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“ 以同济医科大学（华中科技大学同济医学院）为主的近150余名领导干部、专家教授、青年学者们，历时一年之久编写的1600多页的《中国实用卫生事业管理大全》（1996年出版）可谓是医院管理界的宝藏书。近30年后的今天翻看起这本书，依然有非常多的内容仍然具有高度的实用性。实用，是这本书最大的价值所在，但它的实用性不仅仅是为了应对当时当地的问题，它能够经历时间的检验，在近30年之后的今天依然发挥出巨大的影响力，这也是我们和大家在今天依然要推荐这本书的原因。”
2022年，国家卫生健康委卫生发展研究中心的闫丽娜，青岛大学附属医院的王琛、安佰悦、董富国、陈祥华建立了基于层次分析法的肿瘤科医师门诊和住院工作量转换关系研究模型。在论文《基于层次分析法的肿瘤科医师门诊和住院工作量转换关系研究》中提到“在卫生人力资源需求测算中，卫生服务需求法是最常用的方法之一，近年来，学者普遍使用 1∶8 测算医师需求，即按照 1 个住院医生等于 8 个门诊医生进行折算（其计算过程为：依据《中国实用卫生事业管理大全》规定的综合医院各科门诊医师每小时诊疗人次标准为5 人次，每天工作 7 小时，……相当于每名住院医师每天担负 4.3479 床日，则门诊与住院医生工作量转换关系为5×7/4.347 9=8.05。”
为什么在这本书出版 26 年之后，里边提到的测算标准依然被广泛使用，是我们的相关标准“后继无人”了吗，还是我们的教材和管理书籍已经被“毒教材”所充斥，正如很多领域提到的，他们最好的教材是60到90年代出版的老教材，比如改变了一代人命运的《数理化自学丛书》，被誉为中医药教材的经典而蜚声海内外的中医五版教材。
《中国实用卫生事业管理大全》，并非教材，是医院管理界小圈子里的管理参考手册，忙忙碌碌的院长们能认真翻看这本书的时间，肯定无法和莘莘学子们翻看教科书的时间相比，这或许就是这本书现在豆瓣上无人关注的原因所在。但是我们如果认真查看这本书，会发现这或许是医院管理界被隐没的宝书，是行业的强势文化，被刻意隐藏了起来，因为里边讲到了太多的“天机”，在教会徒弟、饿死师傅的传统文化氛围下，这本书被雪藏，或许也是注定的命运。
医院属科学技术部门，在管理体制上客观地形成了政治领导、行政领导和学术领导三种不同的领导方式。现代管理科学的发展不断地推动着管理体制的变化，由于医院的规模 、性质、任务的差异，医院的领导体制不可能规定统一的模式，选择何种管理结构要视医院管理任务的复杂程度和管理者的指挥才能而定。
（一）党委领导下的院长负责制
党委集体领导，院长行政指挥，职工民主管理。党委会是其最高决策机构。党委会决策按民主集中制原则以集体决策为特征。执行机构是院长领导下的院长办公会或院务会。民主管理机构是医院职工代表大会，它是党委领导下的群众性监督机构。咨询机构是学术委员会、专家委员会等。
（二）院长负责制
院长对医院行政、业务工作统一领导，全面负责；党组织负责监督保证；职工民主管理。决策机构分成两种组织形式：党委会是医院党务工作最高决策机构；以院长为首的医院管理委员会是医院的最高行政决策机构，党委主要负责同志参与行政重大问题的决策，其形式为党政办公会或称联席会。执行机构是院长办公会。民主管理机构的主要组织形式是职工代表大会。此外，还设有医院学术委员会、专家委员会等咨询机构，它们在管理中起“智囊团”的作用。
领导者的工作方法
正确的工作方法是实施有效领导的重要条件。医院管理中无论运用行政指令的、法律的、经济的、纪律的、思想政治工作的等哪一种基本手段，都要有具体方法。方法是达到目标的各种措施、手段、办法、技巧的总称。它包含基本手段、实施程序，技术方式等三个基本内容。领导工作的一般方法，其内容十分丰富，体系较为完整。其核心就是“从群众来到群众中去”、“领导与群众相结合”、“一般与个别相结合的方法现将常用的几种具体方法分述如下：
（一）调查研究方法
即“开诸葛亮会”的方法，就是组织专家、学者及内行进行交谈、集思广益。做好调查研究一是有明确的目的和内容并依此拟定详细的调查提纲；二是选择合适的调查对象，挑选了解问题实情、有独立见解又敢于发表自己看法的人；三是开好调查会，组织者不能设框框、定调子，也不可暗示或诱导，保持会议的民主气氛；四是注重分析，从中了解事物的本质和规律。
（二）典型分析方法
即“解剖麻雀”的方法。通过个案研究来推测总体、把握全局。运用此法，关键是选好典型，要选择对全局有影响的、有代表性的典型。还要注意选择不同类型的典型。
一般说来，选择发展程度处于优势的典型即通常所说的先进典型，进行分析是为了了解总体发展趋势；
选择发展程度处于中等的典型进行分析是为了掌握总体的发展现状；
选择发展程度处于劣势的典型进行分析是为了寻找薄弱环节，以保持发展的平衡状态。
领导艺术
领导艺术是建立在一定知识和经验基础上的领导技能。它没有统一模式，是领导者基本素质和经验智慧的综合运用。之所以称之为艺术，就是它具有技巧性、灵活性、创造性、多样性等特点。领导艺术贯穿于医院管理各个环节。现就对领导者来说带有普遍性意义的几种工作艺术介绍如下。
（一）时间管理艺术
现代管理的观点认为，时间是一种珍贵而稀有的、无形的特殊资源。时间这种资源不能通过借贷、购买、贮存或其他方式额外地获得，只能对它充分有效地利用。而如何有效利用则有个管理艺术问题。时间管理的方法和技巧有：
①ABC分类控制法：就是把要做的全部工作按价值的重要程度分为ABC三类，对 A 类项目重点管理，B 类做一般处理，C 类再次之。有关资料表明，A 类项目约占20%~〜30%，但效果价值却是80%。把 A 类项目着力做好，就会取得管理最大效果。
②防止干扰法。尽力避免一些无关紧要事务的插入，如不必要的应酬、过多的宴请、没有重要事务的来访等。
③“时间下脚料”组合法。就是把生活中很多可以利用的短暂时间拼凑起来，也可利用这些小块时间做“立即可做的事”，如看文件、签报告等，这样可集腋成裘，从小时间中得大益处。
（二）会议组织艺术
会议是医院领导者最常采用的管理活动方式，沟通信息、商讨问题、交流思想、重大问题决策都离不开会议。但如何保证会议的质量、增强会议效果是医院领导者应当掌握的基本技术。
①要有明确的会议议题。可开可不开的会坚决不开，也不开包罗万象的“大杂会”或漫无边际的“神仙会”。每次会议的议题不宜过多。
②会前有“安民告示”，将会议的议题告知与会者，以便作充分的准备，这是保证会议成功的基础。
③会议时间不可太长，次数不宜太频繁，使与会者保持旺盛的精力参与工作，防止与会者的厌烦情绪。
④对于复杂的和可能有分歧意见的重要问题，须有会前的个人商谈，把会下个别商谈与会上讨论结合起来。
（三）领导者的服务艺术
领导就是服务，这是社会主义制度下现代管理学的一个全新概念。这种服务是与用权、指挥、用人等紧密联系在一起的。领导服务艺术的要旨就是把“领导者”与“勤务员”这两个概念有机地融合在一起。
①正确地运用权力影响和非权力影响。要善于维护权力，既不争权越权，也不轻易失权。但领导者更要发挥非权力影响的威力，用自己的品德、气质、素养、知识去影响群众，更易使被领导者接受。
②保持上下之间的双向沟通联系。领导的行为（指挥）不只是自上而下的单向行为，而是领导与群众相互之间的一种交流。领导者切不可以凌人的姿态，单凭职权和纪律去指挥，而要注意以指导和激励的形式发挥职工潜在的积极因素。
③讲究用人之道。领导者用人得当与否常是影响领导与群众关系的重要因素。所以，领导者要识才、爱才、敢于用才。人才应力求德才兼备，但也不可求全责备，关键是“用当其才”。
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