为叶酸吃多了，胃有些不舒服。

于是她就跑来问我：“胖姐，这叶酸到底该不该吃啊？我是不是吃错了？”

吃叶酸就能直接降血压吗？别想太简单

很多人听说叶酸对高血压有帮助，就误以为吃了叶酸血压立马就能降下来。

其实，叶酸不是降压药，它的作用是“辅助”而非“主攻”。高血压的成因很复杂，光靠一种维生素是无法根治的。

叶酸的“秘密武器”在于它能降低一种叫同型半胱氨酸（Hcy）的物质。

这种物质就像血管里的“隐形杀手”，它会损伤血管内皮，增加血管硬化的风险，而脑梗、心梗这些大病，往往就是这么来的。

研究发现，补充叶酸可以有效降低Hcy水平，从而间接减少心脑血管疾病的发生风险。

但要注意了，如果你的Hcy水平是正常的，那么补充叶酸的意义就不大。这是为什么有些人吃了叶酸却没啥效果的原因。

所有人都适合吃叶酸吗？

如果你同时伴有高Hcy（医学上叫“H型高血压”），医生一般会建议你补叶酸。

调查显示，中国有超过75%的高血压患者属于这种情况，这也是为什么医生经常开叶酸给高血压患者的原因。

但如果你的Hcy不高，或者平时饮食中叶酸摄入已经足够，就无需额外补充。

补叶酸前一定要做个血液检查，看看自己的Hcy水平。如果医生说需要补，那就按建议补；如果不需要，就别乱吃。别拿自己的身体当实验室，科学养生才是正道。

叶酸怎么补才有效？

多吃富含叶酸的天然食物

叶酸广泛存在于绿色蔬菜和水果中，尤其是菠菜、芦笋、西兰花、橙子等，是天然的叶酸“大户”。动物肝脏、豆类、坚果等也富含叶酸。

每天吃半斤绿叶蔬菜、半斤水果，就能满足大部分人的叶酸需求。

但需要提醒大家的是，叶酸怕高温、怕水溶，烹饪时要尽量减少叶酸的损失。比如，蔬菜尽量快炒或蒸煮，不要长时间炖煮；水果能生吃的尽量生吃。

药补叶酸，剂量很关键

对于Hcy水平偏高的高血压患者，医生一般会建议每天补充 0.4-0.8mg的叶酸片。这是一个安全剂量，过量服用反而可能对肠胃造成刺激。记住，叶酸片只是补充不足的部分，不能代替正常饮食。

另外，研究还发现，叶酸和维生素B12 “搭配服用”效果更好，因为两者是代谢Hcy的重要伙伴。药补时可以咨询医生，看看是否需要同时补充维生素B12。

吃了叶酸是不是就万事大吉了？

管住嘴，少吃盐：每天盐摄入量不超过5克，少吃腌制食品。

迈开腿，多运动：适量运动能改善血管弹性，每周运动5天，每次30分钟。

控制体重，保持心情平和：肥胖和情绪波动都是高血压的“催化剂”，一定要学会控制。

按时吃药，不擅自停药：降压药是高血压患者的“救命稻草”，不能随便停。

正如《黄帝内经》所言：“治未病者，工之大也。”意思是，预防疾病，比治病更重要。叶酸只能帮你降低某些风险，但真正的健康，靠的是日常的点滴积累。

叶酸对于高血压患者来说，确实是一个重要的“帮手”，但它不是万能药。

补不补叶酸，得看你的 Hcy水平和身体状况，盲目跟风只会适得其反。

补叶酸时，记得以饮食为主，药物为辅，做到科学合理。

注：所有图片经视觉中国授权；文中所提姓名均为“化名”，切勿对号入座

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