妊娠期抗高血压治疗药物总结:
拉贝洛尔(Labetalol)
剂量:
口服:200–1200 mg/天
静脉注射:50 mg每10分钟一次,总量200 mg
静脉滴注:20 mg/h,视需要滴定
注意事项:避免用于哮喘、心脏传导阻滞或心动过缓患者。
作用时间短,建议每日分3次服用。
硝苯地平(Nifedipine)
剂量:
口服:起始10 mg,可增至20–90 mg/天
注意事项:推荐使用缓释制剂以避免血压快速下降和反射性心动过速。
不建议使用舌下制剂。
可引起头痛和外周水肿。
甲基多巴(Methyldopa)
剂量:
口服:250–750 mg,每天3次
注意事项:产后需逐步停药以避免产后抑郁。
在治疗重度高血压时效果较硝苯地平弱。
肼屈嗪(Hydralazine)
剂量:
静脉注射:5 mg缓慢注射5–10分钟,可在20–30分钟后重复。
口服:25–50 mg,每天3次
注意事项:用于拉贝洛尔无效或禁忌时的重度高血压。
需要监测低血压和心动过速。
静脉注射时可能需要预先输液以补充血容量。
可乐定(Clonidine)
剂量:
口服:0.05 mg,每天2–3次,最大剂量1.2 mg/天
注意事项:使用时可能导致体位性低血压。
哌唑嗪(Prazosin)
剂量:
口服:0.5–5 mg,每天2–3次
注意事项:可能导致体位性低血压。
安全数据有限。
氨氯地平(Amlodipine)
剂量:
口服:5–10 mg/天
注意事项:安全数据有限。
快速记忆法(口诀):
“拉硝甲、肼可哌氨”(Labetalol、Nifedipine、Methyldopa、Hydralazine、Clonidine、Prazosin、Amlodipine)
拉硝甲: 拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴 → 常见首选药物
肼可哌氨: 肼屈嗪、可乐定、哌唑嗪、氨氯地平 → 替代药物