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虽然现在天气很冷，很多人起床全凭一身正气，连刷牙洗脸时不小心碰到凉水都会抖三抖，但互助君还是想给大家提个醒：各位乳腺癌姐妹，请用冷水洗内裤！
是的，冷水，不是温水，也不是沸水！因为内裤上的常见分泌物和月经期血渍，都含有蛋白质成分，遇热会变性（想快速理解此处，可参考生鸡蛋经过水煮变成熟鸡蛋的过程），变得不溶于水、紧紧附着在衣服上，很难清洗干净。时间一长，内裤就发黄发硬变形不说，还容易滋生细菌，引起妇科疾病，对乳腺癌姐妹的康复很是不利。
冬天洗内裤的正确打开方式应当是：先用冷水浸泡15-20分钟左右，再涂抹肥皂、用温水进行3-5分钟的搓洗，最后用流动的水来冲洗干净。
当然，冷水洗内裤只是预防妇科疾病的第一道防线，洗干净的内裤要是晾晒不当，还是会成为细菌的老窝，得注意以下几个方面：✦不要把内裤翻过来晒。医学科普博主@协和医生Do先生分享过这样的案例：一位患者发现自己总是尿出小虫子，去医院感染科化验检查后，发现尿液里确实有很多昆虫，医生最后的诊断结果就是——患者晾晒内裤的环境不干净，有虫子在内裤上产卵，最后虫卵又进入了尿道。互助君光是想想，就已经头皮发麻了。✦不要把裆部放在衣架最下面。这样裆部有可能得不到充分晾晒，所以咱在晾晒时最好把裆部放在衣架最上面。✦不要把内裤晒在通风但没有阳光的地方。紫外线是最好的消毒器。如果天公不作美，乳腺癌姐妹可以借助机器来给内裤消毒，比方说烘干机、熨斗，最不济家里总是有吹风机的，开热风将内裤吹干吹透就好。✦内裤干了及时收起来，记得多抖几下。理由参考上面的第一小点。即便没有小虫子，也有灰尘、烟气这些常见物质，贴身穿总是不好的。跟牙刷一样，内裤最好保持3个月一换的频率，诸如变色、变形、弹性变差、透气性变差等，都是内裤该换了的信号。
那有的乳腺癌姐妹可能就要说了，我平时洗内裤、晾内裤都很小心，怎么还是有妇科病啊？
正常的。因为乳腺癌治疗本身就会引起妇科病，换句话说，妇科病算是乳腺癌治疗的常见不良反应。所以如果乳腺癌姐妹是下面几种情况，也不要太担心，但该去医院还是要去医院哈。
他莫昔芬、依西美坦、来曲唑和阿那曲唑等内分泌药物的作用机制，就是通过降低血液中雌激素水平，来抑制癌细胞的生长[1］，而雌激素下降会造成阴道分泌物的减少（其实不止是阴道分泌物，眼睛和嘴巴的分泌物也会减少），即阴道干涩。应对方法：存在这方面困扰的乳腺癌姐妹，必要时可在医生指导下，进行药物调理，最好别自行买药或其他洗护用品，以免加重病情。同时注意饮食均衡，多吃富含B族维生素的食物，避免对私处的过度清洁。
一方面，某些内分泌药物在抑制癌细胞生长的同时（如他莫昔芬、托瑞米芬），也对子宫内膜有副作用，会导致月经失调；另一方面，化疗药对卵巢结构的破坏，往往会使得患者出现卵泡数量减少、黄体功能丧失的情况，但大连医科大学附属第二医院李曼教授介绍过，这种暂时性闭经是不需要处理的，患者通常会在化疗后10个月左右恢复月经。应对方法：及时向主治医生进行反馈，看看是否需要调整现有的治疗方案，同时避免劳累，不要熬夜，保持相对规律的生活作息。
部分乳腺患者在使用他莫昔芬和枸橼酸托瑞米芬时，可能会出现无症状子宫内膜增厚的情况。应对方法：复查随访时，记得加强妇科检查，定期观察子宫内膜增厚的进展，同时最好自行做好生活方式层面的干预，如控制体重、健康饮食、规律锻炼等。由于内分泌治疗持续的时间不短，有人5年，有人10年，在日复一日的用药治疗中，经常会有患者出于对不良反应的误判，选择自行中断治疗（在临床治疗中，约有25%的患者因为不良反应不能坚持或停止治疗[2]），这其实是很危险的！
还有研究发现，擅自停药将增大患者癌症复发和死亡的风险[3］。最佳应对方法无他，就是挂号找医生，更换药物也好，更改治疗方案也罢，医生才是最专业的。
说到底，内裤洗晒只是基础防护措施，乳腺癌患者想要预防或者将妇科病的不良影响降到最低，还得坚持规范治疗、定期随访，以及最重要的一点：保持对自己身体异常症状的觉察，并及时向医生寻求帮助。
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点击下方卡片关注吧温馨提醒：文章旨在传递疾病知识，不作为诊疗方案推荐及医疗依据。
封面图片来源：稿定设计
责任编辑：觅健圈圈
本文作者：觅健十一
参考文献：
[1] https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/171719/nutrients
