明知道重疾险很坑,为什么还有那么多人买?

文摘   2024-10-24 19:02   山西  


重疾险坑人,重疾险这不赔那不赔,重疾险是智商税,重疾险是中产阶级的心理安慰剂......诸如此类观点,比比皆是。


9年前,美华君刚入行的时候,这些问题就一直被提及。经过9年发展,这些观点依旧盛行,美华君不免有些沮丧。重疾险作为我国保险行业发展相对成熟的险种,为何长期被负面评论裹挟?


思来想去,美华君初步分析,对重疾险持负面观点的人群,大致可以分为以下三类:


① 买了重疾险,且被拒赔的人

② 想入手重疾险,但被各种“重疾险坑人、重疾险根本不给赔”洗脑的人

③ 以偏概全,咬住某款低性价比重疾险定义条款不放的人。


细究下去,这些人认为重疾险坑,也并非空穴来风。而是由于重疾险条款复杂,长期存在销售误导,进而给大众造成错误观念之下的必然产物。


今天,美华君就本着绝对客观公正的原则,从大家普遍认同的重疾险9大坑”入手,揭露负面缠身的重疾险,为何还有这么多人买?



如果你正在了解重疾险,或是已经购入了重疾险,想知道自己心仪或入手的重疾险,有没有踩中以上9个坑,再或者想避开坑买到高性价比重疾险,都可以点击下方卡片,添加美华君,进行免费咨询。



一、重疾险被坑,3大原因9大坑


通过走访各大评论区,加上长期从业经验,美华君发现,买重疾险被坑的人,99%逃不脱上面9大坑


这九大坑之所以存在,又能被归结为3大原因:


① 销售误导,为了提高业绩,赚取佣金,恶意解读重疾险条款、避重就轻,夸大销售。


② 劣质重疾险每个行业都存在着这样或那样的问题,保险市场也是如此,重疾险市场上,产品质量参差不齐,有些人认为重疾险坑,除了上面的销售误导外,可能就是接触到了这类保障缺斤少两、保费贵、条款严格的劣质产品。


③ 观点错误,由于上面两点长期存在,导致消费者在选购重疾险时,形成错误观点。


对“重疾险9大坑”的成因有大致了解之后,美华君再带大家,逐个细剖这些坑,感兴趣的话,就接着往下看吧。


1、黑心业务员——销售误导坑


不少人的第一份保险,就是从身边熟人手里买到的。由于线下保险销售,通常为代理人模式,只为一家保险公司推销产品,不可避免地存在着为了开单,故意隐瞒真相,不基于客观事实,一味放大重疾险优势的问题。


而真正为这种销售误导买单的,却是出险后被拒赔的消费者。下面,美华君就带大家来看看,实际购买过程中,最容易遇到的销售误导三大坑。



(1)确诊即赔


重疾险,只要确诊就会进行理赔。这点,是重疾险销售过程中“最大的谎言”。


当前市面上的重疾险,大都包含了上百种重大疾病,而这些重大疾病中,真正能做到确诊即赔的只占少数。其它大多数,得达到某种约定的疾病状态且持续一段时间、或实施合同约定的手术/治疗后,才能获得理赔。我们分情况具体来看:


① 确诊即赔


恶性肿瘤-重度就是确诊即赔的病种,这点从疾病定义中就能看出。合同中只规定了疾病范畴,没有具体要求需实施手术或者达到某种状态,才能赔付。类似这种定义的疾病,只要在合同给出的疾病范畴内,就能直接进行赔付。


这里教大家一个,判断是否符合恶性肿瘤—重度赔付的方法:看ICD编码,开头3位是否在C00-C97范围内,倒数第2位是否为3/6/9中的一项,是的话则属于恶性肿瘤—重度的疾病范畴,大概率可直接进行赔付。


(分享1个分类标准的查询地址:ICD-10疾病编码查询


② 实施某种手术


重大器官移植或造血干细胞移植术为例,疾病定义中,明确要求已经实施肾脏、肝脏、心脏、肺脏或小肠的异体移植手术。


像这种明确规定,实施某种手术才能进行理赔的疾病,在未实施手术的情况下,一般是不予理赔的。


③ 达到某种约定的疾病状态,且持续一段时间


深度昏迷为例,要求昏迷程度≤格拉斯哥昏迷分级5分,并且持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。


这种“达到某种约定的疾病状态,且持续一段时间”才能获赔的疾病,在3种赔付情形中,是理赔门槛最高的。



为了方便大家更好地了解,各种重大疾病的赔付情形,美华君将保险协会规定的28种高发重疾,3种高发轻症的法定定义,赔付状态整理成了表格,有需要的朋友可以保存下来,以备不时之需。



看完这部分内容,咱们也就能知道重疾险不全是确诊即赔了,以后再遇到类似的销售套路,一定不能轻易相信。


这个坑说完后,再继续进入下一个——捆绑销售。


(2)捆绑销售


捆绑销售这种套路,在日常生活并不罕见,例如想买苹果却买了个果篮.....通常情况下,这种捆绑销售的东西,都有一个共同点,性价比低,不一定用得上


重疾险销售过程中,同样存在着这样的捆绑销售套路,例如下图这份客户发给我的保单:



客户张女士说,她本意只想给孩子买份少儿重疾险,却在销售人员“一份保单保所有,生病意外都能赔”的话术下,入手了这么一份每年保费近1万元的产品。


要知道,每年1万元的保费,都够把一家四口的保险都配置全了。仔细研究,就能发现这份保单存在着不少问题:


① 价格昂贵,一份意外险要花 740+207=947元,而当前高性价比意外险,每年保费仅需几十块就能搞定


② 孩子用不着,去世才能赔付的定期寿险、作用不大且理赔条件苛刻的1年期短险


③ 保障力度弱,张女士每年要花近1万保费,最想买给孩子的少儿重疾险,保额却仅有30万。


从这份保单里,咱们也能看到,销售人员正是抓住了大家这种,图省事,一味求保障多的心理,才大量捆绑销售出如上述这种低性价比产品。导致真正出险理赔时,才惊觉买到的产品,保障力度小,用途不大,只能叫苦连天。


所以,之后买保险时,再遇到类似套路,大家一定要避开!


(3)带病投保也能赔


这个坑,在重疾险销售过程中,出现得比较少,但是带给消费者的影响却是最恶劣的。上面两条由销售误导产生的坑,出险后好歹还有机会获得理赔,听信这条误导购买重疾险的人,出险后能获得理赔的概率极小。


这种带病投保也能赔的销售误导坑,常见话术是:即使带病投保,只要熬过了两年,保险公司说什么都给赔。而且他还会指着某项条款(如下图),告诉你这是合同中白纸黑字写清楚的,不会有差错。


合同往出一拿,这搁谁谁不迷糊?但事实却不是如他所言。



首先,销售人员在合同中指出的“两年不可抗辩条款”,确实存在。来源于《保险法》第十六条。


条款本身没问题,错就错在,销售人员将这项条款,恶意传达为:带病也能投保,只要不告知,保险公司不知道,合同成立2年后,即使被保人因病出险,保险公司也必须承担理赔。


但事实却是,保险法中明确规定,投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔付或者给付保险金的责任,并不退还保险费。


也就是说,带病投保,不如实履行健康告知(健康告知,即保险公司对被保人进行的身体健康状况调查,是投保的必经阶段),一旦被保险公司发现,面临的就只有拒赔这一个结果,没有回转的余地。



看完咱们也就能知道,因为这样的销售误导,给消费者带来的后果有多严重:得病出险拒赔,保费白交,钱打水漂。而唯一能从中获利的,只有那些黑心业务员。


所以,为了保证我们的重疾险,能够在患重疾真正需要用钱的时候,发挥关键作用,投保时的健康告知,一定要如实回答,不能听信销售人员误导,故意隐瞒。毕竟,出险急需这笔理赔款救命的人是你,而不是靠卖给你保险赚钱的他。


说完这点,重疾险九大坑中,由销售误导产生的三大坑就说完了。如果你看完之后不确定自己是否被坑了,可以点击下方卡片,添加美华君美华君为你进行解答。或者在实际购买过程中,还遇到了其它销售误导的坑,都可以补充在评论区中,帮助更多人少走弯路!




2、劣质产品——条款坑


不少朋友,看完销售误导坑,只想大喊套路深。这才哪儿到哪儿啊,下面的这三个劣质产品的条款坑,也聚集了不少人的血泪教训。


我们早就远离了那个货真价实、童叟无欺的时代,现在哪行哪业都存在着以次充好的现象,点外卖全是科技与狠活儿、买手机买到山寨机、买房子遇到豆腐渣工程......


保险行业也是如此,市面上的保险产品良莠不齐,有些人认为重疾险坑,除了上面的销售误导外,可能就是接触到了这类保障缺斤少两、保费贵、条款严格的低性价比产品。


保障全面价格实惠的高性价比重疾险只占少数,多的是广告打的响实则性价比极低的产品,它们通常有以下3个条款坑:


(1) 重疾/身故,二赔一


有这么一种重疾险,自带身故保障。表面看着保生也保死,保障期内因患合同约定疾病出险,能赔。不幸身故,还能将所交保费全部返还给家人。


实则上,条款中暗藏玄机,重疾责任和身故责任只能赔一次,二者不可兼得



这个坑,其实还是很好避开的。保险合同中,都会明确写明,重疾险的保障责任。高性价比产品,身故责任90%都为附加险,要不要附加,由你自己决定。而一些低性价比产品,身故责任直接自带,由不得你选择。


而强带身故责任,之所以坑,不仅是因为身故/重疾只能二赔一,更重要的是价格贵,性价比低。


以某款成人重疾险为例,50万保额,保终身,30岁男30年交:

不加身故责任,每年保费5970元。附加身故责任,每年保费11965元。算下来,带身故责任要比不带身故责任,贵(11965-5970)×30=179850元。即使最后真的身故理赔了,也只能到手基本保额50万,且不说还存在重疾出险,身故责任终止的概率。


如果真的想要身故责任,这个价格足以买到一份100万保额的定期寿险(专门保身故的保险),保额更高,身故保障更好。所以,大家尽量要避开这种,身故责任不灵活的低性价比重疾险,少做冤大头。


(2) 轻/中症,高发病种缺失


轻/中症,可以简单理解为,重症的早/中期状态。当前,保险行业协会只规定了3种高发轻症(恶性肿瘤—轻度、较急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症),对中症未做具体要求。但根据近年来,保险公司的理赔数据显示,各类轻/中症的出险概率也在逐年上升。


例如下图,是大都会人寿2024年上半季度的理赔报告,可以看到,原位癌、冠状动脉介入手术等未在保险行业协会规定内的轻症,出险占比也相当高。


而当前市面上的主流重疾险,重疾赔完后,轻/中症依旧能赔,赔付比例多为30%/60%。也即,投保50万的重疾险,因轻/中症出险,也可获得15万/30万保额,大大提高我们的获赔概率。


因此,大家在挑选重疾险时,一定要额外关注高发轻/中症是否有缺失,否则,出险不理赔吃亏的只能是自己。


美华君这里,也为大家总结了28种高发重疾对应的轻/中症,发病率也相对较高,大家可作为参考(重点看红/蓝色)。



(3)多次赔付,重疾分组不合理


上面的轻/中症条款坑看完后,咱们再来说说,重疾赔付的条款坑,主要集中在重疾的赔付次数上。


重疾险的重疾赔付次数,已经由多年前的只能赔付一次,发展为现在的:可通过附加重疾多次赔(个别产品自带重疾多次赔),进行多次重疾赔付了。


这样的好处是,规避了重疾赔付1次后,合同终止,且再难配置保险产品,后续再发生重疾,没有保障的风险。


这样的坏处是,给了一些产品可乘之机,在重疾多次赔上钻空子。

当前,重疾多次赔,有重疾不分组多次赔、重疾分组多次两种,坑主要出现在重疾分组多次赔上:


重疾分组多次赔,即把合同约定的重症分成若干组,同组疾病只能赔付1次。一些低性价比产品,正是在重疾分组上,给你下绊子,将最高发的几种重疾分在同组,以下表为例:



比如,将常年占据重疾理赔榜首的恶性肿瘤—重度,和发病率同样很高的重大器官移植术或造血干细胞移植术放在同组,导致其中一种进行赔付后,另外一种就无法进行理赔了。这样分组不合理的重疾多次赔,实际上不能发挥出较大的作用。


因此,想要重疾多次赔,真正能发挥出其多次赔付的威力,大家一定要注意:


尽量选重疾不分组多次赔的产品,每个病种再次获赔的概率更大。


② 6种最高发的重疾,一定不能分在同组。


综上,大家最容易遇到的,3种低性价比重疾险条款坑,就已经讲完了。如果你正在挑选重疾险,一定要记得辨别以上3种重疾险条款坑,省得多花钱,出险还不能赔。


如果看完后,你还不知道自己有没有踩坑,可以点击下方卡片,添加美华君美华君帮你判断。


3、重疾险错误认知——观念坑


前面两部分,美华君分别讲解了由销售误导产生的3大坑,和某些劣质产品条款上的3大坑。接下来这部分要讲的,正是由于前两部分长期存在,导致咱们对重疾险产生了错误认知,从而形成了观念坑,使我们在挑选重疾险时“跑偏”,买到了坑人的重疾险......


(1)重疾种类越多越好


很多朋友在挑选重疾险时,错将重疾种类当成了最重要的挑选指标。认为重疾险病种越多,就意味着保障越全,出险后,能获赔的概率就越大。


实则并不是这样的,重疾种类在质不在量,咱们上面提到的保险行业协会规定的28种高发重疾,实际上就已经覆盖了人这一生可能发生的95%的重大疾病,有各大保险公司理赔报告为证:



所以,大家千万别以为病种数量越多,保障就越好,不管是保110种重疾,还是保120种重疾,对比的意义并不大。


而且,很多疾病,就是保险公司拿来凑数的,比如:埃博拉病毒、疯牛病这种,在国内都极其罕见,发生的概率更是微乎其微。


(2)一年期重疾险更划算


最近,蚂蚁保在神仙姐姐刘亦菲的加持下,又大火了一把。不少朋友纷纷过来咨询,说在蚂蚁保上看到了几款1年期重疾险,每年保费仅需几百块,是不是要比买长期重疾险更划算?


美华君可以很靠谱地告诉大家,1年期重疾险绝对没有长期重疾险划算。


首先,从保障内容上来讲,长期重疾险,保障内容更全面。1年期重疾险,一般只包含重疾/轻症,保障内容比较单一。而长期重疾险,除基础的重疾、轻/中症保障外,还有众多可选责任、特色保障,可按需附加,增强保障力度。


其次,从保障期限来说,1年期重疾险只保1年,若在此期间,因重大疾病出险,成为非标体,后续就很难再买到重疾险了,甚至在购买其它险种时,也会受到限制。而长期重疾险,保障期限可选保至终身/70周岁,覆盖整个生命周期。


最后,从保费来说,1年期重疾险虽然看着年交保费低,30岁投保每年仅需几百元即可,但是1年期重疾险保费不固定,随着年龄的增长而逐年涨价。长期重疾险,每年保费需要上千元,但是保费固定,后期不会再发生变动。


为了让大家更明确地看到区别,美华君拿具体产品进行了保费测算,结果如下:



可以发现,一年期重疾险越往后保费越贵,到了我们身体大不如前、问题频发,买保险渐渐受到局限的五六十岁,一年期重疾险每年需花的保费,要比长期重疾险多出2-4千元不等。


到了60岁,长期重疾险缴费完毕,后面无需再交,能一直保到被保人过世。而一年期重疾险,仍需一年一交,到70岁时,累计已交保费要比长期重疾险高出几万元。这样算下来,你还觉得一年期重疾险更划算吗?


(3)返还的保险就是不花钱的保险


说完一年期保险,咱再说返还保险。返还型重疾险,“最迷人”的地方在于,保障期内出险,按合同约定进行赔付。保障期内未出险,期满还能将保单内现金价值全部返还,听着是不是相当诱人。


不少人,将这种返还型重疾险,直接理解成了:不花钱的保险。美华君对此只想说,醒醒吧朋友,保险公司可不是来做慈善的,这笔账它早就给你算在保费里了。



从两个产品的对比图来看,返还型保险的保障似乎要更好一些,比高性价比产品多了1项身故保险金,1项满期保险金(70岁依旧存活,可一次性领回10.8万)。


只不过每年保费需多交7580.66元,10年缴费期下来总共多花7.58万。用7.58万,换取70岁返还10.8万+身故保险金,这笔买卖怎么看怎么划算。你要是这么想,就掉进保险公司的坑里了。


为啥这么说,看合同条款就知道了。这种返还型保险,通常为主险两全险+附加险重疾险,而合同条款中明确写道:我们给付重大疾病保险金后,本附加险合同终止,主险合同基本保险金额按给付的重大疾病保险金等额减少。



说白了,想拿到70岁的满期保险金,就必须同时满足两个条件:


① 70岁仍存活(这点应该不是问题) ② 70岁前,没有因为重大疾病出过险。上述两个条件,有一项不满足,你多交的几万块钱保费就白交了。


因此,咱们千万不能被这种,生死两全的迷魂阵迷了眼,多花几万块去买一个保障力度不够,看着身故、满期都能赔钱,实则大概率都赔不到的保险产品。


到这里,重疾险9大坑就全部说完了。其实,美华君很能理解大家,买份重疾险真的不容易,条款复杂就算了,销售过程中还存在误导行为,这对本来就不了解保险的大家来说,何尝不是雪上加霜?也怨不得大家对重疾险有误解,认为它出险,到处坑人了。


如果你看到这里,依旧没信心避开重疾险这几大坑,可以点击下方卡片,添加美华君美华君手把手教你避坑。



二、重疾险,真有必要买吗?


看完重疾险坑人的9大套路,咱也就能感觉到,这些坑真的害人不浅啊。不少朋友怒喊:这么坑的重疾险,就应该没人买!


事实却是,重疾险虽然负面缠身,却依旧是我国保险行业内的主要保费来源,每年占据各大保险公司保费收入前列。


那么,明知道这么重疾险多坑,为什么还有那么多人买?美华君带大家继续揭秘。


1、重大疾病的高发病率


根据世界卫生组织的调查数据显示,人这一辈子患重大疾病的概率在72.18%左右。并且伴随着年龄的增长,发病率与日提升。下面是不同年龄人群,患重大疾病的趋势图:



从上图中,我们可以发现:到了50岁时,无论男女发病率都陡然上升,并在75岁时达到顶峰。


其实这点,无需我多言,大家也都能感觉得到。短视频平台,一条接一条抗癌日常。朋友圈里,水滴筹的身影频现。


甚至于我们自己周围的朋友、亲戚等等,患重大疾病似乎不再是一件稀罕事。


而患重疾之后,依旧能将生活维持原状的,却是鲜有人在,毕竟一场重疾,花费可不小:



患重疾之后,我们普通家庭,面临的结果只有两个:要么选择不治,彻底放弃任由其自由发展;要么砸锅卖铁,拼尽身家去治。而在现实生活中,真的遇到这种事,绝大多数家庭都不会轻易放弃,哪怕只有一丝希望。


正是因此,预防重大疾病风险的险种,例如,重疾险、百万医疗险,才能在我国长久发展。


2、重疾险的不可替代性


上面说了,大家或多或少都有提前防范重大疾病风险的意识。而当前,大家之所以对重疾险持怀疑态度,一方面来自第一部分我们讲的坑,另一方面则是因为对重疾险的作用了解不透彻。


美华君遇到过很多客户询问:我买了百万医疗险还需要买重疾险吗?百万医疗险和重疾险都是预防重大疾病的,为啥不能只买百万医疗险,保费还便宜。


今天,美华君就借此机会,从百万医疗险和重疾险的区别入手,给大家详细剖析一下重疾险的不可替代性。


百万医疗险和重疾险的区别主要集中于图中几点:



(1)保障内容


虽然同样是用来防范重大疾病的,百万医疗险和重疾险在保障上的区别在于:


① 百万医疗险的保障内容更多,不规定具体疾病。只要超过免赔额(免赔额一般为1万元),且在报销范围内(通常有不限社保内外/社保内+部分自费药/仅限社保内几种)产生的住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊医疗费一般都能报销。


② 重疾险的保障内容相对较少,只有患合同约定的轻/中/重症,才会予以赔付。但是对于这点也不必太担心,因为法定必须包含的28种重大疾病+3种轻症,已经覆盖了人这一辈子可能会患的95%以上的重疾。


(2)保费&保障期限


重疾险和百万医疗险的保费规则不一样,重疾险保费固定,百万医疗险保费随年龄变化。以30岁男投保为例,我们来看二者的保费变化。


① 百万医疗险,蓝医保:30岁男投保,需花费238元;40岁续保,563元;50岁续保,1411元;60岁续保,2268元;70岁续保,3840元。


② 重疾险,超级玛丽12号:30岁男投保,30年交,保障终身,每年需固定花费5760元;保到70岁,每年需固定花费3670元;到60岁时,无需再交保费,保障依旧有效。


从上面的例子中,我们就能看出二者的区别。百万医疗险越往后,保费越贵,交一年保一年,中途如果因病出险,不仅会面临无法续保的情况,还有可能投不了其它保险产品。可以说,后续几乎就能和医疗险、重疾险说拜拜了。


而重疾险价格虽贵,但保费固定,保障终身。不会因中途出险,影响保障情况。反而,因为大多数重疾险自带被保人豁免责任,所以在缴费期内出险,后续保费无需再交,保障依旧有效。


(3)赔付金额


百万医疗险虽然看着保额可高达几百万,但是不一定都能用到,且多份保单无法重复报销。重疾险保额虽然不如百万医疗险高,通常在10-70万之间,但是多份保单可叠加赔付。


假设老王分别买了两份百万医疗险,两份重疾险,因肺癌花30万元。


百万医疗险,因为你的治疗费用为30万,所以报销上限也就确定了,最高只能报销30万(没减社保报销的费用),且一份报销过后,另一份就无法报销了。


而重疾险,两份都可以进行赔付,最低一共能到手60万(只算基础保障,未算其它自带责任保险金)。


(4)解决问题


百万医疗险,专款专用,只有治疗期间产生的医疗费用,才能予以报销,并且需要自己先垫付(除个别高性价比百万医疗险,自带垫付功能),后续保司再报销。


而重疾险,通常也能被我们看成是一种“重大疾病收入损失险”,实际用途更广。确诊后,即可申请理赔。保司将钱打入账户后,我们用来干什么都行。不仅能用来解决医疗费用,也可以用于弥补治病期间的收入损失,用来补贴家用,还房贷车贷,以及后续的康复费用等等。


综上,我们就能看到,百万医疗险和重疾险,看似都用于预防重大疾病风险,但是在实际赔付过程中,能承担的作用却不同:百万医疗险,精准报销治疗费用;重疾险,不仅用于治疗费用,更多的是用于覆盖患重疾后的收入损失。


如果只买百万医疗险,就可能面临因资金筹备不及时,错过最佳治疗期;或是因高额的治疗费用,导致家庭经济一落千丈,房贷车贷孩子学费等等各项支出漏洞无法填补的后果。


此时,若有一份重疾险,就能做到百万医疗险报销医疗费用,重疾险填补漏洞,二者相辅相成,成为重大疾病来临时的最大保障。因此,重疾险的不可替代性不言而喻。


如果你看完之后,对重疾险依旧存疑,可以点击下方卡片,添加美华君美华君为你进行一对一讲解。



三、重疾险,目前推荐产品



看了这么多,一定有朋友关心,既然重疾险这么重要,我们如何才能在良莠不齐的重疾险市场中,准确无误地避开重疾险9大坑,挑选到最适合自己的产品?这里放一张重疾险科学挑选指南,大家可以按照指南进行挑选。



如果你害怕跟着指南选,依旧找不到高性价产品,就可以看看下方的产品推荐。


这是经过美华君和团队小伙伴,测评了全网上百款重疾险后,对比筛选出的,当前最值得购买的3款少儿重疾险、3款成人重疾险。保证大家不会踩坑,感兴趣的朋友抓紧时间往下看吧。


1、少儿重疾险


通过层层对比筛选,下面这3款产品,是美华君当前最推荐的少儿重疾险。





(1)大黄蜂12号(焕新版)



买保险就是买保额,只有足够多的保险赔偿金,才能让我们更从容的应对风险带来的损失,而大黄蜂12号旗舰版最大的优势就是“赔的多”。


① 少儿特定疾病赔的多,例如白血病、重症手足口病,在保单第2年及以后,可以额外赔付130%,买50万能赔115万;而像小青龙5号和青云卫5号,只能额外赔付120%。


② 少儿罕见病赔的多,例如脊髓内肿瘤、脑型疟疾,在保单第三年以后,可以额外赔付210%,买50万能赔155万;而像小青龙3号和青云卫3号,只能额外赔付200%。


除此外,大黄蜂12号(焕新版)的价格也很便宜,给刚出生的孩子买,50万保额,保终身,30年交,男孩每年只需要2505元,女孩每年只需要2230元,是当前少儿重疾险市场上最便宜的。 注意事项:大黄蜂12号(焕新版),重疾理赔后,轻中症有间隔期,重疾理赔后,非同组的轻症和中症可以继续理赔,但是,继续理赔的轻症及中症,间隔期需要90天。


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(2)保障最全面——小青龙5号



小青龙5号的保障可以说是最丰富、最全面的,光是基础保障就有11项:重疾、中症、轻症、少儿特疾、罕见疾病、自带重疾多次赔、自带自闭症保障、自带恶性肿瘤拓展保险金、自带白血病骨髓移植保险金、自带被保人豁免、自带少儿生长发育关爱保险金。 其中,这 3 项保障是要比别的产品好的:


①自带自闭症保障,也叫孤独症,主要表现为言语发展迟缓、沟通障碍,因带有先天和遗传因素,重疾险本身不保自闭症,医疗险也很难报销康复费用;所以小青龙5号首创这项保障,绝对所得上业界良心。


  • 自闭症保险金:满足理赔条件,可以直接赔付20%,如果保额是50万的话,能赔付10万。

  • 自闭症康复保险金:是用来报销康复费用的,在保险公司官网上指定的康复机构治疗,可以报销其中15%费用,最高报满基础保额后,这项保障结束。


需要注意的是,这两项保障只有2岁(不含2岁)之前投保才能生效,且只保障3周岁~7周岁。


② 自带恶性肿瘤拓展保险金,首次确诊原位癌及轻度癌症,后续再确诊重度癌症,可以多赔50%;比如刚开始确诊了轻度肺癌,按照轻症赔了30%,后面又恶化成了重度肺癌,在基本保额100%的基础上还能再赔50%。


③ 自带白血病骨髓移植保险金,白血病在所有儿童疾病中,绝对算的上是高发的,如果在18岁前确诊白血病,需要进行骨髓移植,小青龙3号可以额外赔50%,实用性杠杠的。


④ 自带少儿生长发育关爱金,小青龙5号此次升级后,首创少儿生长发育关爱金。30岁前,确诊合同约定的有关“近视、肥胖、脊柱侧弯”的疾病,可额外给付20%基本保额。


除此外,需要注意的点是:因为小青龙5号是自带重疾多次赔的,所以在价格上会比大黄蜂12号(焕新版)稍贵一些。但是,如果大黄蜂12号(焕新版)也附加上重疾多次赔,那小青龙5号的价格会更便宜。


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(3)大品牌首选——青云卫5号



青云卫系列向来都是少儿重疾险中的热门IP,2024年的青云卫5号在原本的基础上,又进行了全方位的升级,我们先一起来看看保障:



青云卫5号是三款产品中,承保保司实力最强大的。如果你偏爱于大保险公司的产品,青云卫5号要比上面的大黄蜂12号焕新版、小青龙5号更适合你,它具有如下几个亮点:


① 大品牌保险公司承保


承保公司招商仁和人寿,前身为仁和保险,是轮船招商局于1876年创办的中国最早的保险公司。2017年成立,注册资本65.99亿元,由招商局、中国移动、中国航信三大央企共同发起设立,其中,国企股份占比为82.95%,实控人为招商局集团。既是百年老字号,又有国企背景,稳稳的,很安心!


■ 核心偿付充足率:117.85% (2024年2季度) ■ 综合偿付充足率:197.50% (2024年2季度) ■ 风险综合评级:BB级 (2024年2季度)


② 保费返还机制,有机会0元购


青云卫5号此次升级后,增加了重疾/中症保险费补偿保险金保障,在交费期内确诊重疾/中症,按合同约定进行赔付之后,还会返还你已经交了的保费,并且豁免后续保费,保障依旧有限,相当于“白嫖”了一份重疾险。


③ 重疾多次/癌症多次,可叠加理赔


翻译一下:就是首次重疾患的不是癌症,如果间隔期1年后患癌症,既可以理赔重疾多次赔付120%保额,也可以理赔癌症多次赔付120%保额,总计可以理赔240%保额。这样高发重疾癌症,可以理赔到更多的金额,癌症保障更好。


④ 新增多项实用保障,保障更加全面


青云卫5号在延续了以往青云卫系列的各项优势后,又新增了多项实用保障,自带白血病骨髓移植手术、严重肥胖手术关爱保险金、基因检测医疗费用保险金、保险费补偿金等,让保障更加全面,实用性更强。


【总结】青云卫5号,基础保障全面,有机会实现“0元购”,癌症保障好可选责任丰富,投保灵活性高。消费者可以根据自己的预算和保障需求,搭配适合自己的保障,而且还有大品牌保司光环,信赖大保司的小伙伴们可以考虑。


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2、成人重疾险,我只推荐这3款


下面这3款成人重疾险,同样是我们对比了全网上百款产品后,筛选出来的,大家可以重点关注。




(1)全网地板价——达尔文10号



达尔文10号,凭借逆天的升级,直接稳坐成人重疾险第一把交椅,不管在保障上还是价格上,只能用两个字形容:“牛B”。 首先来看它的两大亮点,足以碾压其它产品:


① 延续优良传统,缴费期内发生重疾,保费全部返还 。


之前,达尔文9号,首创保费全返机制。这次,达尔文10号,升级归来之后,将这项优秀保障延续了下来。在缴费内出险,不仅按照合同进行赔付,而且还会将已交保费全部返还,有机会实现“0元购”。


举个例子,我们买了一款重疾险,50万保额,保终身,30年交,每年交费5000元,假如第20年出险了,得了胃癌;


  • 一般的重疾险是这么赔的:赔付50万保额,豁免后续10年未交的保费,保险合同结束;

  • 但达尔文10号是这么赔的:赔付50万保额,豁免后续10年未交的保费,保障继续有效,轻症/中症还能赔,

  • 最关键的是这20年所交的保费10万元,也能全部返还,真正意义上实现了0元购。

② 重疾赔完,轻/中症还能继续赔,且不分组;


假如首次重疾是胃癌,之后再得轻度肝癌、轻度肺癌或者原位癌之类的疾病,达尔文10号能赔,但像其它重疾险产品是赔不了的。 除此之外,达尔文10号在这些保障和价格上,也是遥遥领先于其它产品:


③ 60岁前,赔钱最多;在60岁前,首次确诊重疾/中症/轻症,可以分别额外赔付80%、40%、10%,买50万保额,最高能赔到90万,70万,55万。


④ 重疾二次赔,赔付要求更低,获赔概率更大;要求首次重疾发生在65周岁之前即可。而其它产品,大多数都是要求在60周岁前首次确诊重疾。


⑤ 价格地板价,加量不加价;50万保额,保终身,30年交,30岁男每年需要5815元,30岁女每年需要5402元,是当前所有产品中最便宜的。


注意事项:达尔文10号目前只支持保终身,如果预算有限想要保至70岁,建议可以看一下超级玛丽12号。


且将于10月29日24时正式下架,在10月21日——10月29日期间,将放宽人核尺度(智能核保政策不变),之前无法投保的超重、甲状腺功能亢进、乙肝病毒携带者等非标体人群,现在也有机会投保了。


如果你看中了这款保障全面,保费地板价的达尔文,还是抓紧时间投保吧,可以直接点击下面卡片,添加美华君美华君带你测算保费、快速投保。




(2)性价比之王——超级玛丽12号



超级玛丽作为网红重疾险大IP,一直以来都备受瞩目,性价比也是天花板的存在。 同样升级回归后的超级玛丽12号,与达尔文10号相比,保障优势在以下三点:


① 癌症多次赔保障更友好,无限赔,赔付次数无上限。第一次确诊癌症后,间隔1年就能再次赔付,前三次依次赔付40%、50%、30%;第四次及之后,赔付50%基本保额。而像i无忧3.0,虽然能一次性赔付120%,但间隔期却长达3年,大大增加了理赔难度。


② 重疾二次赔保障范围更广,不管第二次重疾发生的是不同种重疾还是同种重疾,都能赔付;而达尔文10号只能赔不同种重疾,比如第一次是肺癌,第二次是胃癌,就赔不了,因为这两种疾病都属于恶性肿瘤。


③ 肺癌保障优秀,首创肺癌关爱金,进行肺结节切除手术,1年后,确诊肺癌,额外给付30%。举个例子:老王买入50万保额,切除肺结节手术1年后,确诊肺癌。保险公司给付,50×30%+50×100%=45万元。


此外,超级玛丽12号,对肺结节的核保要求做了进一步放松,即使是8mm的肺结节依旧可以投保。



超级玛丽12号,首创的这项保障,真的很实用。要知道,肺癌可是全球发病率、死亡率最高的癌症之一。每年在我国的发病率、死亡率中,肺癌都高居榜首。


除了上述三项突出优势外,超级玛丽12号的基础保障。可选责任均属于行业内上游水平。总的来说,对于预算有限,倾向于保70岁的朋友,和看重重疾二次赔付责任的朋友,建议选择超级玛丽12号。


如果想进一步了解,超级玛丽12号这款产品的保障细节,及时进行精准保费测算,获取产品链接的朋友,可以直接点击下面卡片,添加美华君美华君为你进行一对一服务哦~





(3)大品牌首选——i无忧3.0



很多朋友在买保险时,会更加钟情于大品牌,觉得大公司更靠谱,买了才安心,每个人的需求都是不一样的,我也能理解。 所以经过与平安、国寿、泰康、太平洋等大公司的主打产品一一对比之后,不论在保障上还是价格上,我都觉得人保寿险的这款i无忧3.0会更胜一筹。


① 大品牌,由中国人保承保,这对于青睐大公司的朋友来说,无疑是吃了一颗定心丸;中国人保与国同庆,成立于1949年新中国诞生之际,目前在《财富》世界500强中排名第120位,所以实力无需多言。


② 保障责任灵活可选,尤其是身故责任,要不要附加自己说了算,而其他大公司的重疾险,多半是强制捆绑身故责任的,所以也导致保费居高不下。


③ 健康告知比较宽松,比如针对一些常见疾病,甲状腺、乳腺结节、乙肝,我多次进行了核保尝试,只要满足这一定条件,都是能正常承保的,具体如下表:



比起上述内容,更重要的是,人保i无忧3.0,不仅保的好,责任灵活,而且,价格也是相当的良心,虽然和全网性价比天花板的产品保费上面仍有差距,但,确实妥妥的,大公司地板价的重疾险,喜欢大公司的,这款可以作为首选。


关于成人重疾险,我的购买建议:保终身,选达尔文10号或超级玛丽12号;想保至70岁,就选超级玛丽12号;追求大品牌,就把目光锁定人保寿险的i无忧3.0。


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四、美华君有话说

近年来,美华君和团队伙伴们,一直在以“让保险回归保障”为最终目的,为大家科普保险知识、推荐高性价比保险产品,想为保险行业健康可持续发展贡献一份自己的力量。


但是由于早些年,行业内存在着某些不好的行为,导致很多险种被大家一直误会,例如我们今天讲的重疾险、前段时间爆火的分红险等。不过,相信伴随着政策整改、大家的保障意识提高,这些被误会的险种终有一天能再次获得大众的认可。


在这期间,美华君依旧会尽己所能,客观公正地为大家科普正确的保险知识,如果你现在或以后有配置保险的想法的话,可以关注美华君,了解行业动态。当然,如果你有任何关于保险方面的问题,都可以点击下方卡片添加美华君,或者直接在评论区留言和我交流沟通哦


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