近年来青年心梗发病率不断上升，且发病年龄日趋年轻化，尤其是存在超重/肥胖、吸烟、饮酒、血脂异常的男性青年。[1-3]
2024年10月，中国疾病预防控制中心研究人员在《中国循环杂志》发表的一项研究显示：
2015-2019年间，我国急性心肌梗死（AMI）发病率总体平稳，老年人群和女性呈下降趋势，但城市中青年男性发病率升高。
相 比 2015 年，2019 年 城 市35~44 岁、45~54 岁男性人群 AMI 粗发病率分别升高 77.16%和26.36%。
每年的11月20日是“中国心梗救治日”，其中有两层含义：① 有胸痛，我要拨打120；② 心梗救治，争取黄金120分钟。
01
什么样的“胸痛”是心梗？
心梗发作往往都表现为心绞痛，同时还需要结合它的特点来判断：
① 心绞痛不是刺痛，而是闷痛、钝痛、压迫痛。
心绞痛非常剧烈，如果把疼痛分十级，心绞痛应该属于七到八级。
② 疼痛时断时续。
一开始只是几分钟疼痛，然后停止了，接下来又开始疼痛。如果持续疼痛不缓解，超过30分钟，就要高度怀疑发生心梗了。
③ 心绞痛和劳累相关。
心绞痛往往发生在爬楼梯、快走，或者生气、饱餐等这些增加心肌耗氧的行为后。
④ 经常和呼吸困难、胸闷伴随发生。
如果年龄大、本身有肺病或者心肌坏死面积比较大，这种情况往往病情较重。
⑤ 心绞痛有多种表现形式。
疼痛通常发生在心前区巴掌大小的地方或者是胸骨后，这是最典型的两个部位。
其他地方还有左肩、后背、左上肢内侧，甚至还包括牙齿疼痛、偏头痛等非典型表现。
如果这些部位出现疼痛，并且持续没有缓解的话，就要怀疑是发生了心梗。
02
心梗的救治时间，为什么是120分钟？
心梗的救治时间，以分钟计算。
发生心梗后的120分钟内，心肌坏死的面积还不是很大。超过180分钟以后，心肌坏死面积会达到50%，6个小时以后就会达到80%-90%。
如果错过了最佳救治时间，会导致心功能下降、恶性心律失常，比如室扑和室颤，甚至心脏破裂等问题。
03
突发心梗，如何自救/他救？
医生提醒：当怀疑心梗发生时，千万不要盲目进行心肺复苏、拍胳膊、喂水等行为。
急性心肌梗死，简称急性心梗（acute myocardialinfarction， AMI) ， 也就是给心脏供应血液的血管重度狭窄或者被堵塞，导致心肌缺血、坏死。突发心梗后，尽快送医疏通血管是关键。
因此，正确做法是：第一时间让患者停止活动，原地平卧或半躺休息，并尽快联系救护车送往医院急救。
04
生活中，如何远离心梗？
心梗不是突然发生的，来自生活中日积月累风险因素。预防心梗，守好两道生活防线：
体重管理
尽量让自己的腰围比臀围小。
大量调查表明：腰围比臀围大的人，心梗发病率成倍增加。让自己的腰围比臀围小，除了能避免中年“油腻”外，还能预防心梗，一举两得。
生活方式
脾气暴躁+熬夜+不运动=离心梗不远啦
脾气暴躁会使血压升高、血管收缩，诱发斑块破裂血栓形成；
长期熬夜，睡眠不足，心脏植物神经功能紊乱，出现各种心律失常；
缺乏运动，心肺功能差，对缺氧耐受力差，有点小刺激就引发连锁反应，酿成大祸。
心态平和+好好睡觉+适量运动=心梗离你远远的
-
参考文献：
[1]许锋,杨红霞,南楠,等.青年初发急性心肌梗死患者发病时动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层分析[J].心肺血管病杂志, 2023, 42(8):788-793.DOI:10.3969/j.issn.1007-5062.2023.08.005.
[2]王哲. 青年心肌梗死患者危险因素、临床表现及冠脉病变特征分析[D]. 安徽医科大学, 2024. DOI:10.26921/d.cnki.ganyu.2024.000597.
[3]颜流霞,厚磊,蔡小宁,等. 2015～2019年中国居民急性心肌梗死发病和死亡特征分析 [J]. 中国循环杂志, 2024, 39 (10): 968-975.
