孕期高血压治疗简单总结和速记

文摘   2024-12-29 08:34   美国  

妊娠期抗高血压治疗药物总结:

  1. 拉贝洛尔(Labetalol)
    剂量:

  • 口服:200–1200 mg/天

  • 静脉注射:50 mg每10分钟一次,总量200 mg

  • 静脉滴注:20 mg/h,视需要滴定
    注意事项:

  • 避免用于哮喘、心脏传导阻滞或心动过缓患者。

  • 作用时间短,建议每日分3次服用。

  • 硝苯地平(Nifedipine)
    剂量:

    • 口服:起始10 mg,可增至20–90 mg/天
      注意事项:

    • 推荐使用缓释制剂以避免血压快速下降和反射性心动过速。

    • 不建议使用舌下制剂。

    • 可引起头痛和外周水肿。

  • 甲基多巴(Methyldopa)
    剂量:

    • 口服:250–750 mg,每天3次
      注意事项:

    • 产后需逐步停药以避免产后抑郁。

    • 在治疗重度高血压时效果较硝苯地平弱。

  • 肼屈嗪(Hydralazine)
    剂量:

    • 静脉注射:5 mg缓慢注射5–10分钟,可在20–30分钟后重复。

    • 口服:25–50 mg,每天3次
      注意事项:

    • 用于拉贝洛尔无效或禁忌时的重度高血压。

    • 需要监测低血压和心动过速。

    • 静脉注射时可能需要预先输液以补充血容量。

  • 可乐定(Clonidine)
    剂量:

    • 口服:0.05 mg,每天2–3次,最大剂量1.2 mg/天
      注意事项:

    • 使用时可能导致体位性低血压。

  • 哌唑嗪(Prazosin)
    剂量:

    • 口服:0.5–5 mg,每天2–3次
      注意事项:

    • 可能导致体位性低血压。

    • 安全数据有限。

  • 氨氯地平(Amlodipine)
    剂量:

    • 口服:5–10 mg/天
      注意事项:

    • 安全数据有限。


    快速记忆法(口诀):

    “拉硝甲、肼可哌氨”(Labetalol、Nifedipine、Methyldopa、Hydralazine、Clonidine、Prazosin、Amlodipine)

    • 拉硝甲: 拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴 → 常见首选药物

    • 肼可哌氨: 肼屈嗪、可乐定、哌唑嗪、氨氯地平 → 替代药物


    刘松 中美肾内知识分享
    本公众号主要用于分享普通肾内, 肾移植内科和内科其他专业的诊疗知识和前沿进展。
     最新文章