“当初我带着那些算数找你时，我担心，那些链式反应会毁灭全世界。
但是现在，我才明白，我们确实毁灭了全世界。”
--对白来自电影《奥本海默》
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Sarah的堕落大致始于2013年，当时一家名为Optum的公司收购了她担任客户服务和运营副总裁的Humedica。
Optum是一家PBM和医疗服务提供商，在全国范围内吞并独立的医生诊所。它于2011年被UnitedHealth Group收购。
UnitedHealth和Optum对于帮助美国的医疗费用成为世界上最昂贵的过程中起到了显著作用。在这些公司工作不可能保持一个良好的道德底线。
Sarah在Optum表现出色，使其晋升为Optum Analytics的首席产品官，该业务部门负责推动Optum的综合数据和分析解决方案的战略和商业化。她最终成为Optum Ventures的合伙人，这是UnitedHealth Group的风险投资部门。
当Sarah在2020年加入Centene时，她已经在Optum工作了七年，因此她已经对Centene的有争议的商业行为自然已经处之泰然。”
德州的负面新闻：正如《凯撒健康新闻》巧妙解释的那样，各州与像Centene这样的保险公司签订合同，为依赖州Medicaid计划的残障人士或贫困人士提供医疗保险，这些计划由州和联邦纳税人共同资助。
在许多州，保险公司通过所谓的药房福利经理（PBM）来管理Medicaid处方药以获取更低的价格。
熟悉医疗保健的人都私下承认，PBM充满了利益冲突，它们是导致美国药品价格失控的主要罪魁祸首之一。
考虑到Sarah关于为公司会员和州合作伙伴创造“持久价值”的言论，这可能会让人感到震惊，但Centene在7月份悄悄同意支付1.66亿美元与德州达成和解，据《凯撒健康新闻》报道，这是一起“Medicaid药品定价和解案”。
田纳西州的负面新闻：根据俄亥俄州首府新闻记者马蒂·施拉登（Marty Schladen）的报道，田纳西州去年5月宣布将重新招标一份1.23亿美元的合同，该合同由Centene获得，用于在该州监狱中提供行为护理服务。
一家名为Corizon的小公司一直在提供这项服务，它在联邦法院抱怨田纳西州惩教部的首席财务官韦斯利·兰德斯（Wesley Landers）在投标过程中与Centene子公司Centurion Health进行了不当沟通。
惩教部随后提高了履约保证金要求，Corizon无法满足，Centurion获得了合同，然后聘请兰德斯担任副总裁。
Centene染指英国国民健康医疗系统NHS的负面新闻：Centene的子公司Operose Health在一笔价值数千万美元的交易中接管了伦敦近三十家医疗诊所，这些诊所是NHS医疗服务的门户。
该子公司成为英国最大的私人全科医疗服务提供商，拥有67家诊所，服务570,000名患者。
早在2011年，Centene就对英国的健康系统表现出兴趣，组织欧洲各地的健康顾问参观其在西班牙的设施。
2016年，Centene成立了子公司Centene UK，并迅速招募NHS的高管，其中包括曾支持Centene西班牙业务的Samantha Jones。
2021年，Jones加入英国首相鲍里斯·约翰逊的团队，担任NHS转型和社会护理的专家顾问，但在约翰逊辞职后离开。
Centene在全球范围内的扩展以及其与NHS的关系表明，私有化和市场力量在公共医疗系统中的作用仍是一个极具争议的话题。
写在最后
尽管Centene存在诸多可疑行为，Sarah却没有动力进行改变。该公司的利润预计每年增长超过20%，华尔街对该公司热血沸腾。
在无需承认错误的情况下在法律边缘游走，成为一项非常有利可图的企业战略。
Sarah因参与了Centene所有业务的各个方面而获得丰厚报酬，2023年她的薪酬达到了1860万美元。
Sarah作为五百强最年轻的女CEO，似乎非常适合领导Centene，这是一种极具讽刺的认可。
世界上第一份正式记录的保险合同出现于14世纪的意大利城邦热那亚，而1583年在英国伦敦签订了第一份已知的人寿保险合同。
随后，1762年，英国成立了世界上第一家科学计算保费的人寿保险公司，即伦敦公平人寿保险公司（The Society for Equitable Assurances on Lives and Survivorships），简称“公平公司”。
这家“公平公司”使用生命表和精算技术来计算保费和赔付，是现代人寿保险业的先驱。
然而，当保险巨头们披着“公平”的外衣，为低收入贫困人士设计保险与医疗服务时，所谓的公平天平往往向自己倾斜，同时将大量财富收至企业高管的囊中。
此时，一个世上最年轻的五百强女CEO可能会向外界传递出更加友善的信号，但公司的业绩与她的收入却揭示了真实情况。
写此篇文章时，我仿佛听到成千上万的人在控诉Sarah和她的世界排名46位的Centene公司是现代的侩子手一样。
奥本海默在电影中默念道：“现在我变成了死神，世界的毁灭者。”
不知道Sarah London在她60或者70岁写下个人传记究竟是忏悔录还是成功学？
一切交由公平的时间来评判吧。
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参考来源：
Forbes Kaiser Health News Centene官网 Health Leads官网 www.fortunechina.com www.beckerspayer.com https://starkmanapproved.com/centenes-sarah-london-a-do-gooder-gone-bad/ https://kffhealthnews.org/news/article/centene-under-siege-in-america-moved-into-britains-national-health-service/
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