顺产分娩时，会阴体高度膨隆，其厚度由未分娩时的5 cm变为数毫米。在胎儿偏大，胎位不正（如持续性枕横位，持续性枕后位），第二产程延长，产钳助产等情况下易发生会阴裂伤。严重的会阴裂伤（III度或IV度会阴裂伤）若不能得到及时妥善的手术修复，可能影响日后的排便，性交等正常生活。因此，掌握会阴裂伤的正确修补方法，是我们每位产科医生的必修课。
01
会阴裂伤的分度
I度裂伤：会阴部皮肤及阴道黏膜撕裂，未达肌层，出血不多； II度裂伤：撕裂深达会阴体肌层，累及阴道后壁，解剖结构模糊，出血较多； III度裂伤：会阴阴道撕裂累及肛门括约肌。肛门括约肌包膜及部分肛门括约肌撕裂为III度不完全撕裂，肛门括约肌完全撕裂为III度完全裂伤； IV度裂伤：会阴阴道裂伤累及直肠前壁，导致直肠黏膜撕裂。
02
不同程度阴道裂伤修补方法
03
术后注意事项
04
总结
来源：第一妇产
作者：上海市第一人民医院 庄研
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