我挺不想提这个话题的,一是它比较沉重,我个人不是太喜欢沉重的内容;二是它的成因相当复杂,绝非三言两语可以说清;三是曾经我认为它离我很遥远很遥远,至少在今年之前,我的生活圈子里经常往来的孩子中,并没有发现此类群体,这一点很熟悉我的朋友大概能感觉到,我所到之处大都是充满欢声笑语,各种八卦闲扯荒唐爆笑,离负面情绪远得很。
很不幸的是,这个暑假,我接连遇上四个,猝不及防。
这么密集的冲击,让我不得不思考一个问题:从现实案例看,抑郁并不纯粹是一天到晚郁郁寡欢的样子,大多数极难察觉,但其实已经有了持续较久的相当明显的症状。
那么,到底什么样的孩子容易抑郁,应该做些什么才能真正远离呢?
我们先看看几类观察角度:
首先,从表面情绪看,四个孩子中,有三个孩子整天把笑容挂在嘴边,一副乐不可支的样子,只有一个孩子个性略微内敛。所以,把所谓的“阳光”不“阳光”,外向不外向用来评判一个人有没有可能抑郁是不科学的。
其次,从运动情况看,四个孩子中,只有一个是较懒,不爱运动的,有三个孩子运动量都很大,其中一个喜欢足球,经常踢球,一个喜欢游泳,以周为单位坚持游泳,一个虽然正经运动少,但是特别爱各种跑动,四处活蹦乱跳是常态,剩下的一个较懒,不爱运动。所以,把有没有经常运动用来评判一个人有没有可能抑郁也是不科学的。
第三,从性格烈度看,四个孩子中,有两个孩子个性较烈,但有两个孩子性格温和。所以,用个性的强弱程度评判一个人有没有可能抑郁,还是不科学的。
第四,从遗传程度看,四个孩子的家长及家族,都没有医定抑郁史,但极有趣的是,四个孩子的父母中,总有一方家长是心态相当积极的,性格是相当有冲劲和热情的。这是在四个孩子中出现的第一个一致性。因为样本太少,用来排除是可以,用来界定是远远不足的,所以,我无法将它视为一个比较大概率的根因,但可以用来提高警惕。
第五,从后天教育程度看,四个孩子的成绩都处于中上水平,这里提到的中上是指放眼到整体同龄人群中,至少高于同龄平均水平,对应全市或全省10%-30%的程度不等,也就是说还达不到拔尖的程度。与上条类似,虽然四个样本在这方面有一致性,但是不能因此认为拔尖的人群就不容易抑郁,至少天才柳智宇就贡献了一个经典案例。
第六,从脏腑素质看,四个孩子中,一个因为心肺功能较差,导致脾胃虚弱;两个因为骨骼变形压迫或传导,导致脾胃虚弱;一个原因不明,但有相当明显的脾胃虚弱症状。也就是说,脾胃虚弱是在四个孩子中出现的第三个一致性。
第七,从生理心态(心脏的抗应激反应能力)看,四个孩子中,两个孩子心性较为稳定,两个孩子的应激反应比较强烈。所以,生理心态可构成一定的影响,但不是是否走向抑郁的决定因素。
第八,从心理心态看,无法判断。四个孩子的第一反应中都有不同程度的隐瞒内心真实想法的行为,但是从目前的沟通进程看,无论是在和家长还是医生的沟通中,四个孩子都在尽可能放开内心,陈述个人的真实想法,坦然面对一切。所以,可以认为,此前的这种隐瞒式的第一反应仍然属于正常的限度,毕竟所以每个人都有内心不想说的话,不是什么话都得第一时间告诉别人。也就是说,抑郁,不见得是不愿意和人做彻底的沟通、长期无人沟通的结果。再换句话说,也不是什么都和人沟通得彻彻底底的人就不可能抑郁。这个结论,与目前市面上一大堆结论是截然相反的。
通过以上几类角度的观察,大致上可以得到几个猜测性总结。
第一,脾胃虚弱的人更要注意远离负面场景,养脾胃护脾胃会是抵抗抑郁的第一要义,这一点其实在中医的本原理论中有相当明确的阐述,有兴趣可自行研究。
抑郁症,在《黄帝内经》中记载:忧、悲、恐等负面情绪的描述。抑郁症在中翳的理论中,被视为情绪致病的一个阶段,具体来说,可能表现为肝气郁结、肝郁脾虚或者脾肾阳虚等症状。
第二,若孩子有遗传到家长的积极、热情、主动、有冲劲的性格,却需要面对当下压抑、麻木消极、被动式的教育氛围,需要引起足够的警惕。我虽然没有特别广泛的样本跟踪,但是在已知的观察范围之内,这一类群体产生情绪不当问题的概率特别高。
第三,不要看孩子天天愿意和自己聊天和交心,天天笑容满面,就觉得孩子一点事都没有,多观察孩子有没有具体的持续性的困难,因为通常只有持续性的困难才会让人产生种种负面情绪。典型的有如孩子很努力,但是成绩久久无法提升等。当然,这件事很难很难,现在的孩子在学校待着的时间远胜于在家里,除去睡觉,二者时间占比甚至已经超过了8:2,从二八定律的视角看,这必定会是一个相当危险的警戒线。想要从中识别出异常,只能考验老母亲的智慧和眼力了。
最后,需要声明的是,本文所写的抑郁,是指一种病理机制,和市面上高谈阔论的那些心理学的“抑郁症”有本质的不同,那些都在强调心理、心态、情绪、脑部结构机理等,而我更愿意偏向中医学理论,将抑郁定性为一种情绪致生理疾病的一个阶段,而不是一种精神疾病。如果想真正远离抑郁的伤害,可能还是需要树立起正确的观念,而这,注定是一条漫长又无终的路。