日前，国家医保局发布公告称，通过对各地药品耗材追溯码信息采集工作的分析，发现部分医药机构存在药品串换、回流药等情况。截至2024年10月底，国家医保局透露的数据显示，已有49.72万家定点零售药店开展了追溯码采集工作。
就是这样一个小小的追溯码，却能检查出隐藏在医药行业中的诸多弊病。这一举措也给药店带来了烦恼，比如工作流程变得烦琐、成本有所增加，甚至还影响了顾客的体验。《中国药店》对吉林、山东、湖北、安徽、江浙等地区的药店进行采访后了解到，由于各地政策不同、医保信息化建设水平存在差异，在追溯码扫码过程中遇到的问题也各有不同。
在湖北的多个地市，对于药店总部的入库并没有明确的扫码要求，但门店进出商品必须扫描追溯码，而且仅限医保产品。某药店老总透露：“整体上药店成本投入没有太大变化，因为医保系统比较完善，使用正常的收银枪就可以，只需在ERP里面增加功能。”之前医保部门对药店的信息化建设有评估，例如在药品耗材追溯信息采集方面，如果门店未完成药品耗材追溯码信息接口改造，或者已完成接口改造但无上传信息记录的要扣8分，不过现在这一要求已经取消。
山东的多个地区和湖北类似，要求使用医保支付的产品必须扫描追溯码，其他产品则没有硬性规定。据了解，收银员收款时，刷卡界面会显示各个产品的详细信息，其中必须扫描追溯码的产品会被前置显示，如果不扫码则无法使用医保卡支付。山东某药店店长表示，有些产品的追溯码扫不上，公司只能提供一个代用码，让消费者用其他方式支付。“一般器械类、花茶等产品，可以扫代用码，但有时也扫不上，只能慢慢向顾客解释。我们也向公司反映过这个问题，但一直未能得到解决。”该店长还提到，如果这种情况经常发生，则会引起顾客抱怨，严重的话会耽搁药品的入库、销售等流程，从而影响药店的正常运营。
安徽某药店人员称：“扫码扫不上，可能有几个原因，一是与医保结算系统使用不熟练或操作失误有关，这可以通过优化系统、加强培训来避免或者减少；一是因为监管部门之间的数据没有完全打通，对于一些非医保药品，医保系统无法识别。”该药店的器械、中药类产品很少有追溯码，所以扫码不会过多增加工作强度。但安徽多地要求只要产品有码就必须扫，因此在售药高峰时会增加店员的工作量和顾客等待的时间，药店可以通过优化服务来消除顾客的不满情绪。
据公主岭某县域连锁运营部门人员介绍，当地市场监管局要求药店药品耗材追溯码扫码率达到100%，并且会不定期进行抽查，若不达标就会受到惩罚。“门店还好，5000多种产品大家一起扫码，但库房增加了人员投入，专门招聘了人员来扫码。有的商品会出现大小包装重复扫码的问题，这大大增加了工作量。”该人员表示，虽然扫码过程中存在一些不合理之处，但无法改变，所以大家只能积极面对。
浙江某药店常务副总表示，在江浙沪地区，追溯码扫码技术很成熟，电子监管体系十分完善，所以药店的执行力度较强。“目前，监管部门对于追溯码的监管主要集中在门店对顾客的销售环节，入库、门店之间的产品调拨都不需要扫码。”
然而，药品耗材的追溯码采集必然会使药店在信息化、设备和人力方面加大投入，进而提高运营成本。上述老总透露，如果是系统完全更新，该药店的投入大约在20万，若只是在系统上增加一项功能，成本则相对较低。
药品追溯码虽然很小，但它关系到医药行业的健康发展、医保制度的公平公正运行以及患者的切身利益。只有各方共同努力，才能让这个小小的追溯码真正发挥应有的作用，守护好医药这个关乎生命健康的重要领域。
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